Προϊστάμενος Γηριάτρος Υπουργείου Υγείας. Ο επικεφαλής γηριατρός της Ρωσίας εκτίμησε ιδιαίτερα το μοντέλο γηριατρικής φροντίδας στην περιοχή της Σαμάρα. Οι υπηρεσίες γηριατρών παρέχονται πλέον δωρεάν

Διευθυντής του Κέντρου

Tkacheva Olga Nikolaevna, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής

Αποφοίτησε με άριστα από το Ιατρικό Ινστιτούτο Γκόρκι. S.M. Kirov, ειδικότητα «Γενική Ιατρική». Ολοκλήρωσε την πρακτική της στο Ιατρικό Ινστιτούτο Γκόρκι. S.M. Kirov, ειδικότητα «Θεραπεία». Το 1993, ο Tkacheva O.N. απένειμε τον ακαδημαϊκό τίτλο του Υποψηφίου Ιατρικών Επιστημών, το 1999 - Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, το 2006 απένειμε τον ακαδημαϊκό τίτλο του Καθηγητή. Εμπειρία σε ιατρικό έργο - 30 χρόνια, επιστημονική και παιδαγωγική εργασία - 22 χρόνια.

Από το 2013 έως το 2018 - επικεφαλής γηρίατρος του Τμήματος Υγείας της Μόσχας, από το 2015 έως σήμερα - επικεφαλής ανεξάρτητος γηρίατρος του ρωσικού Υπουργείου Υγείας. Από το 2015 - Διευθυντής του Ρωσικού Γεροντολογικού Ερευνητικού και Κλινικού Κέντρου.

Διηύθυνε ομάδες εργασίας και ήταν μέλος επιτροπών εμπειρογνωμόνων για την προετοιμασία των εθνικών συστάσεων «Διάγνωση και θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης», συστάσεις για τη διάγνωση και θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης σε έγκυες γυναίκες, εθνικές συστάσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνη, συστάσεις για τη μείωση του συνολικού κινδύνου εμφάνισης ασθενειών και επιπλοκών στις γυναίκες, πρακτικές συστάσεις για τη χρήση θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης σε περι- και μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, εθνικές συστάσεις «Πρόληψη χρόνιων μη λοιμωδών νοσημάτων», μεθοδολογικές συστάσεις για γιατρούς «Βασικές Αρχές πρόληψης και θεραπείας της θρόμβωσης σε πίνακες και διαγράμματα», μεθοδολογικές συστάσεις « Παρακολούθηση ιατρείου ασθενών με χρόνια μη λοιμώδη νοσήματα και ασθενών με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξής τους».

Επιστημονικές εργασίες του Ο.Ν. Το Tkacheva είναι αφιερωμένο στους μηχανισμούς και τα πρότυπα των διαδικασιών γήρανσης της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, τη σχέση της με την κυτταρική αντιγραφική γήρανση, προβλήματα μεταβολικών διαταραχών που σχετίζονται με την ηλικία, πρόληψη και θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία και γηριατρικών συνδρόμων.

Είναι Πρόεδρος του Πανρωσικού Δημόσιου Οργανισμού «Ρωσική Ένωση Γεροντολόγων και Γηριατρών».
Μέλος της Πανρωσικής δημόσιας οργάνωσης "Ρωσική Εταιρεία για την Πρόληψη των Μη Λοιμωδών Νοσημάτων", της Πανρωσικής δημόσιας οργάνωσης "Ρωσική Καρδιολογική Εταιρεία", της Πανρωσικής οργάνωσης "Ρωσική Ιατρική Εταιρεία για την Αρτηριακή Υπέρταση",
National Medical Society of Preventive Cardiology, European Society of Cardiology, European Society of Geriatric Medicine.
Είναι μέλος της συντακτικής επιτροπής ιατρικών περιοδικών: «Rational Pharmacotherapy in Cardiology», «Preventive Medicine», «Clinical Gerontology», «Archive of Internal Medicine», «General Medicine», «Problems of Women's Health», «Russian Medical Journal», «Vestnik» Ivanovo Medical Academy».


αρχιατρός

Milto Anna Sergeevna,Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής.

Αναπληρωτής Διευθυντής Οργανωτικού και Μεθοδολογικού Έργου

Aleksanyan Lianna Alexandrovna, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών και Τεχνικών Επιστημών. Ιατρός ανώτερης κατηγορίας προσόντων.

Πρακτική εργασιακή εμπειρία – από το 1984. Εργασιακή εμπειρία σε οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης - από το 2004.

Το 1984 αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Ινστιτούτο του Ερεβάν με πτυχίο Γενικής Ιατρικής και το 1985 ολοκλήρωσε πρακτική άσκηση στην ειδικότητα «Θεραπεία». Από το 1984 έως το 1997 εργάστηκε ως γενικός ιατρός σε πολυεπιστημονικό νοσοκομείο. Ολοκλήρωσε πρακτική άσκηση στη θεραπεία στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Αλαμπάμα (ΗΠΑ).

Το 1997 Aleksanyan L.A. μετακόμισε στο Τμήμα Κλινικής Φαρμακολογίας και Θεραπείας στο MMSI (τώρα MGMSU με το όνομα A.I. Evdokimov). Έχοντας υπερασπιστεί την υποψήφια διατριβή της το 1997 και τη διδακτορική της διατριβή το 2001, προχώρησε από επίκουρη και αναπληρώτρια καθηγήτρια σε καθηγήτρια του τμήματος.

Το 2003 της απονεμήθηκε ο ακαδημαϊκός τίτλος της καθηγήτριας. Συγγραφέας περισσότερων από 150 επιστημονικών εργασιών, συμπεριλαμβανομένων μονογραφιών, κεφαλαίων εγχειριδίων και εγχειριδίων και μεθοδολογικών συστάσεων. Επιβλέπων 2 υποψηφιοτήτων.

Από το 2004 – 2019 Κατείχε τη θέση της Αναπληρώτριας Επικεφαλής Ιατρού για το ιατρικό τμήμα του City Clinical Hospital No. 50 (τώρα City Clinical Hospital με το όνομα S.I. Spasokukotsky).

Για υπηρεσίες στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης Aleksanyan L.A. απένειμε τιμητικά πιστοποιητικά από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας και ευγνωμοσύνη από τον Δήμαρχο της Μόσχας S.S. Sobyanin.

Αναπληρωτής Διευθυντής Γηριατρικών Υποθέσεων

Runikhina Nadezhda Konstantinovna, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής.

Αποφοίτησε με άριστα από την ιατρική σχολή του Κρατικού Ιατρικού Ινστιτούτου Αλτάι. Εργάστηκε ως γενικός ιατρός και καρδιολόγος στο τμήμα οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου του Περιφερειακού Καρδιολογικού Ιατρείου Altai. Μετά την ολοκλήρωση της κλινικής εκπαίδευσης στο Ινστιτούτο Κλινικής Καρδιολογίας του Πανρωσικού Επιστημονικού Κέντρου της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, εισήλθε στο μεταπτυχιακό σχολείο, μετά το οποίο υπερασπίστηκε τη διδακτορική της διατριβή.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα δίδαξε στο Τμήμα Πολυκλινικής Θεραπείας του Ρωσικού Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου. N.I. Pirogova, ασχολήθηκε με ιατρικές και επιστημονικές δραστηριότητες. Υποστήριξε τη διδακτορική της διατριβή με θέμα: «Χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας και θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης σε διαφορετικές περιόδους της ζωής μιας γυναίκας». Τα τελευταία χρόνια διηύθυνε το θεραπευτικό τμήμα του Επιστημονικού Κέντρου Μαιευτικής, Γυναικολογίας και Περινατολογίας. V.I. Kulakova.

Το 2014 διηύθυνε το γηριατρικό εργαστήριο του Κρατικού Επιστημονικού Κέντρου Προληπτικής Ιατρικής και επιστημονικό έργο στον τομέα της γηριατρικής.

Από τον Ιούλιο του 2015 είναι Αναπληρωτής Διευθυντής του Ρωσικού Γεροντολογικού Ερευνητικού και Κλινικού Κέντρου. Το 2018 διορίστηκε επικεφαλής ανεξάρτητος γηριατρός στο Τμήμα Υγείας της Μόσχας

Είναι μέλος της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας, των εθνικών θεραπευτικών και καρδιολογικών εταιρειών.


Αναπληρωτής Διευθυντής Έρευνας

Kotovskaya Yulia Viktorovna,Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής

Αποφοίτησε με άριστα από το Πανεπιστήμιο Φιλίας των Λαών της Ρωσίας (RUDN) με πτυχίο Γενικής Ιατρικής. Από το 1995 έως το 1997 σπούδασε μεταπτυχιακές σπουδές πλήρους φοίτησης στις ειδικότητες της καρδιολογίας και της κλινικής φαρμακολογίας στο Τμήμα Παθολογίας του Πανεπιστημίου RUDN.

Το 2003 υπερασπίστηκε τη διατριβή της για το πτυχίο του Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών.
Από το 2003 έως το 2016 εργάστηκε ως αναπληρώτρια καθηγήτρια και στη συνέχεια ως καθηγήτρια στο Τμήμα Προπαιδευτικής Εσωτερικών Παθήσεων του Πανεπιστημίου RUDN.

Το 2010 Kotovskoy Yu.V. απένειμε τον ακαδημαϊκό τίτλο του καθηγητή.

Από το 2016 έως το 2017, ήταν επικεφαλής του Τμήματος Καρδιολογίας και Εξατομικευμένης Ιατρικής στη Σχολή Προηγμένης Κατάρτισης Ιατρικών Εργαζομένων στο Ιατρικό Ινστιτούτο RUDN.

Από το 2016 έως το 2017, ήταν επικεφαλής του ερευνητικού εργαστηρίου καρδιαγγειακής γήρανσης στο Ρωσικό Γεροντολογικό Ερευνητικό και Κλινικό Κέντρο του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. N.I. Πιρόγκοφ.

Ότι η μοναξιά και η κοινωνική απομόνωση επιταχύνουν τη γήρανση.

Ονόμασε τρεις βασικές αρχές της μακροζωίας - μια ισορροπημένη διατροφή, επαρκή σωματική και κοινωνική δραστηριότητα. Μεταξύ άλλων παραγόντων που επηρεάζουν την αύξηση του προσδόκιμου ζωής, ο ειδικός τόνισε την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης, τον υγιή ύπνο και τη γνωστική δραστηριότητα.

«Οι ιδέες για τους αιωνόβιους δεν έχουν αλλάξει τις τελευταίες δεκαετίες. Η ταξινόμηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας εξακολουθεί να παραμένει: όσοι είναι άνω των 80 ετών είναι άτομα γεροντικής ηλικίας, τα άτομα άνω των 90 ετών είναι αιωνόβιοι και τα άτομα άνω των 100 ετών είναι υπεραιωνόβιοι. Επιπλέον, είναι πολύ ενδιαφέρον ότι τα άτομα άνω των 100 ετών ταξινομούνται ως εξής: νέοι 100 ετών - από 100 έως 105 ετών, μέση ηλικία - από 105 έως 110 και μεγαλύτεροι 100 ετών - άνω των 110.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ιδέα της γήρανσης αλλάζει. Ένας νέος όρος εμφανίστηκε - "επιτυχής γήρανση". Αν νωρίτερα πιστεύαμε ότι η επιτυχημένη γήρανση είναι η σωματική υγεία, ίσως η κοινωνική ευημερία, τώρα έχουμε προσθέσει επίσης την εμφάνιση, την αίσθηση του σκοπού, την εκπαίδευση και την πνευματικότητα. Δηλαδή, η γήρανση θεωρείται ως στάδιο ανάπτυξης» είπε η γηρίατρος.

Σύμφωνα με την ίδια, τρεις είναι οι βασικές αρχές που πρέπει να τηρούνται για να γίνεις μακρόβιο.

Αυτή είναι επαρκής σωματική δραστηριότητα. Να θυμάστε πάντα ότι ένα αδύναμο, ηλικιωμένο άτομο είναι ένα άτομο με μυϊκή ατροφία. Και, ανεξάρτητα από το τι κάνετε, ο πιο σημαντικός παράγοντας για τη διατήρηση της μυϊκής μάζας και της μυϊκής δύναμης, άρα και της νεότητας, είναι η σωματική δραστηριότητα. Το δεύτερο είναι μια ισορροπημένη διατροφή. Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής και τρώτε αρκετά λαχανικά και φρούτα και περιορίστε τους εύπεπτους υδατάνθρακες. Και τρίτο είναι η κοινωνική δραστηριότητα. Όσο πιο κοινωνικά ενεργός είναι ένας άνθρωπος, όσο περισσότερες κοινωνικές συνδέσεις έχει, τόσο μεγαλύτερη ζήτηση έχει, τόσο περισσότερο ζει

Προέτρεψε επίσης τους ανθρώπους να θυμούνται άλλες αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Αυτό σημαίνει εγκατάλειψη κακών συνηθειών. Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης.

«Θα φαινόταν σαν απλά πράγματα, αλλά συμβάλλουν σημαντικά στο προσδόκιμο ζωής», σημείωσε ο ειδικός.

Επιπλέον, υπάρχει σχέση μεταξύ της φύσης της εργασίας και του προσδόκιμου ζωής.

Είναι γνωστό ότι οι άνθρωποι που ασχολούνται με την επιστήμη ζουν περισσότερο επειδή η γνωστική τους δραστηριότητα παραμένει πολύ υψηλή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρέπει συνεχώς να ετοιμάζουν διαλέξεις, να γράφουν άρθρα, να αναλύουν. Βρίσκονται συνεχώς σε κατάσταση γνωστικής εκπαίδευσης.

«Γενικά, η γνωστική προπόνηση είναι μία από τις προϋποθέσεις για την αύξηση του προσδόκιμου ζωής. Και ως εκ τούτου, για να διατηρήσετε την υγεία στα γηρατειά, συνιστούμε να μάθετε ποιήματα, τραγούδια και να λύνετε σταυρόλεξα. Οποιαδήποτε τέτοια δραστηριότητα συμβάλλει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής και στη διατήρηση της μνήμης.

Οι δάσκαλοι και οι καλλιτέχνες ζουν επίσης πολύ. Θέλω να τονίσω ότι οι άνθρωποι που είναι δημιουργικοί, που αναλύουν, που δουλεύουν πολύ γνωστικά, ζουν περισσότερο. Αυτό μπορεί να συνδέεται όχι μόνο με το επάγγελμα, αλλά και με το φάσμα των ενδιαφερόντων του ατόμου, με τα χόμπι του.

Πιστεύεται ότι η εκμάθηση ξένων γλωσσών βοηθά στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής, ειδικά εάν κάποιος τις μαθαίνει από την παιδική του ηλικία. Τώρα όμως προσφέρονται μαθήματα ξένων γλωσσών και για ηλικιωμένους. Και αυτό βοηθά επίσης στη διατήρηση και τη βελτίωση της μνήμης τους», είπε η Όλγα Τκάτσεβα.

Η μοναξιά θεωρείται ένα από τα γηριατρικά ιατρικά σύνδρομα. Η μοναξιά και η κοινωνική απομόνωση επιταχύνουν τη γήρανση από βιολογική άποψη. Και ό,τι κι αν κάνετε, όποιες υψηλές τεχνολογίες κι αν χρησιμοποιείτε, η κοινωνική απομόνωση, η κατάθλιψη, η μοναξιά είναι παράγοντες που επιταχύνουν τη γήρανση και δεν συμβάλλουν στην επιτυχή γήρανση.

Όσον αφορά τη διατροφή, για να διατηρήσετε τη μακροζωία δεν χρειάζεται να παρασυρθείτε με αυστηρές δίαιτες - απλώς τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή.

Σύμφωνα με τον επικεφαλής γηριατρό του υπουργείου Υγείας, υπάρχουν αρκετοί κανόνες που πρέπει να ακολουθούν όλοι οι άνθρωποι στη διατροφή τους.

«Πρώτα από όλα, μην τρώτε ποτέ υπερβολικά. Καλύτερα να υποφάω λίγο παρά να υπερφάς. Φυσικά, η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, με επαρκείς ποσότητες λιπών, πρωτεϊνών, υδατανθράκων, βιταμινών και μικροστοιχείων.

Ένα άλλο σημείο είναι να τρώτε αρκετά ωμά λαχανικά και φρούτα: 400-600 γραμμάρια την ημέρα είναι απαραίτητο. Πρόκειται για μια δίαιτα κατά της γήρανσης που έχει μια καλή βάση αποδεικτικών στοιχείων όσον αφορά την παράταση της ζωής.

Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστούν οι εύπεπτοι υδατάνθρακες. Η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα δεν παρατείνει τη ζωή και ο διαβήτης θεωρείται πρότυπο πρόωρης γήρανσης. Σε άτομα άνω των 80 ετών, ο επιπολασμός του διαβήτη είναι περίπου 25%. Και μεταξύ των ατόμων άνω των 100 ετών - μόνο 3-4%. Οι ασθενείς με διαβήτη απλά δεν ζουν μέχρι την ηλικία της μακροζωίας. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και να ακολουθείτε μια παρόμοια δίαιτα.

Φυσικά, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη αλατιού - αυτό ισχύει για νέους και μεσήλικες. Ο κανόνας είναι πέντε γραμμάρια αλατιού την ημέρα.

Αυτό βοηθά στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Και ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης σημαίνει επιβράδυνση της διαδικασίας γήρανσης του καρδιαγγειακού μας συστήματος.

Επιπλέον, η Olga Tkacheva μίλησε για τους πιο δημοφιλείς μύθους για τη μακροζωία.

«Ο πιο σημαντικός μύθος είναι ότι τα πάντα καθορίζονται από τη γενετική και μόνο τη γενετική. Στην πραγματικότητα, τα πάντα καθορίζονται από τη γενετική και τον τρόπο ζωής. Υπάρχει μια ιδέα ότι υπάρχει κάποιο είδος καθολικού χαπιού ή «φάρμακο Μακρόπουλου» (αυτό είναι το όνομα του θεατρικού έργου επιστημονικής φαντασίας του Karel Capek, η πλοκή του οποίου βασίζεται στο μυστικό της απεριόριστης μακροζωίας. - RT ), που μπορεί να παρατείνει τη ζωή . Είμαι απόλυτα πεπεισμένος ότι μια τέτοια θεραπεία δεν υπάρχει και δεν μπορεί να υπάρξει, γιατί η γήρανση είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Και μόνο μια ολοκληρωμένη επίδραση μπορεί να την επιβραδύνει.

Υπάρχουν επίσης πολλές διάφορες εικασίες σχετικά με την επιβράδυνση της γήρανσης - μια ποικιλία φαρμάκων ή συμπληρωμάτων διατροφής που δεν έχουν τεκμηριωμένη βάση, αλλά χρησιμοποιούνται ωστόσο για τη διατήρηση της νεότητας.

Ένας άλλος μύθος είναι ότι η κοσμετολογία και η πλαστική χειρουργική μπορούν να λύσουν προβλήματα γήρανσης. Φυσικά, μπορούν να αλλάξουν την κατάσταση εξωτερικά. Αλλά η κατάσταση του δέρματός μας, ο αριθμός των ρυτίδων είναι, στην πραγματικότητα, μια αντανάκλαση της γήρανσης του σώματος, αυτή είναι μια γενικευμένη διαδικασία. Το δέρμα δεν μπορεί να γεράσει ενώ όλα τα άλλα παραμένουν νέα», κατέληξε η γηριατρός.

Στη φωτογραφία: Διευθύντρια του Ρωσικού Γεροντολογικού Ερευνητικού και Κλινικού Κέντρου, επικεφαλής γηρίατρος του ρωσικού υπουργείου Υγείας Όλγα Τκάτσεβα, © Vladimir Trefilov/RIA Novosti

Ο επικεφαλής γηρίατρος της πόλης της Μόσχας μιλά για το γιατί οι ηλικιωμένοι χρειάζονται έναν ειδικό γιατρό και πώς σχεδιάζουν να εκπαιδεύσουν τους γιατρούς να εργάζονται με ασθενείς προχωρημένης ηλικίας.

Το 2016, το μέσο προσδόκιμο ζωής στη Μόσχα έφτασε τα 77 χρόνια. Αυτό είναι έξι χρόνια περισσότερο από τον μέσο όρο της Ρωσίας. Αυτός ο αριθμός έχει γίνει ο υψηλότερος στην ιστορία, και η ίδια η πρωτεύουσα είναι μια από τις πιο «μακρόβιες» πόλεις της χώρας.

Η επικεφαλής γηρίατρος Olga Tkacheva, η οποία ασχολείται με προβλήματα γήρανσης, σε συνέντευξή της στον ιστότοπο μίλησε για το πόσα άτομα προχωρημένης ηλικίας ζουν στη Μόσχα, καθώς και για το πώς να καθυστερήσετε τη γήρανση, να κάνετε τα γηρατειά σας ενεργά και να βοηθήσετε τους ηλικιωμένους συγγενείς να κάνουν πιο άνετα. ΖΩΗ.

— Όλγα Νικολάεβνα, πες μας τι είναι η γηριατρική και ποιος είναι ασθενής γηριατρού;

— Η γηριατρική είναι ένας τομέας της ιατρικής που βρίσκεται στο σημείο τομής ιατρικών και κοινωνικών προβλημάτων. Μελετά τα προβλήματα της γήρανσης και βοηθά στην επίλυση ζητημάτων που σχετίζονται με το πώς να γίνει αυτή η δύσκολη περίοδος της ζωής ενός ατόμου πιο υγιής και πιο δραστήρια. Πρέπει να βοηθήσουμε τον ασθενή να διατηρήσει τις κοινωνικές του δεξιότητες περισσότερο και να μην του στερήσουμε την ευκαιρία να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Τώρα το πρόβλημα της θεραπείας, της κοινωνικοποίησης και της υποστήριξης των ηλικιωμένων είναι επίκαιρο για ολόκληρο τον κόσμο. Ίσως εκπλαγείτε αν μάθετε ότι ο ταχύτερα αναπτυσσόμενος πληθυσμός στον πλανήτη είναι άνθρωποι στα 80 τους. Παράλληλα, υπάρχουν ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία, ο επιπολασμός των οποίων αυξάνεται εκθετικά με την αύξηση του προσδόκιμου ζωής του ανθρώπου. Πρόκειται για καρδιαγγειακά και ογκολογικά νοσήματα, σακχαρώδη διαβήτη, άνοια, παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Με την πρόληψη αυτών των ασθενειών, καθώς και την αντιμετώπισή τους ασχολείται γηριατρός. Οι ασθενείς μας είναι ηλικιωμένοι, άτομα γεροντικής ηλικίας, μακρόβια.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής για τις γυναίκες πλησιάζει τα 80 χρόνια

— Πόσοι τέτοιοι άνθρωποι υπάρχουν στη Μόσχα;Σε ποιες περιοχές της πόλης υπάρχουν οι περισσότεροι ηλικιωμένοι;

— Το μέσο προσδόκιμο ζωής στην πόλη φέτος έφτασε τα 77 χρόνια. Θα ήθελα να σημειώσω ότι οι γυναίκες ζουν περισσότερο από τους άνδρες. Το μέσο προσδόκιμο ζωής των γυναικών πλησιάζει τα 80 χρόνια. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η νεότητα ενός ατόμου διαρκεί έως και 45 χρόνια, μετά αρχίζει η ωριμότητα και ο άνθρωπος μπαίνει σε μεγάλη ηλικία μετά τα 60 χρόνια. Μετά από 75 χρόνια μπορούμε να μιλάμε για γηρατειά.

Η Μόσχα, ως μια από τις πιο ευημερούσες πόλεις σε ποιότητα ζωής, επίπεδο ιατρικής περίθαλψης και κοινωνικών υπηρεσιών, κατέχει ηγετική θέση τόσο στο προσδόκιμο ζωής όσο και στο βάθος της γήρανσης, σε σύγκριση με άλλες πόλεις της χώρας.

Υπάρχουν περισσότεροι από τέσσερις χιλιάδες αιωνόβιοι στη Μόσχα

Στην πρωτεύουσα, το 27 τοις εκατό του πληθυσμού είναι άτομα σε ηλικία εργασίας. Παράλληλα, το ποσοστό γήρανσης στην πόλη μας είναι αρκετά υψηλό. Για παράδειγμα, έχουμε περισσότερους από τέσσερις χιλιάδες αιωνόβιους κατοίκους. Και παρόλο που η πρωτεύουσα είναι μια πόλη με δυναμική ζωή, μια πόλη υψηλών ταχυτήτων, δεν μπορεί κανείς να πει γι 'αυτό: "Δεν υπάρχει χώρος για ηλικιωμένους εδώ!"

— Πόσοι γηρίατροι βλέπουν στα ιατρεία της πρωτεύουσας, είναι αρκετοί;

— Στη Μόσχα, οι γηριατροί επισκέπτονται τις μεγάλες κλινικές των πόλεων. Για να κλείσετε ένα ραντεβού μαζί τους, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας γιατρό.

Έχουμε επίσης τρία νοσοκομεία για βετεράνους και ανάπηρους βετεράνους πολέμου. Ειδικεύονται στην παροχή ιατρικής περίθαλψης σε ηλικιωμένους. Εκεί εργάζονται γιατροί που έχουν ειδικευτεί στη γηριατρική. Στόχος τους είναι η παράταση της περιόδου ανεξάρτητης ύπαρξης του ασθενούς, η λειτουργικότητά του και η μείωση των κινδύνων αναπηρίας και ιδρυματοποίησης σε μεγάλη ηλικία. Τι είναι η ιδρυματοποίηση; Πρόκειται για τοποθέτηση σε οίκο ευγηρίας όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ζήσει μόνο του, δεν μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του, δεν μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του.

Ένας γηριατρός ενεργεί ως γιατρός, ψυχολόγος και κοινωνικός λειτουργός. Η εξέταση του γηριατρού διαρκεί σχεδόν μία ώρα.

Ο γιατρός αναλύει όλο το φάσμα των προβλημάτων ενός ηλικιωμένου ατόμου, εντοπίζει εκείνα τα τμήματα που μπορούν να επηρεαστούν και καταρτίζει ένα σχέδιο θεραπείας. Αυτή είναι μια ατομική δουλειά. Ένας γηριατρός ενεργεί ως γιατρός, ψυχολόγος και κοινωνικός λειτουργός. Η εξέταση του γηριατρού διαρκεί σχεδόν μία ώρα. Και αυτό είναι κατανοητό - οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν συχνά αρκετές ασθένειες που αναπτύσσονται άτυπα και ο κατάλογος των φαρμάκων που παίρνει ο ασθενής είναι αρκετά μεγάλος. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να καταλάβει σε ποιες συνθήκες ζει το άτομο, αν τον στηρίζουν οι συγγενείς του, που μπορούν να τον βοηθήσουν στην καθημερινότητα.

Για έναν ηλικιωμένο δεν αρκεί, για παράδειγμα, να συνταγογραφεί απλώς φάρμακα ή δίαιτα. Πρέπει επίσης να μάθουμε ποιος θα του φέρει αυτά τα φάρμακα και να ελέγξει την κανονικότητα της λήψης τους, ποιος θα του ετοιμάσει φαγητό και αν μπορεί να το κάνει μόνος του. Ο γηριατρός προσέχει αυτό. Και στο τέλος καθορίζει τη δρομολόγηση του ασθενούς και αποφασίζει αν πρέπει να τοποθετηθεί σε γηροκομείο, αν χρειάζεται επίσκεψη στο σπίτι ή βοήθεια φροντίδας.

— Όλοι οι συνταξιούχοι που λαμβάνουν νοσηλευτική περίθαλψη ή καταλήγουν σε γηροκομεία υποβάλλονται σε εξέταση από γηριατρό;

- Φυσικά και όχι. Και τώρα το καθήκον δεν είναι απλώς να αυξηθεί ο αριθμός των γηριατρών. Είναι απαραίτητο οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης, δηλαδή οι τοπικοί θεραπευτές, να μπορούν να προσδιορίζουν ενδείξεις για τη συμβουλή γηριατρού και να παραπέμπουν τους ασθενείς σε αυτούς.

Θα εκπαιδεύσουμε όχι μόνο γιατρούς να συνεργάζονται με ηλικιωμένους, αλλά και νοσηλευτικό προσωπικό, ειδικούς φροντίδας και κοινωνικούς λειτουργούς. Στο έργο θα συμπεριληφθούν και μαθήματα για συγγενείς

Για να επιτευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο όλοι οι τοπικοί θεραπευτές να λαμβάνουν πρόσθετη εκπαίδευση. Τώρα στο Γεροντολογικό Ερευνητικό και Κλινικό Κέντρο του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου με το όνομα N.I. Ο Pirogov φιλοξενεί τακτικά διαλέξεις, σεμινάρια και μαθήματα για γιατρούς της Μόσχας, που διεξάγονται από κορυφαίους Ρώσους και διεθνείς ειδικούς στον τομέα της γηριατρικής.

Το 2017, το γεροντολογικό κέντρο θα ξεκινήσει ένα μεγάλο εκπαιδευτικό έργο με τίτλο «Γηριατρική - μια επένδυση στο μέλλον». Πρόκειται για εκπαίδευση γιατρών πρωτοβάθμιας φροντίδας και ειδικών στα βασικά της γηριατρικής. Θα εκπαιδεύσουμε όχι μόνο γιατρούς, αλλά και νοσηλευτικό προσωπικό, ειδικούς φροντίδας και κοινωνικούς λειτουργούς. Όλοι δηλαδή που συμμετέχουν στη βοήθεια των ηλικιωμένων.

— Θα διδαχθούν οι συγγενείς των ηλικιωμένων πώς να τους φροντίζουν σωστά;

— Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό θέμα για εμάς. Και μαθήματα για συγγενείς θα συμπεριληφθούν επίσης στο έργο. Είμαστε έτοιμοι να διδάξουμε στις οικογένειες πώς να φροντίζουν τους «εύθραυστους» ηλικιωμένους. Εξάλλου, πολλοί δεν υποψιάζονται ότι για να διατηρήσετε μια άνετη ζωή και υγεία για τους ηλικιωμένους, πρέπει να γνωρίζετε πολλά.

Πολλοί ηλικιωμένοι θα γλίτωναν, για παράδειγμα, από πτώσεις με ειδική διάταξη του διαμερίσματος και διαφόρων συσκευών. Αυτό περιλαμβάνει ένα μαλακό κάλυμμα δαπέδου, χωρίς ολισθηρές επιφάνειες, καλό φωτισμό, κατάλληλα παπούτσια, μπαστούνι ή περιπατητή και σωστά επιλεγμένα γυαλιά.

Η οικογένεια απαιτεί προσοχή, φροντίδα, υπομονή και παροχή ιατρικής φροντίδας. Εάν υπάρχει πιθανότητα ένας ηλικιωμένος συγγενής να παρατείνει τη δραστηριότητά του και να φροντίσει τον εαυτό του, τότε είναι απαραίτητο να εξηγήσετε πώς να χρησιμοποιήσετε και να εφαρμόσετε αυτήν την ευκαιρία σε απλά καθημερινά πράγματα. Πολλοί ηλικιωμένοι θα γλίτωναν, για παράδειγμα, από πτώσεις με ειδική διάταξη του διαμερίσματος και διαφόρων συσκευών. Αυτό περιλαμβάνει ένα μαλακό κάλυμμα δαπέδου, χωρίς ολισθηρές επιφάνειες, καλό φωτισμό, κατάλληλα παπούτσια, μπαστούνι ή περιπατητή, σωστά επιλεγμένα γυαλιά και πολλά άλλα.

Μόνο το πέντε τοις εκατό των ανθρώπων που χρειάζονται βοήθεια βρίσκονται σε οίκους ευγηρίας. Το υπόλοιπο 95 τοις εκατό ζει στο σπίτι για διάφορους λόγους: επειδή οι ίδιοι δεν το θέλουν, επειδή η οικογένειά τους δεν θέλει. Και δικαίως. Ένα άτομο πρέπει να αποφασίσει μόνος του πού θα ζήσει. Πρέπει να διδάξουμε στους νοσηλευτές, τους φροντιστές, τους κοινωνικούς λειτουργούς και τα μέλη της οικογένειας πώς να βοηθούν σωστά έναν ηλικιωμένο.








— Μπορείτε να αναφέρετε τους ασθενείς που χρειάζονται οπωσδήποτε γηριατρό;

— Υπάρχουν προβλήματα που ονομάζουμε «σύνδρομο ευθραυστότητας». Στην ουσία πρόκειται για γηρατειά. Το βάρος και ο μυϊκός τόνος ενός ατόμου μειώνονται, το βάδισμα γίνεται αργό και η ακράτεια ούρων και η γνωστική εξασθένηση προστίθενται στην αδυναμία που εμφανίζεται χωρίς κίνητρα.

Τα οστά γίνονται εύθραυστα με την αληθινή έννοια της λέξης. Αυξάνει τον κίνδυνο πτώσεων και τραυματισμών. Πρέπει να προσέχετε την υγεία σας ανεξαρτήτως ηλικίας. Αλλά για άτομα άνω των 60 ετών, εκτός από τακτικές ιατρικές εξετάσεις και παρακολούθηση, θα συμβούλευα να συμβουλευτείτε έναν γηριατρό.

Το σώμα και ο εγκέφαλος δεν πρέπει να αφήνονται να χαλαρώσουν. Ο αθλητισμός και η άσκηση θα βοηθήσουν τους μύες σας και το να μαθαίνετε συνεχώς κάτι νέο και το διάβασμα θα βοηθήσουν τον εγκέφαλό σας και θα διατηρήσετε την πνευματική σας δραστηριότητα.

—Μπορεί η γήρανση να είναι πρόωρη και μπορεί να είναι υγιής;

— Υπάρχουν επιλογές για την ανάπτυξη πρόωρης γήρανσης που σχετίζονται με κληρονομικότητα και γονιδιακή μετάλλαξη. Αυτή είναι η λεγόμενη προγηρία. Υπάρχουν λίγοι τέτοιοι ασθενείς στον πλανήτη· υπάρχουν δεκάδες από αυτούς. Αλλά αυτοί οι μηχανισμοί που έχουν μελετηθεί σε αυτούς τους ασθενείς μπορούν να θεωρηθούν καθολικοί. Σήμερα, τέτοιοι άνθρωποι εξετάζονται ενεργά και η αναζήτηση φαρμάκων που θα βοηθήσουν στην επιβράδυνση της διαδικασίας γήρανσης βρίσκεται σε εξέλιξη. Η υγιής γήρανση είναι επίσης δυνατή. Υγεία μπορεί να θεωρηθεί η μακροπρόθεσμη διατήρηση της σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας και των κοινωνικών δεξιοτήτων. Μπορώ να πω ότι στο πλαίσιο του έργου «100χρονος Πολίτης της Μόσχας», γηριατροί επισκέφθηκαν τους αιωνόβιους της πρωτεύουσας και μίλησαν μαζί τους. Το 30 τοις εκατό των παππούδων μας σε μια τόσο αξιοσέβαστη ηλικία έχουν ακριβώς το είδος της τρίτης ηλικίας που μπορεί να ονομαστεί υγιές: παραμένουν σωματικά δραστήριοι, έχουν χόμπι, συνεχίζουν να συμμετέχουν στη ζωή της οικογένειάς τους και στη ζωή της κοινωνίας.

Η υπερκατανάλωση τροφής είναι μια άμεση πορεία προς τη γήρανση

— Υπάρχουν καθολικές συμβουλές για το πώς να καθυστερήσετε το γήρας;

— Όπως είπα ήδη, ο ρυθμός γήρανσης επηρεάζεται από τη γενετική και τον τρόπο ζωής. Και αν ένα άτομο δεν μπορεί να αλλάξει τον πρώτο παράγοντα, τότε ο δεύτερος παράγοντας είναι η άμεση ευθύνη του.

Ένας τρόπος ζωής που θα βοηθήσει στην καθυστέρηση της τρίτης ηλικίας βασίζεται στη φυσική δραστηριότητα, την ισορροπημένη διατροφή, την ανθρώπινη κοινωνική δραστηριότητα και την εκπαίδευση της μνήμης. Το σώμα και ο εγκέφαλος δεν πρέπει να αφήνονται να χαλαρώσουν. Ο αθλητισμός και η άσκηση θα βοηθήσουν τους μύες σας και το να μαθαίνετε συνεχώς κάτι νέο και το διάβασμα θα βοηθήσουν τον εγκέφαλό σας και θα διατηρήσετε την πνευματική σας δραστηριότητα.

Όσο για μια ισορροπημένη διατροφή, εννοώ μια ισορροπημένη διατροφή χωρίς υπερκατανάλωση τροφής. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση αλατιού, ζάχαρης και ζωικών λιπών. Η υπερκατανάλωση τροφής είναι μια άμεση πορεία προς τη γήρανση. Συνιστώ σε όλους να τρώνε περισσότερα λαχανικά και φρούτα. Και το πιο σημαντικό για τα άτομα που μπαίνουν σε προχωρημένη ηλικία είναι να μην χάσουν τις κοινωνικές τους σχέσεις, τις επαφές με την οικογένεια, τους φίλους, τους συναδέλφους και να παραμείνουν αφοσιωμένοι σε κάτι που είναι ωφέλιμο για όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ρώσοι επιστήμονες βρίσκονται ένα βήμα μακριά από τη δημιουργία μιας «θεραπείας για τα γηρατειά». Σε ποιον δοκιμάστηκε το νέο φάρμακο, πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε ενώ παραμένετε κοινωνικά δραστήριοι και σχετικά υγιείς, γιατί οι διαβητικοί έχουν λιγότερες πιθανότητες μακροζωίας και γιατί το biohacking έχει γίνει τόσο δημοφιλές τα τελευταία χρόνια; Αυτές και άλλες ερωτήσεις απάντησαν οι συμμετέχοντες στο στρογγυλό τραπέζι της Izvestia - ο επικεφαλής γηριατρός του ρωσικού υπουργείου Υγείας, ο διευθυντής του Ρωσικού Γεροντολογικού Ερευνητικού και Κλινικού Κέντρου του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου. N.I. Pirogov, επικεφαλής του τμήματος ασθενειών της γήρανσης του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου. N.I. Pirogova Olga Tkacheva, κορυφαία ερευνήτρια στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Φυσικο-Χημικής Βιολογίας του Κρατικού Πανεπιστημίου της Μόσχας, επικεφαλής του προγράμματος Skulachev Ions Maxim Skulachev και κοινωνιολόγος, δημογράφος και βιοχάκερ Daria Khalturina.

Τα 120 χρόνια δεν είναι το όριο

Izvestia: Πολλές χώρες αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της γήρανσης του πληθυσμού. Η Ρωσία δεν αποτελεί εξαίρεση. Η γήρανση του πληθυσμού επιβαρύνει το συνταξιοδοτικό σύστημα, την υγειονομική περίθαλψη και πρόβλημα για την οικονομία της χώρας συνολικά. Ωστόσο, προσπαθούμε να αυξήσουμε το προσδόκιμο ζωής. Ποιο είναι το όριο του από την άποψη της επιστήμης και της ιατρικής;

Olga Tkacheva, επικεφαλής γηρίατρος του Υπουργείου Υγείας:Το μέγιστο προσδόκιμο ζωής που καταγράφηκε στον πλανήτη είναι 122 χρόνια, πέντε μήνες και 14 ημέρες, Jeanne Calmon. Όταν τη ρώτησαν γιατί έζησε τόσο πολύ, η Zhanna Calmon απάντησε: «Ποτέ δεν δούλεψα και έκανα αυτό που ήθελα - αυτό είναι όλο μου το μυστικό». Σε ηλικία 100 ετών, η Zhanna έκανε ποδήλατο και έπαιζε τένις.

Είναι ενδιαφέρον ότι υπάρχουν «μπλε ζώνες» στον πλανήτη όπου οι άνθρωποι ζουν αρκετές δεκαετίες περισσότερο. Το μέσο προσδόκιμο ζωής σε αυτές τις ζώνες είναι περίπου 90 χρόνια και ο αριθμός των κατοίκων άνω των 100 ετών φτάνει σε επίπεδα ρεκόρ.

Οι επιστήμονες προσπαθούν να καταλάβουν πώς αυτές οι ζώνες είναι παρόμοιες: είναι παρόμοιες οι οικονομίες, η οικολογία και τα μαγνητικά τους πεδία; Αλλά μέχρι στιγμής, ομοιότητες έχουν βρεθεί μόνο σε ένα πράγμα: σε αυτές τις ζώνες δεν υπάρχουν ούτε εξαιρετικά χαμηλές ούτε εξαιρετικά υψηλές θερμοκρασίες.

Στην Οκινάουα, κάθε τρίτο άτομο είναι ένα μακρύ συκώτι· οι άνθρωποι εκεί απλά ξεχνούν να πεθάνουν. Κινούνται πολύ, τρώνε λίγο - περίπου το 80% της ημερήσιας θερμιδικής πρόσληψης, έχουν πολλές φυτικές τροφές στη διατροφή τους και έχουν πολλές κοινωνικές σχέσεις. Αυτό είναι το μυστικό, και είναι παρόμοιο για όλους - Κόστα Ρίκα, Καλιφόρνια, τα νησιά της Σαρδηνίας και της Ικαρίας.

Izvestia: Υπάρχει «γονίδιο μακροζωίας»;

Όλγα Τκάτσεβα:Ψάχνουν για γενετικές πτυχές, αλλά μέχρι στιγμής έχουν βρει μόνο ορισμένα γονίδια στην Οκινάουα. Δυστυχώς, οι «μπλε ζώνες» μετατρέπονται σταδιακά σε «γκρίζες» ζώνες, επειδή το γρήγορο φαγητό έχει εμφανιστεί εκεί, το περιβάλλον αλλάζει και η ζωή έχει «επιταχυνθεί».

Οι δημογράφοι λένε ότι μέχρι το 2100, το προσδόκιμο ζωής για το μεγαλύτερο μέρος του πλανήτη θα είναι 90-95 χρόνια. Έτσι, το μέσο προσδόκιμο ζωής αυξάνεται, αλλά το μέγιστο προσδόκιμο ζωής δεν έχει ακόμη αυξηθεί. Πριν από 20 χιλιάδες χρόνια, οι πρωτόγονοι άνθρωποι απεικόνιζαν άλογα σε βραχογραφίες και νόμιζαν ότι ήταν αδύνατο να οδηγήσουν γρηγορότερα από ένα άλογο. Φανταστείτε ότι είχαν δίκιο για ακριβώς 20 χιλιάδες χρόνια! Και τότε εμφανίστηκαν αυτοκίνητα και αεροπλάνα που αγγίζουν τεράστιες ταχύτητες.

Είναι πολύ πιθανό σε 20 χιλιάδες χρόνια, χάρη στους συναδέλφους μας, να μπορέσουμε να αυξήσουμε το μέγιστο προσδόκιμο ζωής μας. Η επιστημονική έρευνα στον τομέα της γεροντολογίας είναι επί του παρόντος πολύ σημαντική.

Στο Ρωσικό Γεροντολογικό Ερευνητικό και Κλινικό Κέντρο, για παράδειγμα, μελετώνται οι μηχανισμοί γήρανσης, δημιουργούνται πάνελ βιοδεικτών ανθρώπινης βιολογικής ηλικίας και η λεγόμενη γεροπροστατευτική (επιβράδυνση της γήρανσης) δυνατότητα πολλών μη φαρμακευτικών και φαρμακευτικών επιδράσεων μελετημένος.

Δεν πρόκειται για θαύματα, αλλά για μια απολύτως αναγνωρισμένη, τη λεγόμενη γηριατρική προσέγγιση. Και οι γηριατροί αντιμετωπίζουν αυτά τα προβλήματα. Εργαζόμαστε σε μια κλινική, αλλά υπάρχουν πολλές ενδιαφέρουσες πειραματικές εργασίες σε αυτόν τον τομέα σε όλο τον κόσμο. Για παράδειγμα, οι γυμνοί τυφλοπόντικες αρουραίοι είναι ένα εξαιρετικό αντικείμενο έρευνας επειδή αυτά τα ζώα δεν γερνούν.

Maxim Skulachev, μοριακός βιολόγος, Κρατικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας:Έχουμε σχεδόν επτά ντουζίνες γυμνούς τυφλοπόντικες αρουραίους (Heterocephalus glaber) που ζουν στο εργαστήριό μας, τους οποίους παρακολουθούμε εδώ και δύο χρόνια. Αυτό είναι ένα αφρικανικό τρωκτικό, ο πλησιέστερος συγγενής του είναι το ποντίκι. Τα ποντίκια ζουν 2-3 χρόνια και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου καταφέρνουν να γεράσουν· το ποσοστό θνησιμότητας αυξάνεται εκθετικά με την ηλικία - αυτό είναι το κύριο σημάδι της γήρανσης των πλασμάτων. Τα ποσοστά θνησιμότητας στους ανθρώπους αυξάνονται επίσης. Και το γράφημα του εκσκαφέα είναι μια οριζόντια γραμμή. Το ποσοστό θνησιμότητας των ελικοειδών αρουραίων δεν εξαρτάται από την ηλικία.

Το πείραμα με τυφλοπόντικα αρουραίους ξεκίνησε τη δεκαετία του 1980 και συνεχίζεται ακόμα, μια μελέτη που ξεκίνησε από τη ζωολόγο Rachelle Buffenstein. Έπιασε τυφλοπόντικες αρουραίους στην Αφρική και έχουν ήδη ζήσει για περισσότερα από 30 χρόνια σε αιχμαλωσία. Αυτό είναι δέκα φορές περισσότερο από ό,τι είναι κατάλληλο για ζώα του μεγέθους και του μεταβολικού τους ρυθμού. Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν παρουσιάζουν αύξηση των ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία: εγκεφαλικό, καρκίνο.

Πρόσφατα υπήρξε μια επιστημονική αίσθηση. Μετά από ανάλυση 162 χιλιάδων πτωμάτων εκσκαφέων, που φυλάσσονταν σε διαφορετικά εργαστήρια, ανακαλύφθηκε ένας καρκινικός όγκος. Αλλά αν αναλύαμε ανθρώπινα πτώματα, θα βρισκόταν ένας όγκος σε κάθε τρίτο άτομο. Αυτή είναι μια τεράστια αντίσταση στον καρκίνο.

Οι τυφλοπόντικες αρουραίοι έχουν ένα συγκεκριμένο προστατευτικό αντικαρκινικό σύστημα. Για εμάς, αυτό είναι ένα κολοσσιαίο κίνητρο - αποδεικνύεται ότι η γήρανση μπορεί να «απενεργοποιηθεί» στα θηλαστικά.

Daria Khalturina, κοινωνιολόγος, δημογράφος, ανθρωπολόγος και βιοχάκερ:Πριν από λίγο καιρό, διεξήχθη δημογραφική μελέτη, τα αποτελέσματα της οποίας αποκάλυψαν ότι η ηλικία του θανάτου σπρώχνεται πίσω. Ωστόσο, μετά από 90 χρόνια, ακόμη και στις πιο ευνοϊκές δυτικές συνθήκες, οι άνθρωποι αρχίζουν να πεθαίνουν. Όμως η αύξηση του προσδόκιμου ζωής είναι αποτέλεσμα επιστημονικών επιτευγμάτων πριν από 25 χρόνια (η μέση διαδρομή μετάφρασης από μια εργαστηριακή ανακάλυψη στα ράφια φαρμακείων είναι 17 χρόνια). Και βλέπουμε ότι η ιατρική με την πρόληψη των παραγόντων κινδύνου, την εξάλειψη των παθογενετικών μηχανισμών και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης δίνει αυτό το αποτέλεσμα.

Τώρα γίνονται εξελίξεις και ανακαλύψεις σε εργαστήρια που, πιθανότατα, θα μας επιτρέψουν να ξεπεράσουμε ακόμη και τα φυσικά όρια. Εάν υπάρχει μια τεχνητή καρδιά που λειτουργεί καλά, είναι σαφές ότι αυτό το κατώφλι του θανάτου θα ωθηθεί προς τα πίσω. Μέχρι στιγμής, οι μέθοδοι αναγεννητικής ιατρικής δεν έχουν εμπλακεί ιδιαίτερα: βλαστοκύτταρα και ούτω καθεξής. Επομένως, δεν πρέπει να πέφτουμε σε απαισιοδοξία και να πούμε ότι σίγουρα θα πεθάνουμε μέχρι τα 90, γιατί δεν μπορείς να προβλέψεις το μέλλον με βάση το παρελθόν. Πρόκειται για λανθασμένη μαθηματική μοντελοποίηση.

Πρόγραμμα εξάλειψης

"Izvestia": Τι είναι η γήρανση - αποτυχία καθενός από τα συστήματα του σώματος, μεταλλάξεις, ασθένειες ή ένα γενετικό πρόγραμμα που, υπό ορισμένες δεξιότητες και συνθήκες, μπορεί να "χακαριστεί";

Όλγα Τκάτσεβα:Υπάρχουν δύο βασικές θεωρίες γήρανσης. Οι υποστηρικτές ενός πιστεύουν ότι η γήρανση είναι προγραμματισμένη και πρέπει να πεθάνουμε. Οι υποστηρικτές του δεύτερου πιστεύουν ότι η γήρανση είναι αποτέλεσμα λαθών. Μόλις το σώμα σταματήσει να διορθώνει λάθη, αναπτύσσονται ασθένειες και η γήρανση προχωρά.

Ντάρια Χαλτουρίνα:Νομίζω ότι η γήρανση είναι ταυτόχρονα αποτυχία καθενός από τα συστήματα του σώματος και ένα πρόγραμμα εγγενές σε έναν άνθρωπο. Φυσικά, υπάρχουν στοιχεία του προγράμματος: σε μια ορισμένη ηλικία, σταματάμε να παράγουμε Τ-κύτταρα ή Β-κύτταρα. Τα ανοσοκύτταρα Τ πρακτικά δεν εμφανίζονται κατά την εφηβεία και τα Β κύτταρα μετά την ηλικία των 35 ετών. Αλλά αυτά είναι απλώς «καταστροφές». Εάν το αυτοκίνητο δεν επισκευαστεί, θα πεθάνει και αυτό.

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Είμαι υποστηρικτής μιας πιο ριζοσπαστικής θεωρίας - όλα είναι προγραμματισμένα. Αυτό που ονομάζουμε συσσώρευση σφαλμάτων και μικροβλαβών που οδηγούν στον θάνατο ενορχηστρώνεται από το γονιδίωμά μας και το υποθετικό πρόγραμμα γήρανσης, αλλά είναι προφανές ότι δεν υπάρχει κανένα γονίδιο γήρανσης. Ήταν πολύ επικίνδυνο.

Τα γονίδια μεταλλάσσονται αργά ή γρήγορα. Τα άτομα που δεν γερνούν είναι εξαιρετικά επικίνδυνα για το είδος. Αποκτούν τεράστια πλεονεκτήματα στην αναπαραγωγή έναντι των άλλων και θα εκτοπίσουν τα μικρά, και το είδος θα σταματήσει να εξελίσσεται, και αυτό είναι θανατηφόρο.

Izvestia: Είναι ο θάνατος ευλογία από την άποψη της εξέλιξης;

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Σίγουρα!

Όλγα Τκάτσεβα:Αν δεν πεθαίναμε, δεν θα καλλιεργούσαμε.

Ντάρια Χαλτουρίνα:Όχι όμως εμείς, αλλά το είδος. Προσωπικά, δεν βελτιωνόμαστε όσο μεγαλώνουμε. Ως ανθρωπολόγος, θα ήθελα να σημειώσω ότι τα ερωτήματα της γήρανσης και του θανάτου τέθηκαν από τους αρχαιότερους ανθρώπους. Ο άνθρωπος είχε μόλις εμφανιστεί και τον ενδιέφερε ήδη γιατί ήταν θνητός και γιατί συμβαίνει η γήρανση.

Izvestia: Υπάρχει κάποιο γονίδιο στο ανθρώπινο σώμα που ευθύνεται για τη γήρανση;

Όλγα Τκάτσεβα:Έχουν ανακαλυφθεί περισσότερα από 500 γονίδια, καθένα από τα οποία συνδέεται κατά κάποιο τρόπο με τη γήρανση.Επιπλέον, η γήρανση έχει έναν πολύπλοκο πολυπαραγοντικό μηχανισμό. Είναι γνωστό ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα, ο καρκίνος, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ, η νόσος Αλτσχάιμερ και οι παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος είναι οι πέντε κύριες ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία.

Η ιατρική σήμερα ζει στο παράδειγμα της πρόληψης και της θεραπείας κάθε ομάδας αυτών των ασθενειών χωριστά, αλλά όλες αυτές οι ασθένειες έχουν αναμφισβήτητα μια κοινή ρίζα, οι παράγοντες κινδύνου για αυτές τις ασθένειες είναι παρόμοιοι μεταξύ τους και είναι επίσης πολύ παρόμοιοι με τους παράγοντες κινδύνου για επιταχυνόμενη γήρανση. Αν μάθουμε να επιβραδύνουμε τη γήρανση, θα έχουμε πολύ μεγαλύτερο αποτέλεσμα από την πρόληψη και τη θεραπεία μόνο καρδιαγγειακών παθήσεων ή καρκίνου.

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Ένας από τους ηγέτες στη μελέτη των «μπλε ζωνών» είναι ο Ιταλός γεροντολόγος και γενετιστής Claudio Franceschi. Είναι διάσημος επειδή έχει διαβάσει το γονιδίωμα και των 100+ Ιταλών αιωνόβιων. Αλλά αυτό δεν είναι αρκετό, επομένως, δεν μπορεί να εξαχθεί συμπέρασμα. Όμως ο Franceschi μελέτησε όχι μόνο το γονιδίωμα των αιωνόβιων, αλλά και τη φυσιολογία τους. Και αποδείχθηκε ότι ανάμεσά τους δεν υπήρχαν διαβητικοί ή άτομα με προδιάθεση για διαβήτη. Φαίνεται ότι αυτός είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας και ο διαβήτης είναι σημάδι ότι κάτι έχει πάει στραβά.

Izvestia: Οι άνδρες και οι γυναίκες γερνούν διαφορετικά;

Όλγα Τκάτσεβα:Ναι, οι γυναίκες γερνούν πιο γρήγορα. Αναπτύσσουν γηριατρικά σύνδρομα και προβλήματα γήρανσης πιο γρήγορα. Ταυτόχρονα, ζουν πολύ περισσότερο. Μεταξύ των 100 ετών, στην καλύτερη περίπτωση θα υπάρχουν 8-10 άνδρες ανά 100 άτομα. Το φαινόμενο αυτό αποτελεί σήμερα αντικείμενο επιστημονικής έρευνας.

Izvestia: Υπάρχει κάποιου είδους κυβερνητικό πρόγραμμα για την πρόληψη της γήρανσης;

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΟ ΘΕΜΑ

Όλγα Τκάτσεβα:Στη Ρωσία, η προληπτική κατεύθυνση στην ιατρική αναπτύσσεται ενεργά και η πρόληψη της γήρανσης θα πρέπει να αντιμετωπίζεται από την παιδική ηλικία. Επιπλέον, αναπτύσσεται μια νέα κατεύθυνση στην ιατρική - η γηριατρική, κύριος στόχος της οποίας είναι η παράταση της ενεργού περιόδου ζωής.

Ντάρια Χαλτουρίνα:Ο Εθνικός Σύνδεσμος Υγείας και το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας διοργανώνουν το Πανρωσικό Φόρουμ «Η Υγεία του Έθνους είναι η βάση της ευημερίας της Ρωσίας». Και το 2018, το κύριο θέμα του φόρουμ θα είναι το έργο προτεραιότητας "Διαμόρφωση ενός υγιεινού τρόπου ζωής". Επιπλέον, υπάρχει η Εθνική Πρωτοβουλία Τεχνολογίας. Αυτό είναι ένα πρόγραμμα για την υποστήριξη προγραμματιστών φαρμακευτικής θεραπείας. Απλώς βγαίνει από τη λήθη· δεν υπάρχουν ακόμη συγκεκριμένες εξελίξεις. Είναι όμως ευχάριστο ότι, στο πλαίσιο της Εθνικής Τεχνολογικής Πρωτοβουλίας, η πολιτεία έχει αναγνωρίσει την υγιή μακροζωία ως ξεχωριστό τομέα.

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Αυτή είναι μια πολύ προοδευτική άποψη. Μέχρι πολύ πρόσφατα, ένας επιστήμονας που ανακοίνωνε ότι παλεύει με τη γήρανση διακινδύνευε σοβαρά τη φήμη του. Η δημιουργία μιας μηχανής αέναης κίνησης για έναν φυσικό και η καταπολέμηση της γήρανσης για έναν βιολόγο φαινόταν ακριβώς το ίδιο.

Αιώνια νεότητα

Izvestia: Υπάρχουν σήμερα επιστημονικές ανακαλύψεις που μπορούν να μας φέρουν πιο κοντά, αν όχι στην αθανασία, τουλάχιστον σε μια ριζική παράταση της νεότητας;

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Μία από τις αντιδράσεις του σώματος στην εντολή «ήρθε η ώρα να γεράσεις» είναι το οξειδωτικό στρες. Ο λόγος δεν είναι ότι οι ελεύθερες ρίζες από το εξωτερικό προέρχονται από ένα κακό περιβάλλον ή κάτι άλλο. Συνθέτουμε τις περισσότερες από τις ρίζες - τοξικές ουσίες με τη μορφή τοξικών μορφών οξυγόνου - οι ίδιοι. Όσο μεγαλύτεροι είμαστε, τόσο περισσότεροι ριζοσπάστες. Ο ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, βιοχημικός Vladimir Skulachev είχε μια ερώτηση - τι συμβαίνει στο σώμα με την ηλικία που μας κάνει να συνθέσουμε αυτό το δηλητήριο; Και πώς μπορείτε να το καταπολεμήσετε αυτό; Ως αποτέλεσμα, ήταν δυνατό να δημιουργηθεί ένα αντιοξειδωτικό που διεισδύει στο εσωτερικό των μιτοχονδρίων με ακρίβεια νανομέτρων και πιάνει τις ελεύθερες ρίζες ακριβώς εκεί, ακριβώς στη θέση σχηματισμού τους.

Αυτή η ουσία δεν βρίσκεται καθόλου στη φύση - εφευρέθηκε από τον ακαδημαϊκό Skulachev και στη συνέχεια συντέθηκε από χημικούς στο Κρατικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας. Αποφασίσαμε να φτιάξουμε ένα φάρμακο με βάση αυτή την ουσία πριν από 10 χρόνια.

Τα πρώτα φάρμακα έχουν ήδη δημιουργηθεί. Αυτές είναι οφθαλμικές σταγόνες για τοπική χρήση - εξάλλου και τα μάτια γερνούν. Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι αυτή η ουσία βοηθά ενάντια σε ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις. Αλλά το κύριο πράγμα που βρήκαμε ήταν ότι αυτή η ουσία επιβράδυνε την ανάπτυξη ορισμένων σημαδιών γήρανσης.

Και συνειδητοποιήσαμε ότι πρέπει να προχωρήσουμε σε κλινικές μελέτες όχι για οφθαλμικές σταγόνες, αλλά για ένα φάρμακο για χορήγηση από το στόμα. Λάβαμε επίσημη άδεια από το Υπουργείο Υγείας για τη διεξαγωγή τους. Και η πρώτη φάση μόλις τελείωσε. 33 άτομα πήραν αυτή την ουσία στη Μόσχα σε ένα από τα νοσοκομεία.

Izvestia: Σε ποιους ανθρώπους δοκιμάστηκε το φάρμακο;

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Πρόκειται για υγιείς νεαρούς άνδρες κάτω των 50 ετών. Τα τρία πρώτα άτομα έλαβαν 1,7 mg της ουσίας. Στη συνέχεια ψάξαμε για αρκετούς μήνες να δούμε αν η κατάστασή τους επιδεινώθηκε. Τα επόμενα τρία άτομα έλαβαν διπλάσια ποσότητα - 3,4 mg. Οι υπόλοιποι έλαβαν δόσεις 4, 8 και 16 φορές υψηλότερες. Ήταν τρεις μέρες στο νοσοκομείο και παρακολουθήσαμε όλες τις παραμέτρους της υγείας τους.

Ένας από τους εθελοντές είπε ότι αφού πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο, έπαιξε τον καλύτερο ποδοσφαιρικό αγώνα της ζωής του. Ίσως μόλις κοιμήθηκε; Δεν ξέρω.

Πήραμε αιματολογικές εξετάσεις από εθελοντές μετά από 5, 10, 15, 30, 45 λεπτά και ούτω καθεξής. Στη συνέχεια, απομονώσαμε την ουσία μας χρησιμοποιώντας ένα φασματόμετρο μάζας και τη βρήκαμε στο αίμα. Στην πραγματικότητα εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και στο σώμα των αρουραίων και των σκύλων.

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Θα επιλέξουμε μια ασθένεια που σχετίζεται με φλεγμονή επειδή η ουσία είναι εξαιρετική στη ρύθμιση της φλεγμονώδους απόκρισης. Αυτό μπορεί να είναι σκλήρυνση κατά πλάκας ή ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτή η ουσία φαίνεται να σπάει τον φαύλο κύκλο της φλεγμονής. Νομίζω ότι βρισκόμαστε ένα βήμα μακριά από τη θεραπεία αυτών των ασθενειών - το μόνο που μένει είναι να διεξάγουμε κλινικές μελέτες.

Το υπουργείο Υγείας είναι έτοιμο να δώσει άδεια για αυτή τη φάση. Έχουμε ήδη έναν φάκελο, ολοκληρώνουμε τα αποτελέσματα της πρώτης φάσης μιας κλινικής δοκιμής σε υγιείς εθελοντές και μπορούμε να προχωρήσουμε σε δοκιμές σε εθελοντές με ορισμένες ασθένειες.

Izvestia: Πότε θα γίνει διαθέσιμη σε όλους η θεραπεία για αυτές τις ασθένειες;

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Σύμφωνα με τα σχέδιά μας, όλη η έρευνα θα διαρκέσει από δύο έως τέσσερα χρόνια. Ελπίζω ότι μέχρι το 2021 μπορούμε να αποδείξουμε τη χρησιμότητα της ουσίας μας σε μία από τις ασθένειες: σκλήρυνση κατά πλάκας, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή οστεοπόρωση. Στα μοντέλα, το φάρμακο λειτουργεί επίσης καλά για εγκεφαλικά επεισόδια.

Η πλήρης έρευνα θα διαρκέσει τα επόμενα δέκα χρόνια. Μετά θα έρθουμε στο Υπουργείο Υγείας και θα πούμε: «Εδώ είναι τα μιτοχόνδρια, εδώ είναι ο μηχανισμός της γήρανσης. Δρούμε στα μιτοχόνδρια. Εδώ αντιμετωπίζουμε ή προλαμβάνουμε τέτοιες ασθένειες. Ας μην παραδεχτούμε ότι αυτή η ουσία έχει επίδραση στη γήρανση».

Ελπίζουμε πραγματικά ότι θα ακούσουν. Η Veronika Igorevna Skvortsova είναι υποστηρικτής της έρευνας και της ανάπτυξης για την καταπολέμηση της γήρανσης. Και είναι συν-συγγραφέας με έναν από τους συνεργάτες μας στην έρευνα εγκεφαλικών επεισοδίων.

Biohacking: επιστήμη ή σαμανισμός;

Izvestia: Το Biohacking είναι πολύ δημοφιλές τώρα - με τη βοήθεια φαρμάκων, οι άνθρωποι προσπαθούν να παρατείνουν τη νεότητά τους, την παραγωγική περίοδο της ζωής. Πόσο ελπιδοφόρο είναι αυτό το νέο φαινόμενο;

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Το Biohacking είναι μια νέα λέξη, αλλά το φαινόμενο δεν είναι καινούργιο. Από την άποψή μας, η γήρανση είναι ένα πρόγραμμα, πρέπει να σπάσει, να χακαριστεί. Περνάμε πολύ χρόνο και δοκιμάζουμε οδυνηρά ορισμένες υποθέσεις σχετικά με το πώς μπορούμε να το προσεγγίσουμε αυτό.

Όλγα Τκάτσεβα:Ως ασκούμενος γιατρός μπορώ να πω ότι έχω δει πολλούς τέτοιους, με συγχωρείτε, τρελούς. Κάνουν ό,τι μπορούν: καθαρίζουν το σώμα έτσι κι αλλιώς, πίνουν διάφορα συμπλέγματα συμπληρωμάτων διατροφής και βιταμινών. Το άτομο πιστεύει ότι αναζωογονείται. Αλλά αυτό είναι καθαρή εικασία. Το πιο ακίνδυνο είναι αν δεν κάνει κακό. Αλλά όταν σε ηλικιωμένους ασθενείς ή σε άτομα που χρειάζονται εξειδικευμένη φροντίδα υψηλής τεχνολογίας ενσταλάσσονται μύθοι ότι μπορούν να σωθούν με βιοχακάρισμα, αυτό πρέπει να καταπολεμηθεί.

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Αν έχουμε δίκιο και καταφέρουμε να κάνουμε κάτι για τη γήρανση, όλα θα καταλήξουν σε biohacking, μόνο επιστημονικά βασισμένο, και όχι σαμανισμό.

Όλγα Τκάτσεβα:Αυτό είναι. Αποδεδειγμένος.

Izvestia: Αλλά υπάρχουν άνθρωποι που παίρνουν στα σοβαρά το biohacking. Κάνουν πλήρη εξέταση του σώματος, κοιτάζουν τι βιταμίνες και μικροστοιχεία τους λείπουν.

Ντάρια Χαλτουρίνα:Είμαι ένας από τους αρχάριους βιοχάκερ. Υπάρχει μια καθολική επιστημονική συσκευή - οι αρχές της ιατρικής που βασίζεται σε στοιχεία. Όσο περισσότερες κλινικές μελέτες, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο των αποδεικτικών στοιχείων.

Αν κοιτάξετε την έρευνα, μπορείτε να βρείτε πολλά που καθυστερούν να εφαρμοστούν στην κλινική πράξη. Αυτό είναι ιδιαίτερα λυπηρό να το βλέπουμε στην ογκολογία. Έμεινα έκπληκτος: πολλά από αυτά που θεωρούνται γεωπροστατευτικά (ουσίες που έχουν βρεθεί ότι αυξάνουν τη διάρκεια ζωής των ζώων. - "Νέα"), αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, αυτά είναι φθηνά πράγματα: ιχθυέλαιο, λιναρόσπορος, μετφορμίνη. Οι ογκολόγοι δεν συνταγογραφούν τίποτα από αυτά ούτε εδώ ούτε στη Δύση.

Η ηλικία δεν είναι βάρος

Izvestia: Εάν επιτύχουμε αύξηση του προσδόκιμου ζωής, σε τι θα οδηγήσει αυτό από δημογραφική άποψη; Θα υπάρξει τεράστια επιπλέον επιβάρυνση στον προϋπολογισμό.

Ντάρια Χαλτουρίνα:Τώρα έχουμε μια κατάσταση όπου οι ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία στέλνουν πολύ συχνά ανθρώπους στη σύνταξη που θα μπορούσαν να έχουν κάνει εξαιρετική δουλειά. Αυτά είναι το εγκεφαλικό, το έμφραγμα, η οστεοαρθρίτιδα. Αν τα απωθήσουμε μαζί με τη γήρανση, θα ωφεληθούν μόνο όλοι.

Μαξίμ Σκουλάτσεφ:Αυτό που με ενδιαφέρει δεν είναι ότι οι άνθρωποι ζουν μέχρι τα 120 χρόνια. Είναι πολύ πιο σημαντικό για μένα οι άνθρωποι στα 90 τους να παίζουν ποδόσφαιρο και να δουλεύουν ενεργά. Αν τα καταφέρουμε, θα αφαιρεθεί αυτόματα το θέμα της επιβάρυνσης των συνταξιούχων. Είναι απαραίτητο να παραταθεί η νεότητα, η περίοδος της υγιούς μακροζωίας.

Izvestia: Αν θέλουμε να αυξήσουμε την παραγωγική περίοδο της ζωής μας, σε τι πρέπει να δώσουμε μεγαλύτερη έμφαση: στη φροντίδα του σώματός μας ώστε να παραμένει νέο ή στις λειτουργίες του εγκεφάλου;

Όλγα Τκάτσεβα:Και για τους δύο. Η σωματική δραστηριότητα μειώνει τον κίνδυνο της νόσου του Αλτσχάιμερ. Μόνο το 2017 πραγματοποιήθηκαν τρεις μεγάλες μετα-αναλύσεις επιστημονικών μελετών που το επιβεβαίωσαν. Από την άλλη πλευρά, έχει αποδειχθεί ότι τα άτομα με καλή μόρφωση και υψηλή νοημοσύνη ζουν περισσότερο. Τόσο η σωματική όσο και η γνωστική προπόνηση είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της γνωστικής λειτουργίας.

Η κυβέρνηση πρότεινε πρόσφατα την αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης από 60 σε 65 για τους άνδρες και από 55 σε 63 για τις γυναίκες. Η μεταρρύθμιση θα είναι σταδιακή και θα ξεκινήσει τον επόμενο χρόνο. Ο επικεφαλής γηρίατρος του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, διευθυντής του Ρωσικού Κέντρου Γεροντολογικής Επιστημονικής Έρευνας μίλησε σε συνέντευξή του στην ανταποκρίτρια του RIA Novosti, Irina Alshaeva, σχετικά με το γιατί αυτή είναι μια αναπόφευκτη διαδικασία, πώς μπορεί η αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης. επηρεάζουν την υγεία των εργαζομένων και τι πρέπει να γίνει για να παραμείνουν ενεργοί για όσο το δυνατόν περισσότερο.-κλινικό κέντρο Olga Tkacheva.

Είναι διαφορετική η στάση απέναντι σε έναν ηλικιωμένο στη Ρωσία και στις δυτικές χώρες;

— Σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο, η έννοια της «επιτυχημένης γήρανσης», η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο τη σωματική υγεία, αλλά και την κοινωνική υγεία, την πνευματικότητα, την εμφάνιση και την αίσθηση του σκοπού, έχει ήδη γίνει γνωστή. Αυτός ο όρος μόλις άρχισε να ριζώνει εδώ. Τώρα αρχίζουμε να καταλαβαίνουμε ότι η γήρανση δεν είναι το τέλος της ζωής και ότι τα γηρατειά μπορεί επίσης να είναι πολλά υποσχόμενα, καρποφόρα και χαρούμενα. Ωστόσο, στην κοινωνία μας, όπως και σε άλλες χώρες, εξακολουθεί να υπάρχει το φαινόμενο της γήρανσης - ηλικιακές διακρίσεις, για παράδειγμα, κατά την πρόσληψη ηλικιωμένων για εργασία.

Πώς αισθάνεστε για το έργο για την αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης στη Ρωσία;

— Πιστεύω ότι η αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης είναι μια αναπόφευκτη διαδικασία. Η δημογραφική κατάσταση αλλάζει όχι μόνο στη Ρωσία, αλλά και στον κόσμο. Δεν θα ξεφύγουμε από αυτό. Σήμερα, μια γυναίκα 55 ετών δύσκολα μπορεί να χαρακτηριστεί ηλικιωμένη. Και ένας άντρας στα 60 του χρόνια βρίσκεται συχνά στο απόγειο της καριέρας του. Πιστεύω ότι η αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης είναι αναπόφευκτη· η ηλικία συνταξιοδότησης αυξάνεται παράλληλα με την αύξηση της περιόδου της ενεργού ζωής ενός ατόμου. Ένα άτομο πρέπει να συμμετέχει στη ζωή της κοινωνίας πολύ περισσότερο.

Σε γενικές γραμμές, η εμπειρία των ευρωπαϊκών χωρών, των ΗΠΑ και της Ιαπωνίας δείχνει ότι η αύξηση του ορίου συνταξιοδότησης δεν επηρέασε την τάση αύξησης του προσδόκιμου ζωής, που σημειωνόταν προηγουμένως.

Η εμπειρία της Αυστρίας, όταν ανέλυσε συγκεκριμένα τις αλλαγές μετά την αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης, έδειξε ότι η αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης δεν επηρέασε τη χρήση ιατρικής περίθαλψης και διαφόρων κοινωνικών παροχών (για παράδειγμα, για αναπηρία), γεγονός που έμμεσα δείχνει ότι η αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης δεν οδήγησε σε επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του πληθυσμού.

- Ασφαλώς. Στη Ρωσία διεξήχθησαν μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες που αφορούσαν άτομα 55-65 ετών και άνω. Υποθέτω ότι λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της επιστημονικής έρευνας ελήφθη η απόφαση για αύξηση της περιόδου συνταξιοδότησης.

Το 2011-2013, το Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο για την Προληπτική Ιατρική πραγματοποίησε μια πολυκεντρική μελέτη παρατήρησης «Επιδημιολογία Καρδιαγγειακών Νοσημάτων στις Περιφέρειες της Ρωσικής Ομοσπονδίας» (ESSE-RF). Η μελέτη περιελάμβανε δεδομένα έρευνας από αντιπροσωπευτικά δείγματα σε 13 περιοχές της Ρωσίας. Οι γυναίκες και οι άνδρες που συνέχισαν να εργάζονται μετά τη συμπλήρωση της ηλικίας συνταξιοδότησης (δηλαδή, γυναίκες 55-64 ετών, άνδρες 60-64 ετών) χαρακτηρίστηκαν από υψηλότερη ποιότητα ζωής, χαμηλότερη συχνότητα αιτημάτων για όλα τα είδη ιατρικής περίθαλψης (νοσοκομείο , περίθαλψη εξωτερικών ασθενών, κλήσεις ασθενοφόρου και έκτακτης ανάγκης) ιατρική περίθαλψη).

Το Ρωσικό Γεροντολογικό Ερευνητικό και Κλινικό Κέντρο διεξήγαγε μια μελέτη αντιπροσωπευτικών δειγμάτων γυναικών 55-64 ετών και ανδρών 60-64 ετών. Αυτή η μελέτη έδειξε ότι, παρά τον αρκετά υψηλό επιπολασμό των χρόνιων μη μεταδοτικών ασθενειών και τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή τους, οι πολίτες αυτής της ηλικίας σπάνια (<10%) выявляются гериатрические синдромы (клинические признаки старения), практически отсутствуют функциональные дефициты (выявляются у 1,2%).

Η ίδια μελέτη διαπίστωσε ότι οι άνεργοι άνδρες είχαν σχεδόν τρεις φορές μεγαλύτερη κατανάλωση αλκοόλ και είχαν 4,6 φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν σημάδια κατάθλιψης. Οι άνεργες γυναίκες βαθμολογούν χαμηλότερα την ποιότητα ζωής τους, έχουν σημαντικά χειρότερη γνωστική λειτουργία και έχουν διπλάσιες πιθανότητες να διαγνωστούν με πιθανή κατάθλιψη. Η πολυπαραγοντική ανάλυση εντόπισε 10 ανεξάρτητους παράγοντες που σχετίζονται με την κατάθλιψη σε γυναίκες ηλικίας 55-64 ετών, μεταξύ των οποίων η εργασία ήταν ο μόνος προστατευτικός παράγοντας, μειώνοντας τον κίνδυνο κατάθλιψης κατά 55%. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χαμηλή σωματική δραστηριότητα αύξησε την πιθανότητα πιθανής κατάθλιψης κατά 3,8 φορές.

— Πώς μπορεί να επηρεάσει η αύξηση της περιόδου συνταξιοδότησης τα άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία; Τι γίνεται με την ψυχική;

— Κατά τη διάρκεια της ύπαρξης του συνταξιοδοτικού συστήματος στη Ρωσία, η φύση της εργασίας άλλαξε: εμφανίστηκαν νέες τεχνολογίες παραγωγής, το μερίδιο της βαριάς σωματικής εργασίας μειώθηκε. Αλλά όπου υπάρχει ακόμα σκληρή σωματική εργασία, εργασία που σχετίζεται με επαγγελματικούς κινδύνους, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε πολύ προσεκτικά την αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης.

— Λαμβάνοντας υπόψη ότι στην τρίτη ηλικία ο αριθμός των ασθενειών αυξάνεται και η υγεία επιδεινώνεται, είναι απαραίτητο να καθιερωθούν ειδικές ιατρικές εξετάσεις για εργαζόμενους άνω των 60 ετών;

— Θα ήθελα να εκφράσω μια σκέψη που για κάποιο λόγο μερικές φορές προκαλεί παρεξήγηση: ένα άτομο πρέπει να είναι υπεύθυνο για την υγεία του. Σήμερα, έχει δημιουργηθεί μια πλήρης υπηρεσία πρόληψης στη Ρωσία. Κάθε πολίτης μπορεί να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση υψηλής ποιότητας στην κλινική εντελώς δωρεάν. Κάθε κλινική διαθέτει δωμάτια και τμήματα ιατρικής πρόληψης. Μπορείτε να πάτε εκεί όχι λόγω ασθένειας, αλλά για συμβουλές σχετικά με την κατάσταση της υγείας σας. Εκεί πραγματοποιείται επίσης δωρεάν ιατρική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει συνέντευξη από τον αιτούντα, εξέταση, εργαστηριακό έλεγχο και ενόργανη παρέμβαση εάν χρειάζεται.

Αυτό γίνεται για νέους, ηλικιωμένους και ηλικιωμένους. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο πρέπει απλώς να έρθει στην κλινική.

Τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε να πλησιάσετε την ηλικία συνταξιοδότησης με ένα σωρό ασθένειες;

— Με την ηλικία, ο αριθμός των ασθενειών συσσωρεύεται. Αλλά η παρουσία μιας δέσμης ασθενειών μέχρι την ηλικία των 60 εξαρτάται από το πώς αντιμετωπίζει ένα άτομο την υγεία του και πώς τη φροντίζει. Όλες οι παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, ογκολογία, διαβήτης, άνοια, παθήσεις των αρθρώσεων είναι προβλήματα που σχετίζονται με την ηλικία. Και είναι σημαντικό να σταματήσετε έγκαιρα αυτό το κουβάρι προβλημάτων, ξεκινώντας όσο το δυνατόν νωρίτερα να προσέχετε την υγεία σας και να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Ποιο είναι το μέσο προσδόκιμο ζωής στη Ρωσία σήμερα και ποιες είναι οι προβλέψεις των δημογράφων;

— Το προσδόκιμο ζωής κατά τη γέννηση για άνδρες και γυναίκες το 2018 είναι 73,5 έτη. Προβλέπεται ότι μέχρι το 2030 θα αυξηθεί στα 80,1 χρόνια. Αν μιλάμε για άνδρες, το μέσο προσδόκιμο ζωής θα είναι 75,8 χρόνια, για τις γυναίκες - 83,7 χρόνια. Επί του παρόντος, υπάρχουν επιστημονικές ενδείξεις ότι οι άνθρωποι γερνούν πιο αργά και χάνουν τις γνωστικές και σωματικές λειτουργίες πιο αργά. Για παράδειγμα, σε μια μελέτη που μόλις δημοσιεύτηκε σε όλη την Ευρώπη, οι ερευνητές συνέκριναν τη γνωστική και σωματική λειτουργία σε 18.757 άτομα που ήταν 50 ετών και άνω το 2003-2004 και 16.696 που ήταν 50 ετών και άνω το 2013. Αποδείχθηκε ότι τα άτομα που γεννήθηκαν αργότερα είχαν σημαντικά καλύτερες γνωστικές λειτουργίες από τους συνομηλίκους τους πριν από 10 χρόνια και οι γνωστικές λειτουργίες ενός 50χρονου ατόμου το 2003 αντιστοιχούσαν στις γνωστικές λειτουργίες ενός ατόμου 58 ετών το 2013.

— Μπορεί η χρήση βλαστοκυττάρων και η ευρεία εισαγωγή εξελίξεων της γενετικής μηχανικής να παρατείνει περαιτέρω τη ζωή σε σύγκριση με την τρέχουσα διάρκεια;

— Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από μια σειρά παραγόντων, ιδιαίτερα από τη γενετική και τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Τα βλαστοκύτταρα δεν θα λύσουν τα πάντα. Διενεργείται έρευνα σε αυτόν τον τομέα εφαρμογής των βλαστοκυττάρων, αλλά μέχρι στιγμής δεν μπορεί να ειπωθεί ότι αυτές οι τεχνολογίες μπορούν να εισαχθούν ευρέως στην κοινωνία, μεταξύ άλλων λόγω της ανεπαρκούς επιστημονικής βάσης στοιχείων. Το αποδεδειγμένο μυστικό της μακροζωίας είναι στην πραγματικότητα πιο απλό - βρίσκεται στον υγιεινό τρόπο ζωής.

Ποιες εξελίξεις σημειώνονται στον τομέα του προσδόκιμου ζωής;

- Πρώτον, συνιστώ να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ. Δεύτερον, προσπαθήστε να διατηρήσετε επαρκή σωματική δραστηριότητα. Ένα άτομο πρέπει να κάνει 10.000 βήματα την ημέρα, να περνάει 40 λεπτά περπατώντας γρήγορα και να κολυμπάει ή να οδηγεί ποδήλατο τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Τρίτον, προσέξτε τη διατροφή σας. Δεν πρέπει να τρώτε υπερβολικά, να κάνετε κατάχρηση γλυκών και αλμυρών τροφών. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ένας δρόμος για την επιτάχυνση της γήρανσης. Τέταρτον, σας συμβουλεύω να τρώτε πολλά λαχανικά και φρούτα - τρώτε 5 μερίδες την ημέρα.

Και, φυσικά, η κοινωνική προσαρμογή, η ζήτηση και η επικοινωνία είναι πολύ σημαντικές. Η αύξηση της ηλικίας συνταξιοδότησης παίζει θετικό ρόλο από αυτή την άποψη.



gastroguru 2017