Γέκωση κατά την όψιμη εγκυμοσύνη: σημεία και συνέπειες

Η κύηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια επιπλοκή της κύησης που εμφανίζεται σε μεταγενέστερα στάδια. Η κατάσταση διαταράσσει σημαντικά τις λειτουργίες του σώματος της μητέρας και φέρνει ταλαιπωρία στο παιδί.

Επομένως, στις πρώτες εκδηλώσεις παθολογίας, είναι απαραίτητο να γίνει μια εξέταση και εάν το πρόβλημα επιβεβαιωθεί, λάβετε μέτρα για την εξάλειψή του.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα: τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τι είναι, γιατί εμφανίζεται στα τελευταία στάδια, τα σημάδια και τις συνέπειές της (για την ίδια την έγκυο γυναίκα και για το μωρό).

Γέκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τι είναι;

Η κύηση κατά την όψιμη εγκυμοσύνη είναι μια παθολογική κατάσταση που βιώνουν ορισμένες έγκυες γυναίκες· το ξεπερασμένο όνομά της είναι όψιμη τοξίκωση. Συνοδεύεται από στρέβλωση της λειτουργίας των διασυνδεδεμένων οργάνων και συστημάτων.

Θεραπεία της κύησης στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης

Με τον πρώτο βαθμό τοξίκωσης στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η ασθενής συνταγογραφείται εξωτερική θεραπεία. Συνιστάται να ξαπλώνετε περισσότερο στην αριστερή σας πλευρά, ώστε η μήτρα να τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα και οξυγόνο. Για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται φυτικά ηρεμιστικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν ήπια ηρεμιστικά, όπως η Phenazepam.

Εσωτερική θεραπεία: ενδείξεις και μεθοδολογία

Η νοσηλεία ενδείκνυται για γυναίκα με οποιονδήποτε βαθμό κύησης που είναι υψηλότερος από τον πρώτο. Επίσης, η ενδονοσοκομειακή θεραπεία προτείνεται όταν η εξωνοσοκομειακή θεραπεία δεν φέρνει θετική δυναμική.

Η τεχνική νοσοκομειακής θεραπείας περιλαμβάνει την ένεση σε φλέβα φαρμάκων (θειικό μαγνήσιο, πεντοξιφυλλίνη, αμινοφυλλίνη) που ανακουφίζουν από σπασμούς, μειώνουν την αρτηριακή πίεση και αποτρέπουν την εμφάνιση σπασμωδικού συνδρόμου. Τα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και τα αραιωτικά του αίματος, συνταγογραφούνται ως συμπληρωματικοί παράγοντες. Η περίοδος θεραπείας για την ήπια και μέτρια κύηση είναι μεταβλητή και κυμαίνεται από 2 έως 4 εβδομάδες. Η ασθενής νοσηλεύεται σε σοβαρή κατάσταση στο νοσοκομείο μέχρι τον τοκετό.

Συνέπειες για τη μαμά

Ο κύριος κίνδυνος της κύησης για μια γυναίκα είναι η διαταραχή της λειτουργίας των ζωτικών οργάνων. Η ηπατική, νεφρική και καρδιακή δυσλειτουργία απειλεί επακόλουθη παραμόρφωση της λειτουργίας άλλων συστημάτων. Η πιο σοβαρή συνέπεια της κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο θάνατος ή το εκλαμπτικό κώμα. Υπάρχει κίνδυνος πνευμονικού οιδήματος και αιμορραγιών στα όργανα. Η πρόγνωση εξαρτάται από το βαθμό της νόσου, την κλινική εικόνα και την αρχική κατάσταση υγείας του ασθενούς.

Συνέπειες της κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για ένα παιδί

Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι όσο πιο κοντά ξεκινά η κύηση του τοκετού, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόγνωσή της. Οι γυναίκες των οποίων το πρόβλημα εμφανίστηκε στις 35 εβδομάδες είναι πιο πιθανό να έχουν επιτυχή επίλυση από τις έγκυες γυναίκες με κύηση που ξεκίνησε στις 20 εβδομάδες. Ο κύριος κίνδυνος για το μωρό είναι η πείνα με οξυγόνο. Η υποξία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες:

• διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού?
• εμβρυϊκός υποσιτισμός?
• ενδομήτριος θάνατος.

Η πιθανότητα υποτροπής της κύησης σε μεταγενέστερα στάδια σε επόμενες κυήσεις

Η προεκλαμψία μπορεί να υποτροπιάσει κατά την επόμενη εγκυμοσύνη. Επιπλέον, η πιθανότητα υποτροπής είναι ευθέως ανάλογη με το χρόνο εμφάνισης των συμπτωμάτων. Εάν η κύηση μιας γυναίκας ξεκίνησε στις 20 εβδομάδες, τότε η υποτροπή είναι σχεδόν εγγυημένη. Όταν μια μέλλουσα μητέρα αντιμετωπίζει σημάδια όψιμης τοξίκωσης λίγο πριν τον τοκετό, η πιθανότητα υποτροπής μειώνεται σημαντικά.

Τρέχον βίντεο

Προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τι είναι, συμπτώματα

Η προεκλαμψία είναι μια επιπλοκή που εμφανίζεται σε πολλές έγκυες γυναίκες. Εξαφανίζεται μετά τον τοκετό. Η παθολογία θεωρείται σοβαρή ασθένεια, καθώς μερικές φορές προκαλεί μητρική θνησιμότητα. Η επιπλοκή εντοπίζεται συχνότερα στο τρίτο εξάμηνο της εγκυμοσύνης.

Αυτή είναι μια ύπουλη ασθένεια που μπορεί να μην προκαλεί ανησυχία. Αλλά σε ένα ορισμένο σημείο, μια γυναίκα βιώνει μια επίθεση σπασμών (εκλαμψία), η οποία απειλεί την υγεία της μητέρας και του μωρού.

Επί του παρόντος, οι γιατροί προσπαθούν να αποτρέψουν τέτοια φαινόμενα. Με την τακτική επίσκεψη σε έναν γυναικολόγο, μπορείτε να διατηρήσετε την υγεία σας υπό έλεγχο. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τα πάντα για τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σημεία εμφάνισης, αποχρώσεις της θεραπείας, ποια πρόληψη μπορεί να συνιστάται και τις συνέπειες της νόσου.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της κύησης;

Κύρια χαρακτηριστικά

• πρήξιμο ή υδρωπικία (πρώτα πρήζονται τα χέρια και τα πόδια).
• η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.
• η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη από το κανονικό.

Επικίνδυνα συμπτώματα - προάγγελοι επιληπτικής κρίσης

• ναυτία;
• πονοκέφαλο;
• στομαχόπονος;
• λήθαργος και υπνηλία?
• αναβοσβήνει «μύγες» μπροστά στα μάτια.

Ο συνδυασμός τέτοιων συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστικός της προεκλαμψίας, η οποία είναι αποτέλεσμα κύησης. Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο των επιληπτικών κρίσεων: εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα, αποκόλληση πλακούντα, πνευμονικό οίδημα, νεφρική ανεπάρκεια, αποκόλληση πλακούντα, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Τέτοιες επιπλοκές αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και μπορεί να υπάρχουν σε έγκυες γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας.

Ομάδες

Οίδημα εγκύων γυναικών

Μπορεί να είναι εμφανείς ή κρυφές. Τα τελευταία εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της νόσου. Προκύπτουν λόγω κατακράτησης υγρών στους ιστούς. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη εδώ. Τα διουρητικά φάρμακα δεν μπορούν να εξαλείψουν το πρόβλημα, αλλά μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση της εγκύου και του εμβρύου. Δεν συνδέονται όλα τα οιδήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με ασθένεια. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει επιπλοκές.

Προεκλαμψία

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές η προεκλαμψία εμφανίζεται στο τέλος της πρώτης εβδομάδας μετά τη γέννηση. Τα σημάδια του είναι υπέρταση, οίδημα και πρωτεϊνουρία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διαταράσσεται. Αυτό εκδηλώνεται με έντονο πονοκέφαλο, εμετό και προβλήματα όρασης.

Εκλαμψία

Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή. Έχει μια ολόκληρη σειρά συμπτωμάτων, τα πιο επικίνδυνα από τα οποία είναι οι κρίσεις.

Η gestosis μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Μερικές γυναίκες έχουν ελάχιστα συμπτώματα. Άλλοι υποφέρουν από κεραυνοβόλο επιθέσεις που έχουν καταστροφικές συνέπειες.

Η αιτία της νόσου - οι απόψεις των γιατρών

Οι γιατροί δεν μπορούν να ονομάσουν με ακρίβεια τις αιτίες των επιπλοκών. Αλλά υπάρχει μια σαφής άποψη ότι μια τέτοια επιπλοκή σπάνια εμφανίζεται σε υγιείς γυναίκες. Τις περισσότερες φορές, η κύηση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των υπαρχουσών ασθενειών της μητέρας. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση, η διαταραχή της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, καθώς και άλλες σωματικές παθήσεις είναι έμμεσα αίτια τοξίκωσης σε έγκυες γυναίκες.

Είναι αδύνατο να ονομάσουμε τους λόγους με μεγαλύτερη ακρίβεια. Μια έγκυος αντιμετωπίζει διαταραχές στο σώμα της που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφεύγουν σε πρόωρο τοκετό για να σώσουν τη ζωή του παιδιού και της μητέρας. Επομένως, πριν από τη σύλληψη, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση.

Ανοσολογικές ασθένειες, διαταραχές πήξης του αίματος, νεφρικές παθήσεις, βλαστική-αγγειακή δυστονία, αναιμία, σακχαρώδης διαβήτης - αυτές και πολλές άλλες διαταραχές συχνά οδηγούν σε κύηση

Αυτό θα σας επιτρέψει να προβλέψετε πιθανές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη. Ανοσολογικές ασθένειες, διαταραχές πήξης του αίματος, νεφρικές παθήσεις, βλαστική-αγγειακή δυστονία, αναιμία, σακχαρώδης διαβήτης - αυτές και πολλές άλλες διαταραχές συχνά οδηγούν στην εκδήλωση της νόσου.

Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, τον θυρεοειδή αδένα ή την αρτηριακή σας πίεση, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει

• γυναίκες άνω των 30 ετών και κάτω των 18 ετών·
• εκείνοι που έκαναν συχνά εκτρώσεις.
• γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλές φορές.
• όσοι έχουν ένα μικρό διάλειμμα μεταξύ των γεννήσεων.

Κανείς δεν έχει 100% ανοσία από την κύηση. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί σας συμβουλεύουν ανεπιφύλακτα να επισκέπτεστε τακτικά για εξέταση. Η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του βάρους, οι εξετάσεις αίματος και ούρων είναι μέτρα που επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση των επιπλοκών.

Κανείς δεν έχει 100% ανοσία από την κύηση

Η άριστη υγεία μιας εγκύου γυναίκας δεν είναι ακόμη δείκτης καλής υγείας. Μερικές φορές τα αποτελέσματα των εξετάσεων δείχνουν κακά αποτελέσματα απουσία εξωτερικών σημείων της νόσου.

Γιατί εμφανίζεται η κύηση σε έγκυες γυναίκες;

Η προεκλαμψία ή τοξίκωση είναι μια επιπλοκή που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Μπορεί να είναι νωρίς ή αργά. Η πρώιμη τοξίκωση είναι γνωστή σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Εκδηλώνεται στα πρώτα στάδια. Τα κύρια συμπτώματά του είναι ναυτία και έμετος. Το αρχικό στάδιο συνήθως δεν είναι επιθετικό.

Όλα τα σημάδια του γίνονται αντιληπτά όχι μόνο από την ίδια την έγκυο, αλλά και από τους ανθρώπους γύρω της. Η όψιμη τοξίκωση είναι πιο ύπουλη. Είναι αυτοί που οδηγούν σε επικίνδυνες επιπλοκές. Η όψιμη κύηση είναι η κύρια αιτία μητρικής θνησιμότητας. Αυτή η επιπλοκή είναι λιγότερο αισθητή.

Εκδηλώνεται με τρία κύρια σημάδια:

1. πρήξιμο;
2. πρωτεΐνη στα ούρα?
3. υψηλή πίεση του αίματος.

Δεν βιώνουν όλες οι γυναίκες όλο το φάσμα των συμπτωμάτων. Μόνο ένα από αυτά μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία παθολογίας. Μόνο το πρήξιμο είναι ορατό εδώ. Οι αυξήσεις της πίεσης μπορεί να μην είναι πολύ σημαντικές. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα δεν τα νιώθει. Οι αλλαγές στη σύνθεση των ούρων επίσης δεν ενοχλούν την έγκυο. Επομένως, προς το τέλος της περιόδου, οι γιατροί μετρούν την αρτηριακή πίεση και ζυγίζουν εβδομαδιαία.

Η όψιμη κύηση μερικές φορές έχει μια απρόβλεπτη εξέλιξη. Μερικές φορές αρχίζουν να προοδεύουν δραματικά. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση της υγείας της γυναίκας επιδεινώνεται γρήγορα. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να αισθάνεται όλο και χειρότερα κάθε ώρα. Η παθολογία σε αυτή τη μορφή αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Σήμερα, περίπου το 27% των εγκύων γυναικών εμφανίζει τη νόσο. Τα συμπτώματά της υποχωρούν μετά τον τοκετό. Η επιπλοκή προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι το σώμα της μητέρας δεν μπορεί να προσαρμοστεί βέλτιστα στην γέννηση ενός παιδιού. Ως αποτέλεσμα, προκύπτουν διάφορες παραβιάσεις.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σπασμό των μικρότερων αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα του αίματος που μεταφέρει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στα κύτταρα μειώνεται απότομα. Η λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων διαταράσσεται. Ο σπασμός των μικρών αγγείων οδηγεί σε αύξηση του αίματος στα μεγάλα αγγεία. Όλα αυτά οδηγούν σε αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Εμφανίζονται αλλαγές στα νεφρά, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα. Υποφέρει και ο εγκέφαλος. Αυτό εκδηλώνεται με ναυτία, πονοκεφάλους και «κηλίδες» που αναβοσβήνουν. Εάν μια έγκυος εμφανίσει ξηρό δέρμα και φαγούρα, αυτό είναι ένα σαφές σημάδι αλλαγών στο ήπαρ.

Η γυναίκα εμφανίζει πρήξιμο και το αίμα γίνεται πιο πηχτό. Τέτοιες διεργασίες επηρεάζουν επίσης την κατάσταση του εμβρύου. Η ανάπτυξη και η ανάπτυξή του επιβραδύνεται. Το μωρό βιώνει έλλειψη οξυγόνου (υποξία).

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν ο γιατρός υποπτεύεται κύηση, συνταγογραφεί τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
2. εξετάσεις ούρων (24ωρες, βιοχημικές και κλινικές).
3. ζύγισμα;
4. μέτρηση αρτηριακής πίεσης?
5. εξέταση βυθού·
6. Υπερηχογράφημα και Dopplerometry του εμβρύου.

Ο ασθενής χρειάζεται να εξεταστεί από θεραπευτή, νευρολόγο, οφθαλμίατρο και νεφρολόγο. Μια σημαντική απόκλιση της πίεσης από τον κανόνα θεωρείται σοβαρό πρόβλημα.

Μια ειδική ομάδα αποτελείται από υπερτασικούς ασθενείς, των οποίων η αρτηριακή πίεση είναι αρχικά αυξημένη. Βρίσκονται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Εάν μια γυναίκα έχει μόνο οίδημα, τότε βρίσκεται σε κίνδυνο για μια πιο σοβαρή μορφή κύησης.

Οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την αρχική αρτηριακή πίεση μιας γυναίκας με αρτηριακή πίεση στη δεύτερη περίοδο της εγκυμοσύνης

Από τη στιγμή που εμφανίζεται οίδημα, οι ειδικοί αρχίζουν να λαμβάνουν μέτρα για την πρόληψη των επιπλοκών. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το σώμα της εγκύου.

Κατά τη διάγνωση του οιδήματος, ένας ειδικός αξιολογεί την αύξηση βάρους σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης, καθώς και σε διάστημα ενός μήνα και μιας εβδομάδας. Μια αύξηση περίπου 300–400 γραμμαρίων θεωρείται φυσιολογική. Μια παθολογική αύξηση υποδηλώνει κρυφό οίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνονται μέτρα για τη διόρθωση της διατροφής και του μεταβολισμού νερού-αλατιού.

Ο γυναικολόγος συνιστά την τήρηση της δίαιτας και τις ημέρες νηστείας. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα. Εάν μια έγκυος έχει σημαντική αύξηση βάρους, αλλά δεν υπάρχει οίδημα, τότε μπορεί να της γίνει τεστ MKO (τεστ McLure-Aldrich).

Περιλαμβάνει την ένεση σε μια γυναίκα με αλατούχο διάλυμα κάτω από το δέρμα της. Ο γιατρός καταγράφει το χρόνο που χρειάζεται για να υποχωρήσει η βλατίδα. Εάν το διάστημα δεν διαρκεί 35 λεπτά, τότε υπάρχει οίδημα στο σώμα.

Το πρώτο σημάδι οιδήματος είναι το ελαφρύ μούδιασμα στα δάχτυλα. Είναι δύσκολο για μια γυναίκα να ισιώσει τα δάχτυλά της, δύσκολα μπορεί να φορέσει δαχτυλίδια. Για μικρό πρήξιμο των ποδιών, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση. Εάν τα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπό σας πρήζονται, η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή και υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα σας, τότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση της γυναίκας μπορεί να επιδεινωθεί απότομα ανά πάσα στιγμή. Εδώ δεν επιτρέπεται η αυτοθεραπεία. Μερικές γυναίκες αρχίζουν να παίρνουν διουρητικά μόνες τους, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση.

Επιπλοκή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης (ξεκινώντας πιο κοντά στο τρίτο τρίμηνο)

Η όψιμη τοξίκωση εμφανίζεται για πολλούς λόγους. Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα, παχυσαρκία, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, υπέρταση - όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη κύησης στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές είναι συνέπεια γρίπης ή οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού.

Η κακή διατροφή μπορεί επίσης να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη όψιμης τοξίκωσης. Είναι αδύνατο να το θεραπεύσετε στο σπίτι. Η γυναίκα χρειάζεται νοσοκομειακή περίθαλψη. Της βάζουν ενδοφλέβια και συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν στην αναπλήρωση της έλλειψης υγρού στα αγγεία.

Η αιτία της όψιμης τοξίκωσης είναι συχνά παθολογία στον πλακούντα. Σε αυτή την περίπτωση, ο τοκετός θεωρείται η πιο αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα. Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών καταφεύγει σε καισαρική τομή.

Τα αρχικά συμπτώματα της όψιμης τοξίκωσης εντοπίζονται κατά την επόμενη εξέταση στην προγεννητική κλινική. Ο γιατρός αξιολογεί την αύξηση βάρους, μετρά την αρτηριακή πίεση, εξετάζει δείγματα ούρων και μετράει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου και με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, μπορεί να συμπεράνει για την παρουσία ή την απουσία κύησης.

Εάν ο γιατρός επιμένει στη νοσηλεία, τότε δεν μπορείτε να αρνηθείτε. Το όψιμο στάδιο δεν φεύγει από μόνο του. Τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν μόνο. Εάν χάσετε χρόνο, μπορεί να εμφανίσετε προεκλαμψία ή πιο σοβαρές επιπλοκές (σπασμοί).

Πώς πάει ο τοκετός;

Η βαρύτητα της νόσου επηρεάζει την επιλογή του χρόνου και του τρόπου τοκετού. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού.

Οι πιο ευνοϊκές γεννήσεις είναι αυτές που συμβαίνουν μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης. Αυτή είναι μια αλήθεια που υποστηρίζεται από όλους τους γυναικολόγους και μαιευτήρες από αμνημονεύτων χρόνων. Αλλά για έναν τέτοιο τοκετό χρειάζονται οι ακόλουθες συνθήκες: ώριμος τράχηλος, αναλογικότητα της λεκάνης της μητέρας και της κεφαλής του εμβρύου, κεφαλική εμφάνιση του εμβρύου, η ηλικία της γυναίκας δεν είναι μεγαλύτερη των 30 ετών, η απουσία ασθενειών στη μητέρα και άλλους παράγοντες.

Με την κύηση, ο τοκετός μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκές. Ως εκ τούτου, πραγματοποιούνται πολύ προσεκτικά, χρησιμοποιώντας αντισπασμωδικά και παυσίπονα. Ο τοκετός θεωρείται στρεσογόνος για το έμβρυο και τη μητέρα.

Με την κύηση, ο τοκετός μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκές

Έρευνα που διεξήχθη από ειδικούς έδειξε ότι με αυτήν την ασθένεια, η γυναίκα και το έμβρυο έχουν μειωμένη αντίσταση κατά του στρες. Οποιαδήποτε επιθετική επίδραση κατά τον τοκετό (κούραση, υπερδιέγερση της μήτρας, επώδυνοι χειρισμοί) μπορεί να έχει ολέθριες συνέπειες.Μια γυναίκα έχει όλες τις πιθανότητες να υποφέρει από κεραυνοβόλο και κρίσιμη υπέρταση.

Ως αποτέλεσμα, η εγκεφαλική ροή αίματος μπορεί να διαταραχθεί, οδηγώντας σε εκλαμψία. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η εκλαμψία κατά τον τοκετό εμφανίζεται αρκετά συχνά. Μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο κατά τον κολπικό τοκετό, αλλά και κατά την καισαρική τομή.

Τυπικές επιπλοκές κατά τον τοκετό

• εμβρυϊκή ασφυξία?
• πρόωρη αποκόλληση πλακούντα?
• βαριά αιμορραγία κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Ο κύριος τρόπος για να ανακουφίσετε μια γυναίκα από κύηση είναι ο τοκετός. Αλλά για ένα ανώριμο και πρόωρο μωρό, ο τοκετός πριν από την ημερομηνία λήξης δεν είναι πολύ ευνοϊκό αποτέλεσμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό έχει περισσότερες πιθανότητες να επιβιώσει έξω από το σώμα της μητέρας. Τότε η μόνη στρατηγική των γιατρών γίνεται η παράδοση. Σας επιτρέπει να σώσετε τη ζωή του παιδιού και της μητέρας.

Ο τοκετός παρουσία της νόσου πραγματοποιείται στο πλαίσιο της σταθεροποίησης των εργαστηριακών και κλινικών παραμέτρων.

Ενδείξεις για πρόωρο τοκετό (ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης)

1. μη σπασμωδική ή σπασμωδική εκλαμψία, επιληπτικές κρίσεις.
2. κύηση, η οποία εξελίσσεται ακόμη και με νοσοκομειακή περίθαλψη.
3. ταχεία επιδείνωση της υγείας της γυναίκας.
4. απορρόφηση αμφιβληστροειδούς?
5. ανεπάρκεια πλακούντα, η οποία εξελίσσεται.
6. αποκόλληση του πλακούντα;
7. σημάδια ηπατοπάθειας.

Οι γιατροί πραγματοποιούν μια ήπια και γρήγορη παράδοση. Προτιμάται ο τοκετός μέσω του φυσικού καναλιού τοκετού. Έτσι αποφεύγεται το άγχος που προκαλεί η χειρουργική επέμβαση και η αναισθησία. Στη γυναίκα χορηγείται ανακούφιση από τον πόνο.

Η καισαρική τομή γίνεται εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις: προεκλαμψία και εκλαμψία, αποκόλληση πλακούντα, ολιγουρία, κώμα.

Ασθένεια μετά τον τοκετό

Μετά τον τοκετό, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα παθολογίας. Σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία, η οποία συνεχίζεται μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάστασή τους. Το θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται ξεχωριστά.

Πτυχία και ταξινομήσεις

Οι ειδικοί διακρίνουν την πρώιμη και την όψιμη κύηση. Η πρώτη εμφανίζεται στις 22-24 εβδομάδες και διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Το δεύτερο μπορεί να εμφανιστεί όταν η περίοδος είναι 36 εβδομάδες. Η όψιμη μορφή της νόσου συνήθως δεν έχει σοβαρές επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μωρό έχει ήδη σχηματιστεί και ο τοκετός δεν συνοδεύεται από επικίνδυνα συμπτώματα.

Η όψιμη κύηση συνήθως δεν έχει σοβαρές επιπλοκές

Αυστηρότητα:

1. φως,
2. μέση τιμή,
3. βαρύς,
4. εκλαμψία.

Οι γιατροί διακρίνουν επίσης την προγεστοποίηση ή το προκλινικό στάδιο της νόσου. Υπάρχει επίσης μια διαίρεση σε συνδυασμένη και καθαρή κύηση. Οι παράλληλες συνθήκες είναι σημαντικές εδώ. Οι έγκυες γυναίκες με εξωγεννητικές παθήσεις που δεν ανιχνεύτηκαν έγκαιρα ταξινομούνται ως ομάδα γυναικών που πάσχουν από καθαρού τύπου ασθένεια.

Εάν προκύψουν επιπλοκές στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας ασθένειας, τότε μιλάμε για μια συνδυασμένη μορφή. Στην πράξη, το 70% των γυναικών έχουν τη συνδυασμένη μορφή. Τα πιο δυσμενή συμπτώματα παρατηρούνται σε έγκυες γυναίκες που έχουν ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, ενδοκρινικές διαταραχές, υπέρταση και μεταβολικό σύνδρομο.

Το οίδημα παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Μπορούν να έχουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας:

βαθμός Ι - οίδημα των κάτω άκρων.

βαθμός ΙΙ - οίδημα των κάτω και άνω άκρων, καθώς και του κοιλιακού τοιχώματος.

βαθμός III - οίδημα εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα.

Το οίδημα μπορεί να είναι κρυφό. Μπορεί να συνοδεύονται από πρωτεϊνουρία και αρτηριακή υπέρταση. Η πορεία της νόσου προσδιορίζεται με τη διενέργεια εξετάσεων αίματος και ούρων. Ταυτόχρονα, ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του εμβρύου. Η σοβαρότητα της παθολογίας μπορεί να κριθεί από τον αριθμό των καρδιακών παλμών του μωρού.

Νωρίς

Η πρώιμη κύηση ή τοξίκωση ανησυχεί πολλές έγκυες γυναίκες. Εμφανίζεται στο πρώτο μισό του εξαμήνου. Οι γιατροί δεν μπορούν να αναφέρουν τους λόγους.

Οι κύριες εκδηλώσεις της τοξίκωσης:

1. ζάλη,
2. ναυτία,
3. σάλιωμα,
4. κάνω εμετό.

Μπορούν να εκφραστούν με διαφορετικές δυνάμεις. Εάν η ασθένεια εκδηλώνεται πολύ καθαρά, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία. Η τοξίκωση είναι τόσο διαδεδομένη που τα συμπτώματά της θεωρούνται φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μάλιστα το φαινόμενο έχει παθολογική βάση. Κανονικά, η εγκυμοσύνη σε μια υγιή γυναίκα δεν πρέπει να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Η εγκυμοσύνη είναι μια φυσιολογική φυσιολογική κατάσταση του σώματος. Αυτό δεν είναι παθολογία.

Οι μηχανισμοί ανάπτυξης της πρώιμης μορφής δεν έχουν μελετηθεί. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι μια παθολογική αντίδραση μιας γυναίκας στην εγκυμοσύνη. Στην ανάπτυξη της τοξίκωσης εμπλέκονται ανοσολογικοί, αλλεργικοί, τοξικοί, αντανακλαστικοί και νευρογενείς μηχανισμοί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος στην αρχή της εγκυμοσύνης παίρνει τη μορφή άσθματος, δερματοπάθειας, τετανίας ή οστεομαλακίας.

Ύστερη κύηση

Αυτή είναι μια επιπλοκή που εμφανίζεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Αναπτύσσεται μέχρι τον τοκετό. Μια τέτοια τοξίκωση οδηγεί σε διαταραχή των συστημάτων και των οργάνων μιας γυναίκας.

Πολλοί μαιευτήρες αποδίδουν την εμφάνιση κύησης στον αυξημένο αριθμό καθυστερημένων τοκετών

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της όψιμης κύησης δεν έχουν μελετηθεί από την επιστήμη. Σύμφωνα με ορισμένες εκδοχές, η κύηση συμβαίνει λόγω ανοσολογικής ασυμβατότητας του εμβρύου και της μητέρας. Άλλοι ειδικοί πιστεύουν ότι φταίνε οι ορμονικές διεργασίες. Η όψιμη μορφή ανιχνεύεται πολύ συχνά τα τελευταία χρόνια.

Πολλοί μαιευτήρες το αποδίδουν στην αυξημένη συχνότητα καθυστερημένων τοκετών. Οι γυναίκες που γεννούν μετά από 35 χρόνια έχουν χρόνιες παθήσεις που περιπλέκουν την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει τα πρώτα σημάδια όψιμης νόσου στις 28 εβδομάδες. Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν συνήθως πρήξιμο. Αυτή είναι η πιο ήπια εκδήλωση της νόσου. Το οίδημα ονομάζεται επίσης «οίδημα εγκυμοσύνης». Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η επιπλοκή εκδηλώνεται ως νεφροπάθεια.

Ανετα

Ένας ήπιος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται από μια ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Υπερβαίνει τον κανόνα κατά 20%. Η πρωτεΐνη στα ούρα είναι 1,0 g/l. Τα σημάδια περιλαμβάνουν οίδημα. Η γυναίκα υποβάλλεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Βαρύς

Η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τον κανόνα κατά 40% και περισσότερο. Περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη - 3,0 g/l. Η υγεία της εγκύου επιδεινώνεται. Εμφανίζει πονοκέφαλο, το πρήξιμο αυξάνεται και η πρωτεΐνη στα ούρα της αυξάνεται.

Ο ύπνος μπορεί επίσης να διαταραχθεί και η όραση μπορεί να επιδεινωθεί. Ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο. Εάν η κατάσταση είναι πολύ σοβαρή, η έγκυος μεταφέρεται στην εντατική. Οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από την κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου.

Παθογένεση της κύησης

Η βάση της παθογένεσης της νόσου είναι ένας γενικευμένος σπασμός των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό εκδηλώνεται με αύξηση της πίεσης. Λόγω βλάβης στο ενδοθήλιο, εμφανίζεται σπασμός. Δυστροφικές αλλαγές συμβαίνουν στα όργανα και τους ιστούς του ασθενούς. Οι λειτουργίες του ήπατος, των νεφρών και του νευρικού συστήματος είναι εξασθενημένες, ενώ επηρεάζονται επίσης το έμβρυο και ο πλακούντας.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα. Πολλοί ειδικοί τηρούν την ορμονική θεωρία. Αιτία των επιπλοκών σε αυτή την περίπτωση θεωρείται η δυσλειτουργία των επινεφριδίων, οι αλλαγές στην παραγωγή οιστρογόνων ή η ορμονική κατάσταση του πλακούντα.

Υπάρχουν γιατροί που υποστηρίζουν τη νεφρική θεωρία για την εμφάνιση κύησης. Τα νεφρά συμπιέζονται από την αναπτυσσόμενη μήτρα, η οποία συνεπάγεται μια σειρά από διαταραχές στο σώμα. Αλλά αυτή η θεωρία καταρρίπτεται από γεγονότα που υποστηρίζουν ότι η τοξίκωση εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες ακόμη και χωρίς συμπίεση των νεφρών.

Υπάρχει επίσης μια ανοσογενετική θεωρία, η οποία αναφέρει ότι ορισμένες έγκυες γυναίκες έχουν διαταράξει τον πλακούντα λόγω γενετικών χαρακτηριστικών.

Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η gestosis είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της. Αν συνοδεύεται από εμετό, τότε η έγκυος μπορεί να είναι αφυδατωμένη. Οι λειτουργίες πολλών οργάνων και συστημάτων είναι εξασθενημένες. Τα νεφρά, το συκώτι και η καρδιά υποφέρουν. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η κίτρινη οξεία ατροφία του ήπατος, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αλλά αυτή η παθολογία αναπτύσσεται πολύ σπάνια. Εάν η κύηση είναι εξαιρετικά σοβαρή, η εγκυμοσύνη διακόπτεται.

Εάν η πορεία της πρώιμης τοξίκωσης είναι ευνοϊκή, τα συμπτώματά της εξαφανίζονται μέχρι τη 12η εβδομάδα. Αν συνεχιστεί, τότε οι γιατροί μιλούν για παθολογία. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε έξαρση χρόνιων ασθενειών ή σε κάποια μαιευτική παθολογία.

Οποιαδήποτε μορφή καθυστερημένης έναρξης της νόσου ενέχει κίνδυνο για το έμβρυο. Η κυκλοφορία του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία του πλακούντα διαταράσσεται. Η οξεία μορφή προκαλεί αποκόλληση, πρόωρο τοκετό ή θάνατο του παιδιού. Η αργή κύηση προκαλεί ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης στο μωρό.

Ποιες είναι οι αρχές της θεραπείας;

Οι σύγχρονοι γιατροί δεν μπορούν να εξαλείψουν εντελώς την ασθένεια. Σε πολλές περιπτώσεις ελέγχουν αυτή την επιπλοκή. Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών. Η αυτοθεραπεία είναι ένα απαράδεκτο μέτρο. Χωρίς τη βοήθεια επαγγελματία, η κύηση εισέρχεται σε σοβαρό στάδιο.

Βασικές αρχές θεραπείας:

• διατήρηση ενός ιατρικού και προστατευτικού καθεστώτος·
• λήψη ηρεμιστικών φαρμάκων (βαλεριάνα, μητρική βοτάνη ή ισχυρότερα φάρμακα).
• φαρμακευτική θεραπεία των εσωτερικών οργάνων?
• προσεκτική και έγκαιρη παράδοση.

Εάν η θεραπεία δεν οδηγήσει σε θετικές αλλαγές και η κατάσταση της μητέρας και του παιδιού επιδεινωθεί, τότε τίθεται το ζήτημα του τοκετού

Εάν η κύηση είναι θεραπεύσιμη και δεν εξελίσσεται, τότε δεν χρησιμοποιείται η πρόκληση τοκετού. Ο πρόωρος τοκετός είναι ένα αναγκαστικό μέτρο που χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις. Εάν η θεραπεία δεν οδηγήσει σε θετικές αλλαγές και η κατάσταση της μητέρας και του παιδιού επιδεινωθεί, τότε τίθεται το ζήτημα του τοκετού.

Το θεραπευτικό σχήμα για την τοξίκωση αναπτύσσεται μεμονωμένα. Οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη πολλές αποχρώσεις: τη σοβαρότητα της νόσου, τις συνακόλουθες ασθένειες, την κατάσταση του εμβρύου κ.λπ. Η ήπια τοξίκωση αρχίζει να αντιμετωπίζεται στην προγεννητική κλινική.

Εάν μετά από μια εβδομάδα η κατάσταση της γυναίκας δεν βελτιωθεί, στέλνεται στο νοσοκομείο. Τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται παρουσία ασθένειας. Δεν θεραπεύεται με βότανα και δίαιτες.

Οι έγκυες γυναίκες με οίδημα που συνοδεύουν μέτριους και ήπιους βαθμούς κύησης νοσηλεύονται σε νοσοκομείο (τμήμα παθολογίας εγκύων). Σε σοβαρές περιπτώσεις με σημεία προεκλαμψίας, η γυναίκα εισάγεται στην εντατική.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η καλύτερη θεραπεία για σοβαρές μορφές είναι ο τοκετός. Επομένως, τρεις ώρες μετά την αναποτελεσματική θεραπεία για την προεκλαμψία, ο ασθενής υποβάλλεται σε καισαρική τομή.

Πρόληψη

1. κατάλληλη διατροφή;
2. ενεργός τρόπος ζωής (οι έγκυες γυναίκες επωφελούνται από τη γιόγκα, την κολύμβηση, τη φυσική κατάσταση).
3. συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.
4. απουσία κακών συνηθειών και άγχους.
5. λήψη προληπτικών φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού (Magne-B6, βιταμίνη Ε, κουδούνια κ.λπ.)

Διατροφή

Η σωστή διατροφή μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση μιας εγκύου. Μια γυναίκα πρέπει να έχει υγιεινές τροφές στο τραπέζι της. Η έμφαση πρέπει να δοθεί σε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνη. Αυτό περιλαμβάνει άπαχο κρέας, τυρί cottage, ψάρι και αυγά. Τα γλυκά, λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται.

Το γρήγορο φαγητό απαγορεύεται αυστηρά. Το καθημερινό μενού πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα λαχανικά, φρούτα, χυμούς και βότανα. Θα πρέπει να τρώτε περισσότερες τροφές με φυτικές ίνες για να ανακουφίσετε τη δυσκοιλιότητα.

Εάν υπάρχει πρήξιμο, ο γιατρός θα δημιουργήσει μια δίαιτα. Συνιστά να παρακολουθείτε την ποσότητα των υγρών που πίνετε και αποβάλλετε. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ελέγχουν την ποσότητα του φαγητού που καταναλώνουν. Διαφορετικά, θα υπάρξει ισχυρή αύξηση βάρους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από επιπλοκές.

Τα τρόφιμα για την εγκυμοσύνη πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία. Θα πρέπει να πίνετε καθαρό νερό, εξαιρουμένου του καφέ, του δυνατού τσαγιού και των ανθρακούχων ποτών. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν ειδικά σύμπλοκα βιταμινών για έγκυες γυναίκες. Πρέπει να γίνουν αποδεκτά χωρίς αποτυχία.

Τα τρόφιμα για την εγκυμοσύνη πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία

Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες;

Η προεκλαμψία είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες. Κατατάσσεται δεύτερη μεταξύ των αιτιών θανάτου των μητέρων (η πρώτη θέση δίνεται στην αιμορραγία). Μια επιπλοκή είναι η περιγεννητική θνησιμότητα (το ποσοστό της φτάνει το 32%).

Οι γυναίκες που πάσχουν από τη νόσο υποφέρουν από ενδοκρινικές διαταραχές, υπέρταση και παθολογίες των νεφρών. Τα παιδιά που γεννιούνται από τέτοιες μητέρες αντιμετωπίζουν προβλήματα ψυχοσυναισθηματικής και σωματικής ανάπτυξης. Πολλά παιδιά αρρωσταίνουν συχνά στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Πώς να αποφύγετε αυτή την ασθένεια

Για να σας παρακάμψει αυτή η παθολογία, η πρόληψή της πρέπει να ξεκινήσει ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Όλες οι χρόνιες ασθένειες πρέπει να αναγνωρίζονται και να αντιμετωπίζονται. Οι κρυφές λοιμώξεις μπορούν να ανιχνευθούν εάν υποβληθείτε σε εξετάσεις. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Μοιράσου το με τους φίλους σου!

Η προεκλαμψία μπορεί να εμφανιστεί και σε μια απολύτως υγιή γυναίκα. Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Εάν δεν συμμερίζεται τις υποψίες σας για την κύηση, ζητήστε παραπομπή σε άλλο γιατρό.

Η σύγχρονη ιατρική καθιστά δυνατή τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών τόσο στη μητέρα όσο και στο παιδί, την παράταση της εγκυμοσύνης μέχρι τη βέλτιστη ημερομηνία λήξης, τη μείωση του βαθμού κύησης, τη μεταφορά και στη συνέχεια τη γέννηση ενός υγιούς μωρού.

Τι θεωρείται κύηση;

Η gestosis είναι μια παθολογική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας, που εκδηλώνεται με διαταραχή της λειτουργίας οργάνων που είναι σημαντικά για τη ζωή. Αυτή η παθολογία δεν επιτρέπει στο σώμα να εξασφαλίσει την ασφάλεια του παιδιού, επομένως, από όλες τις αιτίες θανάτου σε μητέρες και βρέφη, βρίσκεται στη δεύτερη θέση.

Αιτίες της νόσου

Αυτή η παθολογία δεν έχει μελετηθεί πλήρως, επομένως υπάρχει μεγάλη συζήτηση σχετικά με τα αίτια της κύησης. Τα κυριότερα όμως είναι εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, μειωμένος μεταβολισμός νερού-αλατιού, αγγειακός σπασμός και αλλαγές στις ιδιότητες του αίματος.

Συμπτώματα της νόσου:

• η πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα.

Δεδομένου ότι το οίδημα εμφανίζεται σχεδόν σε όλες τις έγκυες γυναίκες, εάν υπάρχει υποψία κύησης, θα πρέπει να αποκλειστούν άλλα συμπτώματα της νόσου. Η απόφαση για το εάν μια γυναίκα έχει κύηση λαμβάνεται από ειδικό με βάση τα διαθέσιμα διαγνωστικά δεδομένα και εξετάσεις.

Η σύγχρονη ιατρική προσδιορίζει ένα άλλο στάδιο συμπτωμάτων κύησης - προκλινικό.

Όταν δεν υπάρχει ακόμη ασθένεια, αλλά υπάρχουν αλλαγές στα εργαστηριακά δεδομένα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στο πρώτο και στις αρχές του δεύτερου τριμήνου.

Σημάδια του προκλινικού σταδίου:

• μια σταθερή μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• μείωση του επιπέδου των αντιπηκτικών.
• λεμφοπενία?
• υπερπηκτικότητα στο πλάσμα και κυτταρική ομοιόσταση.
• διαταραχή της εμβρυοπλακουντικής ροής.

Μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Ο αγγειόσπασμος παρεμβαίνει στην κυκλοφορία του αίματος, εκ τούτου η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Επίσης επηρεάζεται το εσωτερικό στρώμα των αιμοφόρων αγγείων– ενδοθήλιο, και αυτό επηρεάζει αρνητικά την πήξη του αίματος και τον αγγειακό τόνο.

Η ρευστότητα του αίματος αλλάζει και το ιξώδες του αυξάνεται.Η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, οι ιστοί της γυναίκας και του παιδιού δεν τροφοδοτούνται επαρκώς με οξυγόνο.

Παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιούοδηγεί στην εμφάνιση οιδήματος και πρωτεΐνης στα ούρα. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια είναι δυνατή.

Δεν είναι ασυνήθιστο ηπατική δυσλειτουργία, αυτό προκαλεί διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του και αιμορραγίες.

Αλλαγές συμβαίνουν επίσης στον εγκέφαλο:Εμφανίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία, αιμορραγίες, αλλαγές στα νευρικά κύτταρα, αυξάνει η ενδοκρανιακή πίεση και είναι πιθανοί σπασμοί.

Ο πλακούντας σταματά να λειτουργεί κανονικάαναπτύσσεται εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια.

Ομάδες κινδύνου ασθενειών

1. Έγκυες γυναίκες με καρδιακές και αγγειακές παθήσεις.
2. Έγκυες γυναίκες με ενδοκρινικές παθήσεις.
3. Έγκυες γυναίκες με νεφρική νόσο.
4. Primiparas ηλικίας κάτω των 18 ετών και άνω των 35 ετών.
5. Πριμιπαράς που πάσχει από βρεφική ηλικία των γεννητικών οργάνων.
6. Έγκυες γυναίκες με ηπατικές παθήσεις.
7. Έγκυες γυναίκες με μειωμένο μεταβολισμό λίπους.
8. Έγκυες γυναίκες με ανωμαλίες στη δομή της μήτρας.
9. Έγκυες γυναίκες με ή.
10. Έγκυες, υποσιτισμένες και ξεκούραστες γυναίκες.
11. Έγκυες γυναίκες που είχαν ήδη προεκλαμψία κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης.
12. Έγκυες γυναίκες με έμβρυο.
13. Έγκυες γυναίκες που έχουν αρνητική στάση απέναντι στην εγκυμοσύνη τους.
14. Έγκυες γυναίκες με κακές συνήθειες.
15. Έγκυες γυναίκες που εργάζονται στην εργασία με επαγγελματικούς κινδύνους.
16. Έγκυες γυναίκες σε αρνητικές κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης.

Γιατί είναι επικίνδυνη η κύηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για τη μαμά:

• νεφρική βλάβη σε σημείο ανεπάρκειας.
• βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στα εγκεφαλικά κύτταρα.
• πονοκέφαλο;
• θολή όραση;
• σπασμοί?
• ναυτία, έμετος?
• Εγκεφαλικό;
• οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια?
• αποτυχία εσωτερικών οργάνων.
• κώμα.

Για μωρό:

• αναπτυξιακή καθυστέρηση;
• πρόωρη αποκόλληση πλακούντα, η οποία απειλεί τον θάνατο του εμβρύου.

Διάγνωση της νόσου

Για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε έγκαιρα στην προγεννητική κλινική και να μην χάσετε επισκέψεις στον γυναικολόγο και άλλους ειδικούς.

Η προεκλαμψία προσδιορίζεται με βάση το ιατρικό ιστορικό, την κατάσταση της ίδιας της γυναίκας και τα παράπονά της.

Απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις:

• γενική ανάλυση αίματος?
• χημεία αίματος?
• γενική ανάλυση ούρων?
• εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko.
• βιοχημική ανάλυση ούρων;
• δοκιμή πήξης αίματος?
• καταμέτρηση υγρών που καταναλώνονται και απεκκρίνονται.
• μέτρηση αρτηριακής πίεσης?
• έλεγχος της αύξησης του σωματικού βάρους?
• εξέταση βυθού·
• έλεγχος της λειτουργίας συγκέντρωσης των νεφρών.
• Dopplerometry;
• διαβούλευση με θεραπευτή, νευρολόγο, νεφρολόγο, οφθαλμίατρο.

Θεραπεία και πρόληψη της κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από τον γυναικολόγο σας και αποτελείται περίπου από τα ακόλουθα:

• λήψη ηρεμιστικών και ηρεμιστικών?
• αποκατάσταση των λειτουργιών ζωτικής σημασίας οργάνων με τη βοήθεια φαρμάκων.
• έγκαιρη παράδοση (σε σοβαρές περιπτώσεις κύησης, ο τοκετός πραγματοποιείται με καισαρική τομή).
• οι σοβαρές μορφές κύησης απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη και παρακολούθηση.
• σύνθετη θεραπεία που μειώνει τις εκδηλώσεις κύησης: οίδημα, αρτηριακή πίεση και συγκέντρωση πρωτεΐνης στα ούρα.

Προεκλαμψία. Πρόγραμμα «Γιατροί» με ημερομηνία 26 Ιουνίου 2012

Πρόληψη της νόσου:

• τακτική ζύγιση και παρακολούθηση της αύξησης του σωματικού βάρους.
• τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης?
• τακτικές εξετάσεις ούρων.
• υψηλή πρόσληψη φυτικών ινών και πρωτεϊνών.
• περιορισμός στην κατανάλωση αλευριού και λιπαρών τροφίμων.
• τακτικό περπάτημα?
• μέγιστος χρόνος σε εξωτερικούς χώρους.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι Η κύηση είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία, το οποίο έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου της μητέρας ή του μωρού, επομένως η θεραπεία του πρέπει να προσεγγίζεται πολύ υπεύθυνα και να ακολουθεί όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Για τη μέγιστη προστασία μιας εγκύου από τις συνέπειες, απαιτείται νοσηλεία και φαρμακευτική αγωγή, καθώς και συνεχής παρακολούθηση από τους γιατρούς.

Μία από τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης είναι η κύηση, η οποία χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία ζωτικών οργάνων. Ένα άλλο όνομα για την κύηση είναι όψιμη τοξίκωση.

Η προεκλαμψία διαγιγνώσκεται μετά τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αλλά πιο συχνά στις 25-28 εβδομάδες, αν και τα σημάδια αυτής της επιπλοκής μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ημέρες πριν από τη γέννηση.

Η όψιμη κύηση διαγιγνώσκεται σε περίπου 10-15% όλων των εγκύων γυναικών.

Πτυχία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κύησης, υπάρχουν 4 βαθμοί:

• Ι βαθμός - οίδημα (οίδημα εγκύων γυναικών).
• II βαθμού (νεφροπάθεια);
• III βαθμού (προεκλαμψία);
• IV βαθμός (εκλαμψία).

Υπάρχει επίσης μια διάκριση μεταξύ καθαρής κύησης και συνδυασμένης κυήσεως.

• Ομιλείται για καθαρή κύηση εάν μια γυναίκα δεν έχει χρόνιες εξωγεννητικές ασθένειες (που δεν σχετίζονται με την περιοχή των γεννητικών οργάνων)
• Η συνδυασμένη κύηση, αντίθετα, εμφανίζεται στο πλαίσιο χρόνιων γενικών ασθενειών (αρτηριακή υπέρταση, νεφρική νόσο, παχυσαρκία κ.λπ.).

Αιτίες

Προς το παρόν, οι αιτίες της κύησης δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί, αλλά ένα πράγμα είναι σίγουρο - αυτή η επιπλοκή της εγκυμοσύνης προκαλείται από το έμβρυο, το οποίο έρχεται σε σύγκρουση με το σώμα της μητέρας.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της κύησης σε έγκυες γυναίκες είναι ένας γενικευμένος αγγειόσπασμος, ο οποίος οδηγεί σε υπέρταση (αυξημένη αρτηριακή πίεση).

Παράγοντες απειλής για την ανάπτυξη της κύησης:

• ηλικία (κάτω των 18 και άνω των 30 ετών).
• εγκυμοσύνη με περισσότερα από ένα έμβρυα.
• κληρονομικότητα (γυναίκες των οποίων οι μητέρες υπέφεραν από κύηση).
• πρώτη εγκυμοσύνη?
• κύηση σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.
• η παρουσία εξωγεννητικής παθολογίας (παχυσαρκία, αρτηριακή υπέρταση, νεφρική και ηπατική παθολογία κ.λπ.).

Συμπτώματα κύησης

Πρώτον, διαγιγνώσκεται το προκλινικό στάδιο της κύησης - προγεστωση (δεν υπάρχουν εμφανή σημεία). Η διάγνωση της προγεστώσεως γίνεται με την αξιολόγηση εργαστηριακών και πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων:

• μέτρηση της αρτηριακής πίεσης τρεις φορές με διάλειμμα 5 λεπτών σε διαφορετικές θέσεις (αύξηση της διαστολικής, δηλ. χαμηλότερες τιμές κατά 20 mm Hg ή περισσότερο).
• αυξανόμενη θρομβοπενία (μειωμένα αιμοπετάλια).
• μείωση των λεμφοκυττάρων (λεμφοπενία).
• αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων (αυξημένη πήξη του αίματος).

Η ίδια η προεκλαμψία εκδηλώνεται με μια κλασική τριάδα συμπτωμάτων (τριάδα Zangemeister):

• πρήξιμο,
• πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα)
• αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Συμπτώματα κατά βαθμό

Ι βαθμός κύησης
Οίδημα (πτώση της εγκυμοσύνης)

Υπάρχουν 4 βαθμοί οιδήματος στις έγκυες γυναίκες.

Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών, στον δεύτερο το πρήξιμο των ποδιών και ανεβαίνει στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, ο τρίτος βαθμός είναι οίδημα των ποδιών, των χεριών, του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και του προσώπου. Και ο τελευταίος βαθμός είναι γενικευμένο οίδημα ή ανασαρκά.

Εκτός από το γεγονός ότι το πρήξιμο μπορεί να είναι ορατό, μην ξεχνάτε το κρυφό πρήξιμο. Η παθολογική αύξηση βάρους (πάνω από 300 γραμμάρια την εβδομάδα) υποδηλώνει κρυφό οίδημα. Η ολιγουρία (μείωση της ποσότητας των ούρων που απεκκρίνονται σε 600-800 ml την ημέρα) υποδηλώνει επίσης κρυφό οίδημα.

Έμμεσο σημάδι είναι η αναλογία του υγρού που πίνεται και που απεκκρίνεται (λιγότερο από τα 2/3 που απεκκρίνονται). Επίσης χαρακτηριστικό σημάδι οιδήματος σε έγκυες γυναίκες είναι το «σύμπτωμα του δακτυλίου» (είναι δύσκολο να αφαιρέσετε ή να φορέσετε ένα δαχτυλίδι σε ένα γνωστό δάχτυλο) και το σφίξιμο των καθημερινών παπουτσιών.

ΙΙ βαθμός κύησης
Νεφροπάθεια

Η νεφροπάθεια (OPG-gestosis) εμφανίζεται ως η τριάδα Zangheimester:

• πρήξιμο, σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας,
• πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα),

Κατά την αξιολόγηση μιας αύξησης της αρτηριακής πίεσης, καθοδηγούνται από την αρχική (προ της εγκυμοσύνης) πίεση. Η αρτηριακή υπέρταση λέγεται ότι εμφανίζεται όταν η συστολική (άνω) πίεση αυξάνεται κατά 30 mmHg ή περισσότερο. Άρθ., και η διαστολική αυξάνεται κατά 15 ή περισσότερο mm Hg. Τέχνη.

Κατά μέσο όρο (η φυσιολογική αρτηριακή πίεση στις εγκύους είναι συνήθως 110/70). Η αρτηριακή υπέρταση είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης έως και 140/100 mmHg. Τέχνη.

Η πρωτεϊνουρία υποδηλώνει βλάβη στα τοιχώματα των νεφρικών αγγείων, μέσω των οποίων η πρωτεΐνη εισέρχεται στα ούρα.

Εάν ανιχνευθούν ίχνη πρωτεΐνης στα ούρα (0,033 g/l), είναι απαραίτητο είτε να αποκλειστεί η πυελονεφρίτιδα είτε να υπάρχει μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής κατά τη δωρεά ούρων. Η πρωτεϊνουρία λέγεται ότι εμφανίζεται όταν τα επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα φτάσουν τα 0,3 g/l ή περισσότερο.

III βαθμός κύησης
Προεκλαμψία

Κατάσταση που προηγείται της εκλαμψίας

IV βαθμός
Εκλαμψία

Σοβαρή κατάσταση, τελευταίος βαθμός κύησης. Χαρακτηρίζεται από επιληπτικές κρίσεις.

Διαγνωστικά

Εκτός από τις κλινικές εκδηλώσεις, χρησιμοποιούνται πρόσθετες και εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας για τη διάγνωση της κύησης:

• μέτρηση της αρτηριακής πίεσης τρεις φορές την ημέρα και μετά από μικρή σωματική άσκηση (κατάληψη, αναρρίχηση σκαλοπατιών) - διαγιγνώσκεται αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.
• γενική ανάλυση ούρων (ανίχνευση πρωτεΐνης, αύξηση της πυκνότητας ούρων).
• γενική εξέταση αίματος (μείωση των αιμοπεταλίων, αύξηση του αιματοκρίτη, που σημαίνει πάχυνση του αίματος).
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky (ολιγουρία και νυκτουρία - αύξηση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται τη νύχτα).
• έλεγχος των υγρών που πίνονται και απεκκρίνονται καθημερινά.
• εβδομαδιαία μέτρηση βάρους.
• βιοχημική εξέταση αίματος (αυξημένη κρεατινίνη, ουρία, ηπατικά ένζυμα, μειωμένη ολική πρωτεΐνη).
• πήξη αίματος (αύξηση όλων των δεικτών).

Θεραπεία της κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προεκλαμψία στο σπίτι

Η θεραπεία της κύησης συνταγογραφείται και παρακολουθείται από μαιευτήρα-γυναικολόγο. Για οίδημα πρώτου βαθμού επιτρέπεται η εξωνοσοκομειακή θεραπεία. Όλοι οι άλλοι βαθμοί κύησης αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο.

Καταρχήν δίνεται στην έγκυο συναισθηματική και σωματική γαλήνη. Συνιστάται να ξαπλώνετε περισσότερο στην αριστερή πλευρά (θέση «Κλινική ανάπαυση»), καθώς σε αυτή τη θέση βελτιώνεται η παροχή αίματος στη μήτρα και, κατά συνέπεια, στο έμβρυο.

Δεύτερον, η θεραπευτική διατροφή είναι απαραίτητη (το τραπέζι θεραπείας πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης, ο όγκος του υγρού που πίνεται εξαρτάται από τη διούρηση και το ίδιο το φαγητό πρέπει να είναι υποαλατισμένο).

Σε περίπτωση παθολογικής αύξησης βάρους συνταγογραφούνται ημέρες νηστείας (τυρί κότατζ, μήλο, ψάρι) 1-2 φορές την εβδομάδα.

Για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εγκεφάλου και την πρόληψη των σπασμών, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά (motherwort, βαλεριάνα, novopassit). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυνται αδύναμα ηρεμιστικά (φαιναζεπάμη).

Θεραπεία της κύησης σε νοσοκομείο

Η κύρια θέση στη θεραπεία της κύησης καταλαμβάνεται από την ενδοφλέβια ενστάλαξη χορήγηση θειικού μαγνησίου. Η δόση εξαρτάται από τον βαθμό κύησης και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων. Το θειικό μαγνήσιο έχει υποτασική, αντισπασμωδική και αντισπασμωδική δράση.

Για την αρτηριακή υπέρταση, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (ατενολόλη, Corinfar).

Ενδείκνυται επίσης θεραπεία έγχυσης με αλατούχα διαλύματα (αλατόνερο και διάλυμα γλυκόζης), κολλοειδή (ρεοπολυγλυκίνη, infucol - άμυλο), προϊόντα αίματος (φρέσκια κατεψυγμένη μάζα, λευκωματίνη).

Για τη βελτίωση της ρεολογίας (ρευστότητας) του αίματος, συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες (πεντοξυφυλλίνη) και αντιπηκτικά (ηπαρίνη, ενοξαπαρίνη).

Η ομαλοποίηση της μητροπλακουντιακής ροής αίματος πραγματοποιείται με σταθεροποιητές μεμβράνης και αντιοξειδωτικά (ακτοβεγίνη, βιταμίνη Ε, γλουταμινικό οξύ).

Η θεραπεία της ήπιας κύησης διαρκεί τουλάχιστον 2 εβδομάδες, της μέτριας βαρύτητας 2-4 εβδομάδες και η σοβαρή κύηση απαιτεί από την έγκυο γυναίκα να παραμένει στο νοσοκομείο συνεχώς μέχρι τον τοκετό.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Πιθανές επιπλοκές της κύησης:

• παθολογία του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς.
• πνευμονικό οίδημα, αιμορραγίες σε ζωτικά όργανα.
• πρόωρη αποκόλληση πλακούντα?
• εμβρυϊκή υποτροφία?
• κώμα;
• ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον βαθμό της κύησης, τις εκδηλώσεις της και την έγκαιρη και αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της κύησης. Στην προγεννητική κλινική, κατά την εγγραφή, συλλέγεται προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό μιας γυναίκας και πραγματοποιείται εξέταση, μετά την οποία καθορίζεται η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη κύησης (χαμηλή, μέση ή υψηλή).

Πραγματοποιούνται επίσης προληπτικά μαθήματα θεραπείας (καταπραϋντικά, αντιοξειδωτικά, διουρητικά).

Μερικές μελέτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εκατοντάδες προμηθευτές φέρνουν φάρμακα για την ηπατίτιδα C από την Ινδία στη Ρωσία, αλλά μόνο η M-PHARMA θα σας βοηθήσει να αγοράσετε sofosbuvir και daclatasvir και επαγγελματίες σύμβουλοι θα απαντήσουν σε οποιαδήποτε από τις ερωτήσεις σας καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Συχνότητα ανάλυσης

Η πρώτη φορά που γίνεται εξέταση ούρων κατά την εγγραφή. Αυτό πρέπει να γίνει το αργότερο στις 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Στο μέλλον, γίνεται μια γενική εξέταση ούρων αμέσως πριν από κάθε επίσκεψη στην προγεννητική κλινική. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση των νεφρών μιας γυναίκας. Η ίδια η ανάλυση είναι πολύ απλή. Δεν απαιτεί μεγάλες οικονομικές δαπάνες και είναι αρκετά κατατοπιστικό. Επιπλέον, η συλλογή του υλικού είναι απολύτως ανώδυνη.

Κανόνες συλλογής ούρων

Η συμμόρφωση με τους κανόνες αυξάνει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, επομένως συνιστάται:

1. συλλογή ούρων το πρωί.
2. χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο δοχείο.
3. τηρούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Φυσιολογική πρωτεΐνη στα ούρα

Κανονικά δεν βρίσκεται στα ούρα. Οι νεφροί απλά δεν επιτρέπουν σε μεγάλες πρωτεΐνες του αίματος να περάσουν από το φίλτρο τους και αυτές που λόγω του μικρού τους μεγέθους περνούν υπόκεινται σε αποσύνθεση και επαναρρόφηση.

Φυσιολογική θεωρείται επίσης η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα των εγκύων γυναικών έως 0,015–0,020 g/l. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα νεφρά βιώνουν τεράστιο στρες και μικρές αλλαγές στην ανάλυση ούρων είναι αποδεκτές υπό τέτοιες συνθήκες.

Ψευδοθετικά

Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν σημαίνει πάντα την παρουσία παθολογίας. Επομένως, για να μάθετε τι σημαίνει πρωτεΐνη στα ούρα, γίνεται πάντα μια επαναλαμβανόμενη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι αλλαγές μπορεί να σχετίζονται με διατροφικές συνήθειες. Εάν τρώτε πολλές πρωτεΐνες, μέρος της θα απεκκριθεί μέσω των νεφρών. Οι έγκυες γυναίκες τρώνε συχνά τυρί cottage, κρέας και αυγά. Αυτό είναι σωστό, γιατί το παιδί χρειάζεται πρωτεΐνη, ωστόσο, πριν κάνει μια εξέταση ούρων, καλό είναι να μην την καταναλώνει πολύ.

Η παραβίαση της προσωπικής υγιεινής οδηγεί επίσης σε αλλοιωμένα αποτελέσματα. Πριν συλλέξετε τα ούρα, θα πρέπει να καθαρίσετε καλά τα γεννητικά όργανα. Εάν αυτό δεν γίνει, η κολπική έκκριση, η οποία είναι πλούσια σε πρωτεΐνη, μπορεί να καταλήξει στα ούρα. Φυσικά, σε τέτοιες περιπτώσεις θα παρατηρηθεί μόνο μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα. Οι σοβαρές αλλαγές δεν μπορούν να αγνοηθούν και να εξηγηθούν μόνο από λάθη διατροφής ή υγιεινής.

Επίπεδα προώθησης

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Για ευκολία, η υψηλή πρωτεΐνη χωρίζεται σε διάφορα επίπεδα:

• ίχνη πρωτεΐνης - έως 0,033 g/l.
• μικρολευκωματινουρία - έως 0,3 g / ημέρα.
• ήπια πρωτεϊνουρία - έως 1,0 g/ημέρα.
• μέτρια πρωτεϊνουρία - έως 3,0 g/ημέρα.
• σοβαρή πρωτεϊνουρία - πάνω από 3,0 g/ημέρα.

Αυτά τα επίπεδα επισημαίνονται για κάποιο λόγο. Σε κάθε περίπτωση, οι περαιτέρω τακτικές του γιατρού είναι διαφορετικές.

Ίχνη σκίουρου

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πρωτεϊνουρία από μόνη της χωρίς άλλες αλλαγές μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική. Ωστόσο, εάν βρεθούν πρωτεΐνες και λευκοκύτταρα στα ούρα, μπορεί να υποπτευόμαστε πυελονεφρίτιδα.

Η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται αρκετά συχνά σε έγκυες γυναίκες. Οι λόγοι για αυτό είναι ποικίλοι:

• επιδείνωση μιας χρόνιας διαδικασίας σε φόντο μειωμένης ανοσίας.
• συμπίεση των ουρητήρων από την αναπτυσσόμενη μήτρα, η οποία βλάπτει την εκροή ούρων από τα νεφρά.
• μειωμένος τόνος της ουροδόχου κύστης υπό την επίδραση ορμονών, γεγονός που οδηγεί σε αντίστροφη ροή ούρων και ανάπτυξη φλεγμονής.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία και αποτοξίνωση. Κατά την επιλογή αντιβιοτικών, χρησιμοποιούνται δύο κανόνες: τα φάρμακα πρέπει να έχουν τη μέγιστη επίδραση στα νεφρά και να μην επηρεάζουν το έμβρυο. Επιπλέον, η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο: είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση πικάντικων, αλμυρών, καπνιστών τροφίμων και να πίνετε περισσότερα υγρά.

Όψιμη κύηση σε έγκυες γυναίκες

Η προεκλαμψία είναι μια αρκετά σοβαρή παθολογική κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί σε έγκυες γυναίκες. Η όψιμη κύηση αναπτύσσεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, δηλαδή για μια περίοδο μεγαλύτερη από 20 εβδομάδες. Μια σοβαρή μορφή κύησης απειλεί με σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Και ο εντοπισμός αυτής της κατάστασης στα αρχικά στάδια είναι πολύ απλός - πρέπει να ελέγξετε την πρωτεΐνη στα ούρα.

Λόγοι για την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της κύησης

Οι αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας κατά την όψιμη κύηση συμβαίνουν λόγω της μειωμένης διαπερατότητας των μικρών αγγείων. Εξαιτίας αυτού, επηρεάζονται κυρίως τα αγγεία των νεφρών και η σπειραματική τους συσκευή. Σε αυτό το στάδιο αρχίζουν να διαρρέουν πρωτεΐνη, η οποία αντανακλάται στην εξέταση ούρων.

Στα αρχικά στάδια της κύησης, λόγω ελαφριάς απώλειας πρωτεΐνης από τον οργανισμό, δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις, αλλά αυτό μπορεί να είναι θέμα χρόνου. Επομένως, η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης σημαίνει ότι πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα.

Εξωτερικές εκδηλώσεις όψιμης κύησης

Δεδομένου ότι η πρωτεΐνη απεκκρίνεται από το σώμα με τα ούρα, η συνολική πρωτεΐνη στο αίμα πέφτει. Αυτό μπορεί εύκολα να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας μια βιοχημική εξέταση αίματος. Στο αίμα, οι πρωτεΐνες, όπως και τα άλατα, συγκρατούν νερό, οπότε όταν είναι λιγότερες, το πλάσμα φεύγει από τα αγγεία και εισέρχεται στους ιστούς. Έτσι εμφανίζεται το πρήξιμο. Στην αρχή είναι μικρά και απαρατήρητα.

Μια γυναίκα μπορεί να παραπονιέται για ελαφρύ πρήξιμο στα πόδια της το βράδυ μετά από μια δύσκολη μέρα. Επίσης, πολλοί άνθρωποι ξυπνούν με σακούλες κάτω από τα μάτια, που συνήθως συνδέονται με κούραση ή έλλειψη ύπνου και προσπαθούν να τις αφαιρέσουν με τη βοήθεια διαφόρων μάσκες προσώπου. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πλέον καλό σημάδι, η εμφάνιση του οποίου απαιτεί να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό.

Εάν κατακρατηθεί υγρό στο σώμα, η αρτηριακή πίεση αρχίζει να αυξάνεται. Δεν είναι τυχαίο ότι η αρτηριακή πίεση μετράται σε ένα ραντεβού στην προγεννητική κλινική, γιατί γνωρίζουν ότι η αύξησή της είναι σημάδι κύησης.

Η σοβαρή κύηση εξελίσσεται σε προεκλαμψία και εκλαμψία. Η εκλαμψία είναι σπασμοί που συμβαίνουν σε μια έγκυο γυναίκα σε φόντο υψηλής αρτηριακής πίεσης και μειωμένης ροής αίματος στα όργανα.

Η ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της κύησης

Αν μιλάμε για όψιμη κύηση σε εγκύους και όχι για πυελονεφρίτιδα ή ουρολοίμωξη, τότε η ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα κυμαίνεται από μικρολευκωματινουρία έως σοβαρή πρωτεϊνουρία, έως ημερήσια απώλεια πρωτεΐνης άνω των 5 g/ημέρα.

Ο γιατρός πάντα εξετάζει πρώτα μια γενική εξέταση ούρων. Εάν εντοπιστεί πρωτεϊνουρία, τότε είναι απαραίτητο να παρέχονται καθημερινά ούρα. Με αυτόν τον τρόπο προσδιορίζεται η απώλεια πρωτεΐνης ανά ημέρα, η οποία αποτελεί βασικό δείκτη για τη διάγνωση της κύησης.

Συνέπειες κύησης

Δεδομένου ότι η κύηση συμβαίνει λόγω μειωμένης αγγειακής διαπερατότητας, όχι μόνο τα νεφρά, αλλά και άλλα όργανα υποφέρουν. Συγκεκριμένα, υποφέρει η μητροπλακουντιακή ροή αίματος. Η παραβίασή του οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο του εμβρύου και πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

Εάν αναπτυχθεί εκλαμψία (αρχίζουν οι σπασμοί), μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει αιμορραγία στον εγκέφαλο, το συκώτι, τα νεφρά, εγκεφαλικό οίδημα, ακόμη και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία όψιμης κύησης σε έγκυες γυναίκες

Πολλά βιβλία και εγχειρίδια έχουν γραφτεί για τον τρόπο αντιμετώπισης της κύησης, κάτι που είναι κάτι παραπάνω από επικίνδυνο. Τώρα οι γιατροί συμφωνούν ότι εάν δεν είναι δυνατό να αφαιρεθούν συντηρητικά τα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το παιδί από ένα άβολο περιβάλλον.

Σε μικρές περιόδους εγκυμοσύνης προσπαθούν να διατηρήσουν την κατάσταση της εγκύου και του εμβρύου με τη βοήθεια φαρμάκων. Εάν η περίοδος το επιτρέπει ή η κύηση είναι πολύ σοβαρή, ο πρώιμος τοκετός γίνεται με καισαρική τομή.

Όλες οι εξετάσεις που γίνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στοχεύουν στην έγκαιρη ανίχνευση παθολογιών προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών για τον οργανισμό της μητέρας και του παιδιού. Επομένως, δεν πρέπει να τα αγνοήσετε.

Πηγή: infmedserv.ru