การขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลก การขยายรอยแยกระหว่างสมองในทารก: จะทำอย่างไร? ความกว้างของรอยแยกระหว่างสมองในเด็กเป็นเรื่องปกติ

ยาลดไข้สำหรับเด็กกำหนดโดยกุมารแพทย์ แต่มีเหตุฉุกเฉินคือมีไข้เมื่อเด็กต้องได้รับยาทันที จากนั้นผู้ปกครองจะรับผิดชอบและใช้ยาลดไข้ อนุญาตให้มอบอะไรให้กับทารกได้บ้าง? คุณจะลดอุณหภูมิในเด็กโตได้อย่างไร? ยาอะไรที่ปลอดภัยที่สุด?

การที่อวัยวะและระบบต่างๆ ของเด็กได้รับการพัฒนาอย่างถูกต้องในช่วงแรกเกิด เป็นตัวกำหนดว่าเขาจะปรับตัวเข้ากับชีวิตในอนาคตอย่างไร และสุขภาพของเขาจะเป็นอย่างไร ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุความเบี่ยงเบนที่มีอยู่ทั้งหมดโดยทันทีและหากเป็นไปได้ให้กำจัดสิ่งเหล่านั้นออกไป

ขนาดของรอยแยกระหว่างซีกโลกเป็นรายบุคคลสำหรับทารกแต่ละคน แต่ไม่ควรเกินสามมิลลิเมตร

หนึ่งในขั้นตอนการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับสมองสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีก็คือ ประสาทวิทยา - กระบวนการนี้เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ยุคของศตวรรษที่ผ่านมา

นี่เป็นอัลตราซาวนด์แบบเดียวกัน และกระหม่อมที่ทารกทุกคนมีมีโอกาสที่จะตรวจสอบช่องว่างในกะโหลกศีรษะ เซ็นเซอร์ได้รับการหล่อลื่นด้วยเจลพิเศษที่ช่วยให้เลื่อนผ่านศีรษะของทารกได้ดีขึ้น และนำไปใช้กับรูตามธรรมชาติเหล่านี้ในทารก

อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบโรคทางสมองที่ร้ายแรงหรือแยกออกได้รวมทั้งตอบคำถามที่ว่าทำไมรอยแยกระหว่างสมองถึงขยายใหญ่ขึ้น การศึกษานี้มีราคาไม่แพง ง่ายมาก ไม่ต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ แต่ให้ข้อมูลค่อนข้างมาก ทำให้สามารถระบุได้แม้กระทั่งความผิดปกติที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอด

การขยายช่องว่างระหว่างซีกโลกกับช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองในทารก: สาเหตุและผลที่ตามมา

สาเหตุหลักสำหรับการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกและโพรงใต้เยื่อหุ้มสมองคือ:

• ความเจ็บป่วยของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
• การผ่าตัดคลอด (การผ่าตัดคลอด);
• การสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง

หากช่องว่างนี้กว้างขึ้น ทารกจะต้องได้รับการตรวจสอบ: สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่าทารกกำลังขยายตัวมากขึ้นหรือไม่

จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารืออย่างเร่งด่วนกับนักประสาทวิทยาในเด็กหากเด็กมี:

การขยายตัวของช่องว่างระหว่างซีกโลกและพื้นที่ subarachnoid ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงอาการของโรคทางระบบประสาทบางอย่างเช่น hydrocephalus (ปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ interventricular) หรือความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

นอกจากนี้ยังอาจตรวจพบความผิดปกติของสมอง การตกเลือด ซีสต์ และเนื้องอกในสมองด้วย

การวินิจฉัยเหล่านี้ไม่ใช่ทั้งหมดที่เป็นอันตราย แต่เด็กที่มีอาการดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง .

ซีสต์ในสมองของทารกเป็นเพียงฟองเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว ทารกดังกล่าวไม่ต้องการการรักษา แต่ต้องติดตามการเจริญเติบโตของซีสต์เหล่านี้

แพทย์มักกังวลเกี่ยวกับขนาดศีรษะที่ใหญ่กว่าค่าเฉลี่ย แต่ไม่ได้หมายความว่าเด็กทุกคนจะมีโรคร้ายแรง ขนาดศีรษะที่ใหญ่อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ตัวอย่างเช่น ปัจจัยหลายอย่างในร่างกายของเรามีความเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม หากพ่อ แม่ หรือญาติใกล้ชิดสวมหมวกขนาด 60 แล้วทำไมเด็กถึงมีเส้นรอบวงศีรษะใหญ่กว่าคนรอบข้างไม่ได้

พื้นที่ใต้แร็กนอยด์เป็นช่องระหว่างเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ช่องนี้ประกอบด้วยน้ำไขสันหลังและน้ำไขสันหลัง โดยปกติจะมีน้ำไขสันหลังประมาณ 140 มิลลิลิตรที่ไหลจากช่องที่สี่ของสมองผ่านช่องเปิดพิเศษ

ช่องใต้เยื่อหุ้มสมองจะขยายขนานกับเส้นรอบวงศีรษะ ในเวลาเดียวกันกระหม่อมจะยื่นออกมาและระยะเวลาของการเจริญเติบโตมากเกินไปจะล่าช้า หากมีการขยายตัวในพื้นที่นี้ หมายความว่าการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังบกพร่อง

หากพบการเบี่ยงเบนดังกล่าวในเด็กที่มีรอยแยกระหว่างสมองขยายใหญ่ขึ้นอย่าตื่นตระหนกในทันที การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในเด็กส่วนใหญ่ไม่ได้มีความหมายอะไรเลย เพราะสมองของเด็กมีการพัฒนาอย่างแข็งขันในช่วงเวลานี้ หากข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญดูน่าสงสัย คุณควรเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์อีกครั้งในคลินิกอื่น ซึ่งข้อสรุปเหล่านี้จะได้รับการยืนยันหรือปฏิเสธ

ประสาทวิทยาเด็กเป็นวิทยาศาสตร์ที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งขณะนี้ต้องเผชิญกับปัญหาที่มีความซับซ้อนต่างกันอยู่ตลอดเวลา นี่เป็นทั้งการขาดอุปกรณ์คุณภาพสูงและการขาดผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ คุณไม่ควรรับข้อสรุปของแพทย์ด้วยความเกลียดชัง เพราะนี่ไม่ใช่อะไรมากไปกว่าโอกาสที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีสุขภาพที่สมบูรณ์ของลูกของคุณ และอาจจะเริ่มการบำบัดที่จำเป็นตรงเวลา

เพื่อให้สามารถระบุพยาธิสภาพได้อย่างทันท่วงที ทารกจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์ในพื้นที่อย่างต่อเนื่อง ในบางช่วงของการพัฒนา ทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปีควรได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญหลายคนหลายครั้ง

รายชื่อนี้ยังรวมถึงนักประสาทวิทยาในเด็กที่ควรเข้ารับการตรวจในหนึ่ง สาม หก และสิบสองเดือน คุณไม่ควรละเลยคำปรึกษาเหล่านี้เพื่อไม่ให้ตำหนิตัวเองในภายหลัง ความต้องสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกในสมองและความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที การตรวจร่างกายอย่างจริงจัง และการรักษาระยะยาว โชคดีที่ความสงสัยของนักประสาทวิทยาส่วนใหญ่มักยังมีข้อสงสัยอยู่ แต่ไม่ควรละเลยคำแนะนำของพวกเขา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจทางประสาทเสียงและวิธีการอื่นในการวินิจฉัยพยาธิสภาพดังกล่าว

Neurosonography จะใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที และเด็ก ๆ มักจะทนได้ดี เด็กบางคนอาจนอนหลับตลอดขั้นตอนทั้งหมดซึ่งไม่รบกวนการดำเนินการเลย แต่มีเด็กน้อยตามอำเภอใจที่ไม่สามารถถูกบังคับให้นอนนิ่งได้แม้แต่นาทีเดียว พวกเขาอาจรู้สึกหงุดหงิดกับเซ็นเซอร์ สภาพแวดล้อมใหม่ หรือแม้แต่แพทย์ที่ทำการตรวจ ในกรณีนี้ คุณต้องนำจุกนม ขวดน้ำดื่ม หรือของเล่นชิ้นโปรดติดตัวไปด้วย การตรวจอัลตราซาวนด์นั้นดีเพราะไม่ได้ผูกติดกับการกินอาหาร เพราะเป็นที่รู้กันว่าเด็กบางคนไม่สามารถทนเป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยไม่กินหรือดื่มได้

ข้อดีอีกประการหนึ่งของขั้นตอนนี้คือไม่ได้พรากทารกไปจากแม่ เธอสามารถอยู่ใกล้ๆ และถามคำถามกับแพทย์ที่เธอสนใจได้ บางครั้งผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องชี้แจงบางอย่าง เช่น การตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างไร มารดาป่วยอะไรก่อนคลอดบุตร หรือทารกตลอดชีวิต เขาสามารถเรียนรู้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดจากแม่ของเขา ดังนั้นการปรากฏตัวของเธอในระหว่างการตรวจประสาทเสียงจึงเป็นสิ่งจำเป็น

คุณสามารถทำวิจัยนี้ได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต - ข้อมูลจะถูกถอดรหัสโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาในเด็ก มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเชื่อมโยงข้อมูลการวิจัยกับคลินิกที่มีอยู่และทำการวินิจฉัยได้

หากตรวจพบความผิดปกติร้ายแรง บางครั้งจำเป็นต้องหันไปศึกษา เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เทคนิคเหล่านี้มีราคาแพงและใช้เวลานานกว่ามาก ดังนั้นจึงจะดำเนินการหลังจากผลลัพธ์ของการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงที่น่าสงสัยหรือน่าตกใจเท่านั้น

MRI นั้นมีความแม่นยำมากที่สุดในบรรดาการศึกษาทั้งหมดที่รู้จักกันดี ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถดูภาพทีละชั้นของพื้นที่ที่ต้องการได้ แต่การตรวจสอบทารกด้วยวิธีนี้เป็นเรื่องยากมาก: ในระหว่างขั้นตอนคุณต้องนอนนิ่ง ๆ แต่คุณจะขอสิ่งนี้จากเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้อย่างไร? แต่มีบางครั้งที่การวิจัยนี้ไม่สามารถทำได้หากไม่มี หากมีความจำเป็นร้ายแรงสำหรับการตรวจ MRI ทารกจะต้องได้รับการดมยาสลบ

วิธีการรักษา

หากการขยายตัวเล็กน้อยจะไม่มีการรักษาใด ๆ แต่ยังจำเป็นต้องตรวจดูเด็กเป็นระยะ หากในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยตรวจพบการสะสมของของเหลวในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบให้ทำการรักษา

โดยทั่วไปรายการยาที่ต้องสั่งจ่ายได้แก่:

• สารที่ช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
• ยาที่มีโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
• วิตามินบี;
• วิตามินดี3 หากปรากฎว่าร่างกายของทารกขาดไป

หากตรวจพบการขยายตัวของช่องใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่รุนแรงและก้าวหน้าการบำบัดทั้งหมดจะประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกตินี้ หากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น จะต้องรับประทานยาเพื่อช่วยลดความดันดังกล่าว (ยาขับปัสสาวะ) หากการติดเชื้อนำไปสู่พยาธิสภาพผู้ป่วยรายเล็กจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ภาวะน้ำคร่ำ

หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค hydrocephalus โดยไม่มีการขยายโพรงและศีรษะโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญก็ควรจำไว้ว่าในสี่ในห้ากรณีสามารถชดเชยตัวเองได้เมื่ออายุสองปี แต่คุณไม่ควรเชื่อถือความคิดเห็นนี้มากเกินไปและหากการวินิจฉัยนี้ได้รับการยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์ในคลินิกหลายแห่งก็ควรเข้ารับการรักษาที่จำเป็นจะดีกว่า

ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเป็นอันตรายเนื่องจากหากศีรษะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากภายใต้แรงดันของของเหลว ขนาดของศีรษะจะไม่กลับมาเป็นปกติแม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดแล้วก็ตาม การมองเห็นอาจลดลงจนตาบอด เด็กอาจมีพัฒนาการล่าช้า การพูดและการทำงานที่สำคัญอื่นๆ ของร่างกายอาจบกพร่อง

หากเริ่มการรักษาโรคที่น่ากลัวนี้ทันเวลา ผลลัพธ์ที่ได้ก็จะค่อนข้างดี

ดังนั้น หากเด็กมีช่องว่างระหว่างซีกโลกกว้างขึ้น แต่มีพัฒนาการตามปกติ นอนหลับอย่างสงบ และไม่กระสับกระส่ายจนเกินไป ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล แต่คุณก็ไม่ควรละเลยการปรึกษาแพทย์

วันที่โพสต์: 06.12.2011 11:40

วิก้า

สวัสดี! โปรดบอกฉันว่าข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่าพื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง 2 มม. รอยแยกระหว่างซีกโลก 6 มม. ระบบกระเป๋าหน้าท้อง พารามิเตอร์ทั้งหมด 3 มม. ถังในระนาบทัลคือ 2.6 มม. การตรวจดอปเปลอร์: PMA RI 0/54? OA-RI 0.52 หลอดเลือดดำกาเลนา ความเร็ว 12 ซม. ต่อวินาที
คุ้มไหมที่จะทานแอสปาร์แคมถ้าคุณมีภาวะขาดวิตามินดี ขอบคุณล่วงหน้า!

วันที่โพสต์: 06.12.2011 21:29

ปาปคินา อี.เอฟ.

Vika การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองเป็นสัญญาณของการสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง ในกรณีเช่นนี้ diacarb มักจะถูกกำหนดให้ระบายของเหลวส่วนเกินพร้อมกับ asparkam เพื่อป้องกันการขับถ่ายของเกลือโพแทสเซียมและแมกนีเซียมที่มีอยู่
หากมีการขาดวิตามินดีจะมีการกำหนดวิตามินดี 3 หรือยาอื่น ๆ (Vigontol, น้ำมันปลา) แต่ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้แอสปาร์แคม

วันที่โพสต์: 12.03.2012 16:42

แขก

สวัสดี โปรดอธิบาย เราได้รับการวินิจฉัยว่าร่างกายของโพรงสมองขยายเล็กน้อย น่ากลัวมากไหม?

วันที่โพสต์: 13.03.2012 21:08

ปาปคินา อี.เอฟ.

การขยายตัวเล็กน้อยของร่างกายของโพรงด้านข้างไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดและไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก

วันที่โพสต์: 04.05.2012 18:02

อิริน่า

สวัสดี เราทำอัลตราซาวนด์สมอง ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์กล่าวว่ามีรอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้นบ้าง เราอายุ 4 เดือน - ความกว้างของรอยแยกระหว่างซีกโลกคือ 8 มม. สิ่งนี้หมายความว่า? กังวลมาก

วันที่โพสต์: 05.05.2012 22:14

ปาปคินา อี.เอฟ.

Irina การขยายรอยแยกระหว่างซีกโลกที่แยกออกไปไม่ได้คุกคามสิ่งเลวร้าย

วันที่โพสต์: 06.07.2012 11:07

อนาสตาเซีย

สวัสดี เด็กมีรอยแยกระหว่างสมองขนาด 7 มม. ควรทำการรักษาหรือนวดได้ไหม

วันที่โพสต์: 07.07.2012 20:31

ปาปคินา อี.เอฟ.

อนาสตาเซีย หากไม่มีการระบุพยาธิสภาพอื่นๆ และเด็กมีพัฒนาการตามปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยา

วันที่โพสต์: 21.08.2012 13:00

แขก

เราอายุ 6 เดือน ช่องว่างระหว่างซีกโลกอยู่ที่ 6 มม. เป็นอันตรายหรือไม่ และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างไร?

วันที่โพสต์: 23.08.2012 21:59

ปาปคินา อี.เอฟ.

ซึ่งไม่เป็นอันตรายหากเด็กมีพัฒนาการตามปกติ

วันที่โพสต์: 02.09.2012 22:38

แขก

สวัสดีตอนเย็น! เด็กได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์สมอง ดัชนีกระเป๋าหน้าท้อง 31% รอยแยกระหว่างซีกโลก 7.3 ความกว้างของร่างกาย ซ้าย 20 ขวา 20 ความลึกของเขาด้านหน้าซ้าย 7.8 ขวา 8.4 ความกว้างของเขาด้านหลังซ้าย 4.8 ขวา 5.4 ความกว้างของช่องที่ 3 9.6 การไหลเวียนของเลือด pl Galena 14.8 . บอกฉันว่าคุณต้องการการรักษาหรือไม่? เด็กมีพัฒนาการเป็นปกติ

วันที่โพสต์: 05.09.2012 22:03

ปาปคินา อี.เอฟ.

จากข้อมูลอัลตราซาวนด์พบว่ามีอาการของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ติดต่อนักประสาทวิทยาเขาจะตรวจสอบว่าปฏิกิริยาตอบสนองและพัฒนาการของเด็กสอดคล้องกับอายุของเขาหรือไม่ หากมีความเบี่ยงเบนจำเป็นต้องได้รับการรักษา

วันที่โพสต์: 05.09.2012 22:32

แขก

ขอบคุณมาก!

วันที่โพสต์: 19.09.2012 11:02

จูเลีย

สวัสดีตอนบ่าย เด็กมีการตรวจอัลตราซาวนด์สมอง เราอายุ 9 เดือน มี MP 8 มม. แตรหน้าเทียบกับ 4.6 vd 4.6 แตรท้ายทอย 15.8 และ 16.3 ช่องที่สาม 4.1 Cystene magna มีรูปทรงกรีด พื้นที่ Subarachnoid ทางด้านขวา 6.3 ทางด้านซ้าย 6.3 ความเร็วการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำของกาเลนคือ 10.6 (ลดลงมากขึ้น) เด็กมีพัฒนาการดีไม่มีความผิดปกติ โปรดถอดรหัส พวกเขาทำอัลตราซาวนด์ 8 ครั้ง พวกเขาดื่ม Diacarb มีถังขนาด 6*12 ปิดและกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น (เป็น 5 มม.) พวกเขาบอกให้เราดื่ม Diacarb อีกครั้ง หากภายนอกเรา หมอบอกว่าทุกอย่างปกติดี หรืออัลตราซาวนด์ไม่ปกติ ขอบคุณล่วงหน้า

วันที่โพสต์: 24.09.2012 21:29

ปาปคินา อี.เอฟ.

จูเลียหากไม่มีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาของเด็กจากนั้นจะไม่มีการระบุการรักษาโดยพิจารณาจากการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะเพียงอย่างเดียว

วันที่โพสต์: 26.09.2012 09:54

จูเลีย

ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ! ฉันขอถามอีกสักข้อได้ไหม เราสังเกตว่าพื้นที่ Subarachoidal ทางด้านขวาเพิ่มขึ้น 6.3 ทางด้านซ้าย 6.3 ไม่ต้องการการรักษา และหมายความว่าอย่างไร

วันที่โพสต์: 26.09.2012 19:36

ปาปคินา อี.เอฟ.

จูเลีย นี่หมายถึงการสะสมของของเหลวในระดับปานกลางบนพื้นผิวด้านนอกของสมองและระหว่างไจริ จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะในกรณีที่เด็กล้าหลังในด้านการเคลื่อนไหวหรือพัฒนาการทางอารมณ์

วันที่โพสต์: 29.09.2012 05:08

แองเจลิก้า

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 1 ขวบ วันนี้ทำอัลตราซาวนด์สมอง : โครงสร้างของสมองได้รับการพัฒนาตามอายุครรภ์ รูปแบบของการโน้มน้าวใจมีความแตกต่างกัน พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมองขยายออก - 6 มม. รอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้น -6.2 มม. ช่องของกะบังโปร่งใสคือ 3.5 ช่องด้านข้าง: ความลึกของเขาด้านหน้าขวา - 5 ซ้าย - 5, ความลึกของร่างกายขวา -8, ซ้าย -7, ความกว้างของเขาท้ายทอยขวา -13 ซ้าย -14 choroid plexuses ของ lateral ventricles เป็นเนื้อเดียวกัน ความกว้างของช่องที่ 3 คือ -3 ความลึก 4 ช่อง -3 ถังใหญ่ -5. ปมประสาทใต้คอร์ติคอล: การเปลี่ยนแปลงของเสียงสะท้อน, โครงสร้างเสียงก้องทางด้านขวาและซ้าย - b/o, ขอบเขตรอบนอก: ความสะท้อนกลับ, โครงสร้างเสียงก้องทางด้านขวาและซ้าย - b/o โปรดบอกฉันว่าทั้งหมดนี้หมายความว่าอย่างไร? อาจมีผลกระทบอะไรบ้าง? สิ่งที่ต้องทำโดยทั่วไป ไม่มีอะไรเช่นนี้ให้เห็นในตัวเด็กเขากำลังพัฒนาตามปกติ กังวลมาก. ขอบคุณล่วงหน้า.

วันที่โพสต์: 03.10.2012 21:12

กูเซล

สวัสดี! ลูกของฉันอายุ 8 เดือน พวกเขาทำอัลตราซาวนด์สมอง รอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้นเป็น 3-4 มม. เมื่ออายุ 7 เดือน มีอาการไข้ชักนาน 4 นาที และไม่เกิดขึ้นอีก แพทย์สั่งฉีด Picamilon, Vintocetin และ Cortexin เธอยังกำหนดให้ใช้ Depakine ในระยะยาว ฉันอ่านคำแนะนำการใช้ยาและรู้สึกตกใจกับผลข้างเคียง อาการของเด็กเป็นอันตรายหรือไม่ และควรรับประทานยาเหล่านี้หรือไม่? เด็กมีความกระตือรือร้นและพัฒนาได้ตามปกติ ขอบคุณล่วงหน้า!

คำสำคัญ:โรคสมองปริกำเนิด (PEP) หรือความเสียหายปริกำเนิดต่อระบบประสาทส่วนกลาง (PP CNS), โรคความดันโลหิตสูง - hydrocephalic (HHS); การขยายตัวของโพรงสมอง, รอยแยกระหว่างสมองและช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง, pseudocysts ใน neurosonography (NSG), กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อดีสโทเนีย (MSD), กลุ่มอาการ hyperexcitability, การชักปริกำเนิด

ปรากฎว่า... มากกว่า 70-80%! เด็กในปีแรกของชีวิตมาขอคำปรึกษาจากศูนย์ระบบประสาทเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ไม่มีอยู่จริง - โรคสมองปริกำเนิด (PEP):

ประสาทวิทยาเด็กเป็นสาขาที่ค่อนข้างใหม่ แต่ก็กำลังผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากมาแล้ว ในขณะนี้ แพทย์หลายคนที่ฝึกฝนด้านประสาทวิทยาสำหรับทารก ตลอดจนผู้ปกครองของทารกที่มีการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทและขอบเขตทางจิต พบว่าตัวเอง "อยู่ระหว่างไฟทั้งสอง" ในอีกด้านหนึ่งโรงเรียน "ประสาทวิทยาเด็กโซเวียต" ได้รับการวินิจฉัยมากเกินไปและการประเมินการเปลี่ยนแปลงการทำงานและสรีรวิทยาในระบบประสาทของเด็กที่ไม่ถูกต้องในปีแรกของชีวิตรวมกับคำแนะนำที่ล้าสมัยมายาวนานสำหรับการรักษาอย่างเข้มข้นด้วยความหลากหลาย ของยา ในทางกลับกัน มักจะประเมินอาการทางจิตประสาทที่มีอยู่ต่ำเกินไปอย่างเห็นได้ชัด ความไม่รู้ของกุมารเวชศาสตร์ทั่วไปและพื้นฐานของจิตวิทยาการแพทย์ การทำลายล้างทางการรักษาบางอย่าง และความกลัวที่จะใช้ศักยภาพของการบำบัดด้วยยาสมัยใหม่ และเป็นผลให้เสียเวลาและพลาดโอกาส ในเวลาเดียวกันน่าเสียดายที่ "ความเป็นทางการ" และ "อัตโนมัติ" บางอย่าง (และบางครั้งก็สำคัญ) ของเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่อย่างน้อยที่สุดก็นำไปสู่การพัฒนาปัญหาทางจิตในเด็กและสมาชิกในครอบครัวของเขา แนวคิดเรื่อง "บรรทัดฐาน" ในทางประสาทวิทยาเมื่อปลายศตวรรษที่ 20 ถูกจำกัดให้แคบลงอย่างมาก ปัจจุบันมีการขยายตัวอย่างเข้มข้นและไม่ได้ขยายออกไปอย่างสมเหตุสมผลเสมอไป ความจริงน่าจะอยู่ตรงกลาง...

ตามคลินิกประสาทวิทยาปริกำเนิดของศูนย์การแพทย์ NEVRO-MED และศูนย์การแพทย์ชั้นนำอื่นๆ ในมอสโก (และอาจจะอยู่ที่อื่น) จนถึงปัจจุบันเพิ่มเติม 80%!!! เด็กในปีแรกของชีวิตจะได้รับการส่งต่อโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาจากคลินิกประจำเขตเพื่อขอคำปรึกษาเกี่ยวกับ ไม่มีอยู่จริง การวินิจฉัย - โรคไข้สมองอักเสบปริกำเนิด (PEP):

การวินิจฉัย "โรคสมองปริกำเนิด" (PEP) ในประสาทวิทยาเด็กโซเวียตมีลักษณะคลุมเครือมากเกือบทุกความผิดปกติ (และแม้แต่โครงสร้าง) ของสมองในช่วงปริกำเนิดของชีวิตเด็ก (จากประมาณ 7 เดือนของการพัฒนามดลูกของเด็กและจนถึง 1 เดือนของชีวิตหลังคลอดบุตร) ซึ่งเป็นผลมาจากโรคของการไหลเวียนของเลือดในสมองและการขาดออกซิเจน

การวินิจฉัยดังกล่าวมักขึ้นอยู่กับสัญญาณ (ซินโดรม) ของความผิดปกติของระบบประสาทที่เป็นไปได้ตั้งแต่หนึ่งชุดขึ้นไป เช่น กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง-ไฮโดรเซฟาลิก (HHS) กลุ่มอาการกล้ามเนื้อดีสโทเนีย (MDS) กลุ่มอาการถูกกระตุ้นมากเกินไป

หลังจากดำเนินการตรวจที่ครอบคลุมที่เหมาะสม: การตรวจทางคลินิกร่วมกับการวิเคราะห์ข้อมูลการวิจัย (อัลตราซาวนด์ของสมอง - การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง) และการไหลเวียนในสมอง (Dopplerography ของหลอดเลือดสมอง) การตรวจอวัยวะและวิธีอื่น ๆ ร้อยละของการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ของความเสียหายของสมองปริกำเนิด ( ขาดออกซิเจน, กระทบกระเทือนจิตใจ, เป็นพิษ) เมแทบอลิซึม, ติดเชื้อ) ลดลงเหลือ 3-4% - มากกว่า 20 ครั้ง!

สิ่งที่เยือกเย็นที่สุดเกี่ยวกับตัวเลขเหล่านี้ไม่เพียงแต่เป็นการไม่เต็มใจของแพทย์แต่ละคนที่จะใช้ความรู้เกี่ยวกับประสาทวิทยาสมัยใหม่และความเข้าใจผิดอย่างมโนธรรมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสะดวกสบายทางจิตวิทยาที่มองเห็นได้ชัดเจน (และไม่เพียงแต่) ในการแสวงหา "การวินิจฉัยมากเกินไป" ดังกล่าว

Hypertension-hydrocephalic syndrome (HHS): เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) และ hydrocephalus

จนถึงขณะนี้การวินิจฉัย “ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ” (ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ( ไอซีพี)) หนึ่งในคำศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้บ่อยที่สุดและ "ชื่นชอบ" ในหมู่นักประสาทวิทยาและกุมารแพทย์ในเด็ก ซึ่งสามารถอธิบายได้เกือบทุกอย่าง! และไม่ว่าช่วงวัยไหนก็มีข้อร้องเรียนจากผู้ปกครอง

ตัวอย่างเช่น เด็กมักจะร้องไห้และตัวสั่น นอนหลับได้ไม่ดี ถ่มน้ำลายมาก กินได้ไม่ดีและมีน้ำหนักน้อย ดวงตาเบิกกว้าง เดินเขย่งเท้า แขนและคางสั่น มีอาการชัก และมีอาการกระตุกในคำพูดทางจิต และการพัฒนาด้านการเคลื่อนไหว: “เป็นความผิดของเขาเท่านั้น - เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ” นั่นเป็นการวินิจฉัยที่สะดวกไม่ใช่หรือ?

บ่อยครั้งที่ข้อโต้แย้งหลักสำหรับผู้ปกครองคือ "ปืนใหญ่" - ข้อมูลจากวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือพร้อมกราฟและตัวเลขทางวิทยาศาสตร์ที่ลึกลับ วิธีการนี้สามารถใช้ได้ทั้งที่ล้าสมัยและไม่มีข้อมูล / echoencephalography ( เอคโค-อีจี) และการตรวจคลื่นสมอง ( เร็ก)/หรือข้อสอบ “จากละครผิด” ( อีอีจี) หรือไม่ถูกต้อง โดยแยกจากอาการทางคลินิก การตีความแบบอัตนัยของตัวแปรปกติระหว่างการตรวจทางระบบประสาทหรือการตรวจเอกซเรย์

มารดาที่ไม่มีความสุขของเด็ก ๆ เหล่านี้โดยไม่รู้ตัวตามคำแนะนำของแพทย์ (หรือสมัครใจให้อาหารด้วยความวิตกกังวลและความกลัวของตนเอง) หยิบธงของ "ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ" และเป็นเวลานานจะจบลงในระบบการติดตามและการรักษาปริกำเนิด โรคไข้สมองอักเสบ

ในความเป็นจริง ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเป็นโรคทางระบบประสาทและศัลยกรรมประสาทที่ร้ายแรงมากและค่อนข้างหายาก มันมาพร้อมกับการติดเชื้อทางระบบประสาทอย่างรุนแรงและการบาดเจ็บของสมอง, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, เนื้องอกในสมอง ฯลฯ

ต้องเข้าโรงพยาบาลและจำเป็นเร่งด่วน!!!

ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ (ถ้ามีอยู่จริง) ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่เอาใจใส่ที่จะสังเกตเห็น: เป็นลักษณะของอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องหรือ paroxysmal (ปกติในตอนเช้า) คลื่นไส้และอาเจียนที่ไม่เกี่ยวข้องกับอาหาร เด็กมักจะเซื่องซึมและเศร้า ไม่แน่นอน ไม่ยอมกินอาหาร เขาอยากนอนกอดแม่อยู่เสมอ

อาการที่ร้ายแรงมากอาจเป็นอาการตาเหล่หรือความแตกต่างในรูม่านตา และแน่นอนว่าเป็นการรบกวนสติสัมปชัญญะ ในเด็กทารก การโป่งและความตึงเครียดของกระหม่อม ความแตกต่างของรอยเย็บระหว่างกระดูกกะโหลกศีรษะ รวมถึงการเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะที่มากเกินไปนั้นน่าสงสัยมาก

ในกรณีเช่นนี้ จะต้องพาเด็กไปพบผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดโดยไม่ต้องสงสัย บ่อยครั้งที่การตรวจทางคลินิกเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะยกเว้นหรือวินิจฉัยพยาธิสภาพเบื้องต้นได้ บางครั้งจำเป็นต้องมีวิธีการวิจัยเพิ่มเติม (การตรวจอวัยวะ, การตรวจระบบประสาท, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง)

แน่นอนว่าการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลก, โพรงสมอง, ใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นใต้สมอง และช่องว่างอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังในภาพประสาทวิทยา (NSG) หรือภาพเอกซเรย์สมอง (CT หรือ MRI) ไม่สามารถใช้เป็นหลักฐานของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะได้ เช่นเดียวกับความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในสมองที่แยกได้จากคลินิก ซึ่งระบุโดยการตรวจคลื่นสมองด้วยหลอดเลือด และ "การพิมพ์ลายนิ้วมือ" ในการเอ็กซเรย์กะโหลกศีรษะ

นอกจากนี้ ไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะและหลอดเลือดโปร่งแสงบนใบหน้าและหนังศีรษะ การเดินเขย่งเท้า มือและคางที่สั่น ความตื่นเต้นง่าย พัฒนาการผิดปกติ ผลการเรียนไม่ดี เลือดกำเดาไหล สำบัดสำนวน พูดติดอ่าง พฤติกรรมไม่ดี ฯลฯ และอื่น ๆ

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม หากทารกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "PEP ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ" โดยพิจารณาจากดวงตา "แว่นตา" (อาการของ Graefe "พระอาทิตย์ตกดิน") และเดินเขย่งเท้า คุณไม่ควรบ้าบอไปล่วงหน้า ที่จริงแล้ว ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กเล็กที่ตื่นเต้นง่าย พวกเขาตอบสนองด้วยอารมณ์อย่างมากต่อทุกสิ่งที่อยู่รอบตัวและสิ่งที่เกิดขึ้น ผู้ปกครองที่เอาใจใส่จะสังเกตเห็นความเชื่อมโยงเหล่านี้ได้ง่าย

ดังนั้น เมื่อวินิจฉัย PEP และเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ วิธีที่ดีที่สุดคือติดต่อคลินิกระบบประสาทเฉพาะทาง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะมั่นใจในการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะเริ่มการรักษาทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงนี้ตามคำแนะนำของแพทย์คนหนึ่งตาม "ข้อโต้แย้ง" ข้างต้น นอกจากนี้การรักษาที่ไม่สมเหตุสมผลดังกล่าวก็ไม่ปลอดภัยเลย

เพียงแค่ดูยาขับปัสสาวะที่จ่ายให้กับเด็กเป็นเวลานานซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อร่างกายที่กำลังเติบโตทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญ

มีอีกประเด็นที่สำคัญไม่น้อยของปัญหาที่ต้องนำมาพิจารณาในสถานการณ์นี้ บางครั้งยาก็เป็นสิ่งจำเป็นและการปฏิเสธยาโดยมิชอบ ขึ้นอยู่กับความเชื่อมั่นของมารดา (และบ่อยกว่าไม่ใช่ของบิดา) ที่ว่ายาเป็นอันตราย อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงได้ นอกจากนี้หากมีการเพิ่มขึ้นอย่างมากของความดันในกะโหลกศีรษะและการพัฒนาของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (hydrocephalus) จริง ๆ แล้วการรักษาด้วยยาที่ไม่ถูกต้องสำหรับความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะมักจะทำให้สูญเสียช่วงเวลาที่ดีสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด (การผ่าตัดแบบแบ่ง) และการพัฒนาผลที่ตามมาที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพได้อย่างรุนแรงสำหรับ เด็ก: ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, พัฒนาการผิดปกติ, ตาบอด , หูหนวก ฯลฯ

ตอนนี้บางคำเกี่ยวกับ "ชื่นชอบ" ไม่น้อย ภาวะน้ำคร่ำและ กลุ่มอาการของโรค hydrocephalic- อันที่จริง เรากำลังพูดถึงการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของช่องว่างในกะโหลกศีรษะและในสมองที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง (CSF) เนื่องจากมีอยู่แล้ว! ในขณะนั้นมีความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ในกรณีนี้ neurosonograms (NSG) หรือเอกซเรย์เผยให้เห็นการขยายตัวของโพรงสมอง รอยแยกระหว่างสมอง และส่วนอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังที่เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงและพลวัตของอาการ และที่สำคัญที่สุดคือการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการเพิ่มขึ้นของช่องว่างในสมองและการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอื่น ๆ อย่างถูกต้อง นักประสาทวิทยาที่มีคุณสมบัติสามารถกำหนดสิ่งนี้ได้อย่างง่ายดาย ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำที่แท้จริงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ นั้นค่อนข้างหายาก เด็กดังกล่าวจะต้องได้รับการดูแลโดยนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ทางระบบประสาทที่ศูนย์การแพทย์เฉพาะทาง

น่าเสียดายที่ในชีวิตปกติ "การวินิจฉัย" ที่ผิดพลาดเช่นนี้เกิดขึ้นในทารกเกือบทุกคนที่สี่หรือห้า ปรากฎว่าแพทย์บางคนมักเรียกการเพิ่มขึ้นอย่างมั่นคง (โดยปกติเล็กน้อย) ในช่องและช่องว่างน้ำไขสันหลังอื่น ๆ ของสมอง hydrocephalus (กลุ่มอาการน้ำในสมอง) อย่างไม่ถูกต้อง สิ่งนี้ไม่ได้แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งผ่านสัญญาณภายนอกหรือการร้องเรียนและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ยิ่งไปกว่านั้น หากสงสัยว่าเด็กเป็นโรคน้ำคั่งน้ำจากศีรษะที่ "ใหญ่" มีเส้นเลือดโปร่งแสงบนใบหน้าและหนังศีรษะ เป็นต้น - สิ่งนี้ไม่ควรทำให้เกิดความตื่นตระหนกในหมู่ผู้ปกครอง ขนาดใหญ่ของหัวในกรณีนี้แทบไม่มีบทบาทเลย อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงของการเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะมีความสำคัญมาก นอกจากนี้คุณต้องรู้ว่าในหมู่เด็กยุคใหม่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีสิ่งที่เรียกว่า "ลูกอ๊อด" ซึ่งหัวค่อนข้างใหญ่ตามอายุ (มาโครเซฟาลี) ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกที่มีศีรษะใหญ่จะแสดงอาการของโรคกระดูกอ่อน ซึ่งพบได้น้อย - ศีรษะใหญ่เนื่องจากรัฐธรรมนูญของครอบครัว ตัวอย่างเช่น พ่อหรือแม่ หรือปู่อาจมีหัวโต พูดง่ายๆ ก็คือมันเป็นเรื่องครอบครัวและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

บางครั้งเมื่อทำการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง แพทย์วินิจฉัยอัลตราซาวนด์จะพบในสมอง ถุงน้ำเทียม- แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนกเลย! Pseudocysts เป็นกลุ่มก้อนเล็กๆ กลมๆ เดียว (โพรง) ที่มีน้ำไขสันหลังและอยู่ในบริเวณปกติของสมอง ตามกฎแล้วไม่ทราบสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาอย่างน่าเชื่อถือ โดยปกติแล้วพวกเขาจะหายไปภายใน 8-12 เดือน ชีวิต. สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการมีอยู่ของซีสต์ดังกล่าวในเด็กส่วนใหญ่ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงต่อพัฒนาการด้านระบบประสาทและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ถุงน้ำเทียมจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีเลือดออกใต้ชั้นใต้ผิวหนัง หรือสัมพันธ์กับภาวะขาดเลือดในสมองปริกำเนิดหรือการติดเชื้อในมดลูก จำนวน ขนาด โครงสร้าง และตำแหน่งของซีสต์ให้ข้อมูลที่สำคัญมากแก่ผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงข้อสรุปขั้นสุดท้ายจากการตรวจทางคลินิก

คำอธิบายของ NSG ไม่ใช่การวินิจฉัย! และไม่จำเป็นต้องมีเหตุผลในการรักษา

บ่อยครั้งที่ข้อมูล NSG ให้ผลลัพธ์ทางอ้อมและไม่แน่นอน และนำมาพิจารณาร่วมกับผลการตรวจทางคลินิกเท่านั้น

ฉันขอเตือนคุณถึงสุดขั้วอื่น ๆ อีกครั้ง: ในกรณีที่ยากบางครั้งมีการประมาณค่าปัญหาของเด็กต่ำเกินไปอย่างชัดเจนในส่วนของผู้ปกครอง (ไม่บ่อยนักแพทย์) ซึ่งนำไปสู่การปฏิเสธการสังเกตและการตรวจสอบแบบไดนามิกที่จำเป็นโดยสิ้นเชิง ส่งผลให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องล่าช้าและการรักษาไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

ดังนั้นหากสงสัยว่ามีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยควรจะดำเนินการในระดับมืออาชีพสูงสุด

Muscle Tone คืออะไร และเหตุใดจึง “เป็นที่รัก”?

ดูประวัติการรักษาของบุตรหลานของคุณ: ไม่มีการวินิจฉัยว่าเป็น “กล้ามเนื้อดีสโทเนีย”, “ความดันโลหิตสูง” และ “ความดันเลือดต่ำ” หรือไม่? - คุณอาจไม่ได้ไปกับลูกน้อยของคุณไปที่คลินิกของนักประสาทวิทยาจนกว่าเขาจะอายุได้หนึ่งขวบ แน่นอนว่านี่เป็นเรื่องตลก อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัย "ดีสโทเนียของกล้ามเนื้อ" นั้นพบได้ไม่น้อย (และอาจพบได้บ่อยกว่า) มากกว่ากลุ่มอาการน้ำในสมองและมีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้ออาจขึ้นอยู่กับความรุนแรงไม่ว่าจะเป็นความแปรปรวนของบรรทัดฐาน (บ่อยที่สุด) หรือปัญหาทางระบบประสาทที่ร้ายแรง (ซึ่งพบได้น้อยกว่ามาก)

สั้น ๆ เกี่ยวกับสัญญาณภายนอกของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อ hypotoniaโดดเด่นด้วยความต้านทานต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟที่ลดลงและปริมาณที่เพิ่มขึ้น กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและสมัครใจอาจมีจำกัด การคลำของกล้ามเนื้อค่อนข้างชวนให้นึกถึง "แป้งเยลลี่หรือแป้งที่นิ่มมาก" ภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้อที่เด่นชัดอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการพัฒนาของมอเตอร์ (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ดูบทที่ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในเด็กปีแรกของชีวิต)

กล้ามเนื้อดีสโทเนียโดดเด่นด้วยสภาพที่กล้ามเนื้อ hypotonia สลับกับความดันโลหิตสูงรวมถึงความไม่ลงรอยกันและความไม่สมดุลของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อ (เช่นที่แขนมากกว่าที่ขาทางด้านขวามากกว่าด้านซ้าย ฯลฯ .)

ในช่วงที่เหลือ เด็กเหล่านี้อาจมีภาวะกล้ามเนื้อน้อยในระหว่างการเคลื่อนไหวที่ไม่โต้ตอบ เมื่อพยายามทำการเคลื่อนไหวใด ๆ อย่างแข็งขันในระหว่างปฏิกิริยาทางอารมณ์เมื่อร่างกายเปลี่ยนแปลงในอวกาศเสียงของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาจะเด่นชัด บ่อยครั้งที่ความผิดปกติดังกล่าวนำไปสู่การพัฒนาทักษะยนต์และปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและข้อที่ไม่เหมาะสมในเวลาต่อมา (เช่น torticollis, scoliosis)

ความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็นความต้านทานที่เพิ่มขึ้นต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและข้อ จำกัด ของกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและโดยสมัครใจ ความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการพัฒนาของมอเตอร์

การละเมิดของกล้ามเนื้อ (ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เหลือ) สามารถถูก จำกัด ไว้ที่แขนขาเดียวหรือกลุ่มกล้ามเนื้อกลุ่มเดียว (อัมพฤกษ์ทางสูติกรรมของแขน, อัมพฤกษ์อัมพาตของบาดแผลที่ขา) - และนี่เป็นสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจนและน่าตกใจที่สุดโดยบังคับให้ผู้ปกครองต้องปรึกษาทันที นักประสาทวิทยา

บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่มีความสามารถที่จะสังเกตเห็นความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและอาการทางพยาธิวิทยาในการปรึกษาหารือเพียงครั้งเดียว ความจริงก็คือการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อไม่เพียงเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับช่วงอายุที่เฉพาะเจาะจงและลักษณะอื่น ๆ ของสภาพของเด็กด้วย (ตื่นเต้น ร้องไห้ หิว ง่วงนอน เป็นหวัด ฯลฯ ) ดังนั้นการปรากฏตัวของการเบี่ยงเบนส่วนบุคคลในลักษณะของกล้ามเนื้อไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลและจำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ เสมอไป

แต่แม้ว่าจะได้รับการยืนยันความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อแล้ว แต่ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล นักประสาทวิทยาที่ดีมักจะสั่งการนวดและกายภาพบำบัด (การออกกำลังกายบนลูกบอลขนาดใหญ่จะมีประสิทธิภาพมาก) ยามีการกำหนดน้อยมาก

กลุ่มอาการ Hyperexcitability

(ซินโดรมของความตื่นเต้นง่ายที่สะท้อนประสาทเพิ่มขึ้น)

การร้องไห้และเพ้อเจ้อบ่อยครั้งโดยมีหรือไม่มีสาเหตุ ความไม่มั่นคงทางอารมณ์และความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกที่เพิ่มขึ้น ความผิดปกติของการนอนหลับและความอยากอาหาร การสำรอกบ่อยเกินไป กระสับกระส่ายและตัวสั่น คางและแขนสั่น (ฯลฯ) มักรวมกับน้ำหนักการเจริญเติบโตที่ไม่ดี และ ความผิดปกติของลำไส้ - คุณจำเด็กคนนี้ได้ไหม?

ปฏิกิริยาทางการเคลื่อนไหว ความไว และทางอารมณ์ทั้งหมดต่อสิ่งเร้าภายนอกในเด็กที่มีภาวะตื่นเต้นมากเกินไปเกิดขึ้นอย่างเข้มข้นและฉับพลัน และสามารถหายไปอย่างรวดเร็วเช่นกัน เมื่อเชี่ยวชาญทักษะด้านการเคลื่อนไหวแล้ว เด็ก ๆ จะเคลื่อนไหว เปลี่ยนตำแหน่ง เอื้อมและหยิบสิ่งของอยู่ตลอดเวลา เด็กๆ มักจะแสดงความสนใจต่อสิ่งรอบตัว แต่ความสามารถทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นมักทำให้พวกเขาสื่อสารกับผู้อื่นได้ยาก พวกเขาน่าประทับใจ สะเทือนอารมณ์ และเปราะบางมาก! พวกเขาหลับได้แย่มาก เฉพาะกับแม่เท่านั้นที่พวกเขาตื่นขึ้นมาและร้องไห้ตลอดเวลาในขณะหลับ หลายคนมีปฏิกิริยาโต้ตอบด้วยความกลัวในระยะยาวเมื่อสื่อสารกับผู้ใหญ่ที่ไม่คุ้นเคยพร้อมแสดงปฏิกิริยาประท้วง โดยทั่วไปแล้ว อาการสมาธิสั้นจะรวมกับอาการอ่อนเพลียทางจิตที่เพิ่มขึ้น

การปรากฏตัวของอาการดังกล่าวในเด็กเป็นเพียงเหตุผลในการติดต่อนักประสาทวิทยา แต่ไม่ว่าในกรณีใดมันเป็นสาเหตุของความตื่นตระหนกของผู้ปกครองและการรักษาด้วยยาน้อยกว่ามาก

ความสามารถในการกระตุ้นมากเกินไปอย่างต่อเนื่องไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะเจาะจงและมักพบได้ในเด็กที่มีลักษณะเจ้าอารมณ์ (ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาที่เรียกว่าปฏิกิริยาประเภทเจ้าอารมณ์)

บ่อยครั้งมากที่ภาวะภูมิไวเกินสามารถเชื่อมโยงและอธิบายได้ด้วยพยาธิวิทยาปริกำเนิดของระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ หากพฤติกรรมของเด็กถูกรบกวนกะทันหันโดยไม่คาดคิดและเป็นเวลานานโดยแทบไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน และเขาหรือเธอพัฒนาภาวะตื่นเต้นมากเกินไป ความเป็นไปได้ในการพัฒนาปฏิกิริยาผิดปกติในการปรับตัว (การปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอก) เนื่องจากความเครียดไม่สามารถควบคุมได้ ออก. และยิ่งเด็กได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเร็วเท่าไรก็ยิ่งสามารถรับมือกับปัญหาได้ง่ายขึ้นและเร็วขึ้นเท่านั้น

และในที่สุดบ่อยครั้งที่ภาวะภูมิไวเกินชั่วคราวมักเกี่ยวข้องกับปัญหาในเด็ก (โรคกระดูกอ่อน, ความผิดปกติของการย่อยอาหารและอาการจุกเสียดในลำไส้, ไส้เลื่อน, การงอกของฟัน ฯลฯ )

มียุทธวิธีสุดโต่งสองประการในการเฝ้าติดตามเด็กเช่นนี้ หรือ “คำอธิบาย” ภาวะตื่นเต้นเกินปกติโดยใช้ “ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ” และการรักษาด้วยยาอย่างเข้มข้นซึ่งมักใช้ยาที่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง (ไดคาร์บ ฟีโนบาร์บาร์บิทอล เป็นต้น) หรือการละเลยปัญหาโดยสิ้นเชิงซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติของระบบประสาทอย่างต่อเนื่อง (ความกลัวสำบัดสำนวนการพูดติดอ่างความผิดปกติของความวิตกกังวลความหลงใหลความผิดปกติของการนอนหลับ) ในเด็กและสมาชิกในครอบครัวของเขาและจะต้องมีการแก้ไขทางจิตวิทยาในระยะยาว

แน่นอนว่า มีเหตุผลที่จะสรุปได้ว่าแนวทางที่เหมาะสมอยู่ระหว่าง...

ฉันอยากจะดึงดูดความสนใจของผู้ปกครองเป็นพิเศษ อาการชัก- หนึ่งในความผิดปกติของระบบประสาทไม่กี่อย่างที่สมควรได้รับความสนใจอย่างใกล้ชิดและการรักษาอย่างจริงจัง โรคลมชักไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้งในวัยเด็ก แต่บางครั้งก็รุนแรง ร้ายกาจ และปลอมตัว และการบำบัดด้วยยาทันทีมักจำเป็นเสมอ

การโจมตีดังกล่าวสามารถซ่อนอยู่เบื้องหลังพฤติกรรมของเด็กที่เหมารวมและซ้ำซากได้ การสั่นที่ไม่อาจเข้าใจได้ การพยักหน้า การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ "การแช่แข็ง" "การบีบ" "การเดินกะโผลกกะเผลก" โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจ้องมองอย่างคงที่และขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกควรแจ้งเตือนผู้ปกครองและบังคับให้พวกเขาหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้นการวินิจฉัยที่ล่าช้าและการรักษาด้วยยาตามกำหนดเวลาจะช่วยลดโอกาสความสำเร็จในการรักษาได้อย่างมาก

สถานการณ์ทั้งหมดของเหตุการณ์ชักจะต้องได้รับการจดจำอย่างถูกต้องและสมบูรณ์ และหากเป็นไปได้ ให้บันทึกไว้ในวิดีโอเพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมในการให้คำปรึกษา หากมีอาการชักเป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นซ้ำๆ ให้โทร “03” และรีบปรึกษาแพทย์โดยด่วน

ในวัยเด็กสภาพของเด็กเปลี่ยนแปลงได้อย่างมากดังนั้นบางครั้งการเบี่ยงเบนพัฒนาการและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาทจึงสามารถตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการติดตามทารกในระยะยาวเท่านั้นโดยมีการปรึกษาหารือซ้ำ ๆ เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการกำหนดวันที่เฉพาะสำหรับการปรึกษาหารือตามแผนกับนักประสาทวิทยาเด็กในปีแรกของชีวิต: โดยปกติจะอยู่ที่ 1, 3, 6 และ 12 เดือน ในช่วงเวลาเหล่านี้สามารถตรวจพบโรคที่ร้ายแรงที่สุดของระบบประสาทของเด็กในปีแรกของชีวิต (hydrocephalus, โรคลมบ้าหมู, สมองพิการ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ ฯลฯ ) ดังนั้นการระบุพยาธิสภาพทางระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจงในระยะแรกของการพัฒนาทำให้สามารถเริ่มการรักษาที่ซับซ้อนได้ทันเวลาและบรรลุผลสูงสุดที่เป็นไปได้

โดยสรุป ฉันอยากจะเตือนผู้ปกครองว่า: จงละเอียดอ่อนและเอาใจใส่ลูก ๆ ของคุณ! ประการแรก การมีส่วนร่วมอย่างมีความหมายของคุณในชีวิตของเด็กๆ ที่เป็นพื้นฐานของความเป็นอยู่ที่ดีในอนาคตของพวกเขา อย่าปฏิบัติต่อพวกเขาตาม "อาการป่วยที่คาดไว้" แต่หากมีเรื่องใดที่ทำให้คุณกังวล ให้หาโอกาสรับคำแนะนำอิสระจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

วันที่โพสต์: 27.10.2011 08:23

คยูชา

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 2 เดือน ในช่วงแรกเกิดมีภาวะขาดออกซิเจน แต่ค่า INTERHEMISPHERIC ที่เพิ่มขึ้นนั้นถือว่าอันตรายมาก ?

วันที่โพสต์: 27.10.2011 18:11

สเวตลานา

ลูกชายของฉันมีภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตรและสายสะดือพันกันแน่นรอบคอ จากการตรวจอัลตราซาวนด์ การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองจะมากกว่าปกติ เขาเติบโตและพัฒนาตามอายุของเขา มีปัญหาเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับการพูด เราทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูดในไม่ช้า ไม่ต้องกังวล ไม่มีอะไรต้องกังวล!

วันที่โพสต์: 27.10.2011 20:26

ปาปคินา อี.เอฟ.

Ksyusha การขยายรอยแยกระหว่างซีกโลกเล็กน้อยเล็กน้อยไม่เป็นอันตรายต่อพัฒนาการของเด็ก

วันที่โพสต์: 28.10.2011 02:43

คยูชา

โอ้ขอบคุณมาก! คุณทำให้ฉันมั่นใจ เป็นเรื่องยากสำหรับเราที่จะหาผู้เชี่ยวชาญที่ดีและตัวเราเองก็ไม่มีความสามารถในการแพทย์เลย ยกมันขึ้น เมื่อนอนคว่ำก็ยกได้ดีแต่บนเตียงไม่ดีและไม่ได้ตั้งตรงเสมอไป อายุ 36 ปี กรุณาแสดงความคิดเห็น

วันที่โพสต์: 28.10.2011 22:17

ปาปคินา อี.เอฟ.

การเติบโตของศีรษะใน 2 เดือนของ Ksyusha คือ 4 ซม. ซึ่งเป็นเรื่องปกติเกี่ยวกับการจับศีรษะที่ไม่มั่นคงจำเป็นต้องวางเด็กไว้บนพื้นแข็งเป็นประจำ 8-10 ครั้งต่อวัน นอกจากนี้ การออกกำลังกายบนลูกบอลเป่าลม (โดยการวางเด็กลง) ยังมีประโยชน์ต่อหน้าท้องบนลูกบอลและการหมุนตัว การนวดโทนิคทั่วไปยังช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อได้ดีอีกด้วย

วันที่โพสต์: 29.10.2011 01:36

คยูชา

ขอขอบคุณอีกครั้ง เราจะซื้อลูกบอล และทำตามคำแนะนำที่เหลืออย่างแน่นอน!

วันที่โพสต์: 15.05.2012 16:14

จูเลีย

โปรดบอกฉันว่าลูกชายของฉันอายุ 4.5 เดือนมีการสแกนอัลตราซาวนด์ศีรษะของเขา และเราได้รับแจ้งว่าเขามีช่องว่าง 6 มม. m/n เมื่อค่าปกติคือ 5 มม. เราควรทำอย่างไรในสถานการณ์นี้ เราต้อง รักษามันด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง... และพวกเขาก็แนะนำให้เราทำวิทยากรควบคุมด้วย.. ขอบคุณสำหรับคำตอบ

วันที่โพสต์: 17.05.2012 22:06

ปาปคินา อี.เอฟ.

Yulia หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในอัลตราซาวนด์และพัฒนาการของเด็กการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะเล็กน้อยจะไม่ก่อให้เกิดอันตราย

วันที่โพสต์: 31.05.2012 05:51

ตาเตียนา

สวัสดี เรามีการขยายจนสุดถึง 2.4 มม. เราอายุ 2 เดือนแล้ว เราควรกังวลเรื่องนี้ไหม?

วันที่โพสต์: 03.06.2012 22:05

ปาปคินา อี.เอฟ.

ทัตยานี่คือบรรทัดฐาน

วันที่โพสต์: 06.06.2012 18:34

แขก

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 1.5 เดือน ในโรงพยาบาลคลอดบุตร เขามีที่กันจอนคางตอนที่ร้องไห้ เราฉีดแมกนีเซียม ทุกอย่างหายไป หลังจากออกจากโรงพยาบาล 2 สัปดาห์ต่อมาสิ่งเดียวกันก็เริ่มต้นขึ้น เฉพาะในสภาวะสงบเท่านั้นที่คางของเด็กบางครั้งก็สั่น ในการตรวจครั้งแรก นักประสาทวิทยาได้ส่งฉันไปอัลตราซาวนด์ รายงานอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะและอย่างอื่น (เขียนไว้อย่างอ่านไม่ออกที่นั่น) แพทย์สั่งการรักษาด้วยแอสปาร์แคม แพนโทกัม และไฮโปไทอาไซด์เป็นเวลาหนึ่งเดือน วินิจฉัยเราด้วยความดันในกะโหลกศีรษะ บอกฉันหน่อยว่ากระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่แค่ไหนและความดันอันตรายในวัยนี้????

วันที่โพสต์: 27.07.2012 10:53

แขก

สวัสดี ลูกชายของฉันอายุ 4 เดือน กระเพาะปัสสาวะขยาย 5.0 มม. diastasis GM/กระดูก D 5.2 S 4.8 มม. ช่องที่สาม 3.8 มม. PRB F ซ้าย 3.4 มม. ขวา 4.3 มม. การวินิจฉัยการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะ การขยายตัวของต่อมลูกหมาก การขยายช่องที่ 3 การสลายที่บกพร่อง ไม่มีการกำหนดการรักษา การควบคุมที่ 6-7 เดือน จะทำอย่างไร??

วันที่โพสต์: 14.08.2012 10:12

จูเลีย

สวัสดีตอนบ่าย ลูกชายเราอายุ 3.5 เดือน วันนี้ไปอัลตราซาวนด์สมอง สรุปว่า interhemispheric fissure กว้างขึ้น 9 มม. คุณจะกำจัดสิ่งนี้ได้อย่างไร? ควรดำเนินการตามขั้นตอนใดดีที่สุด? ขอบคุณ

วันที่โพสต์: 18.08.2012 19:40

ปาปคินา อี.เอฟ.

พ่อแม่ที่รัก! การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะและช่องที่ 3 เป็นอาการของภาวะขาดออกซิเจนก่อนหน้านี้และความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะในระดับปานกลาง เป็นไปไม่ได้ที่จะสั่งการรักษาโดยไม่ต้องตรวจร่างกาย

วันที่โพสต์: 30.08.2012 09:26

โอลก้า วี.

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 2 เดือนพวกเขาทำอัลตราซาวนด์สมองพวกเขาบอกว่าการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมอง = 10.6 มม. และความดันในกะโหลกศีรษะเมื่อแรกเกิด og = 36 ซม. และเมื่อ 2 เดือน = 42.5 ซม. ในขณะที่ ส่วนสูง = 60 ซม. และน้ำหนัก = 6065 กรัม เราไปหานักประสาทวิทยาเขาสั่งให้เราดื่ม Diacarb + Asparkam + Cavinton การฉีดวัคซีนถูกเลื่อนออกไปหนึ่งเดือน อัลตร้าซาวด์พบว่าโพรงสมองเป็นปกติ ตัวบ่งชี้น้ำหนักและ OG สอดคล้องกับเด็กอายุ 3 เดือน ฉันขอเสริมว่าการคลอดยากมากโดยการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน มีภาวะ hepoxia ทารกเกิดเป็นสีฟ้า แต่กรีดร้องทันที ในระดับ Apgar - 8/9 คะแนน เด็กสงบตั้งแต่แรกเกิด นอนหลับสบายในเวลากลางคืน ตื่นมากินอย่างเดียว แล้วนอน ดูสิ่งของ เดิน พยายามหยิบของเล่นด้วยมือ กุมหัว แต่ไม่นานจริงๆ บอกฉันว่าการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของรอยแยกระหว่างซีกโลกมีความสำคัญเพียงใดในสถานการณ์ของเรา และแพทย์สั่งการรักษาที่เหมาะสมสำหรับเราหรือไม่ และจำเป็นหรือไม่ นี่คือลูกคนที่สองของฉัน คนแรกของฉัน ตอนนี้เธออายุ 7 ขวบแล้ว ฉันดูการ์ดของเธอและเมื่ออายุได้ 1 เดือนเธอก็สูง 42 ซม. และพวกเขาไม่ได้ส่งเราไปที่ไหนเลยและเราไม่ได้ทำการตรวจคลื่นเสียงประสาทใด ๆ ซึ่งแตกต่างจากลูกคนที่สองเธอกระสับกระส่ายและเด็กหญิงที่มีสุขภาพดีก็เติบโตขึ้นและตามวัย หนึ่งปีที่กระหม่อมหายดีแล้ว ฉันควรทำอย่างไรในสถานการณ์นี้ ฉันขอความช่วยเหลือจากคุณ ขอบคุณล่วงหน้า!

พิมพ์

วันที่โพสต์: 06.12.2011 11:40

วิก้า

สวัสดี! โปรดบอกฉันว่าข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่าพื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง 2 มม. รอยแยกระหว่างซีกโลก 6 มม. ระบบกระเป๋าหน้าท้อง พารามิเตอร์ทั้งหมด 3 มม. ถังในระนาบทัลคือ 2.6 มม. การตรวจดอปเปลอร์: PMA RI 0/54? OA-RI 0.52 หลอดเลือดดำกาเลนา ความเร็ว 12 ซม. ต่อวินาที
คุ้มไหมที่จะทานแอสปาร์แคมถ้าคุณมีภาวะขาดวิตามินดี ขอบคุณล่วงหน้า!

วันที่โพสต์: 06.12.2011 21:29

ปาปคินา อี.เอฟ.

Vika การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองเป็นสัญญาณของการสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง ในกรณีเช่นนี้ diacarb มักจะถูกกำหนดให้ระบายของเหลวส่วนเกินพร้อมกับ asparkam เพื่อป้องกันการขับถ่ายของเกลือโพแทสเซียมและแมกนีเซียมที่มีอยู่
หากมีการขาดวิตามินดีจะมีการกำหนดวิตามินดี 3 หรือยาอื่น ๆ (Vigontol, น้ำมันปลา) แต่ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้แอสปาร์แคม

วันที่โพสต์: 12.03.2012 16:42

แขก

สวัสดี โปรดอธิบาย เราได้รับการวินิจฉัยว่าร่างกายของโพรงสมองขยายเล็กน้อย น่ากลัวมากไหม?

วันที่โพสต์: 13.03.2012 21:08

ปาปคินา อี.เอฟ.

การขยายตัวเล็กน้อยของร่างกายของโพรงด้านข้างไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดและไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก

วันที่โพสต์: 04.05.2012 18:02

อิริน่า

สวัสดี เราทำอัลตราซาวนด์สมอง ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์กล่าวว่ามีรอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้นบ้าง เราอายุ 4 เดือน - ความกว้างของรอยแยกระหว่างซีกโลกคือ 8 มม. สิ่งนี้หมายความว่า? กังวลมาก

วันที่โพสต์: 05.05.2012 22:14

ปาปคินา อี.เอฟ.

Irina การขยายรอยแยกระหว่างซีกโลกที่แยกออกไปไม่ได้คุกคามสิ่งเลวร้าย

วันที่โพสต์: 06.07.2012 11:07

อนาสตาเซีย

สวัสดี เด็กมีรอยแยกระหว่างสมองขนาด 7 มม. ควรทำการรักษาหรือนวดได้ไหม

วันที่โพสต์: 07.07.2012 20:31

ปาปคินา อี.เอฟ.

อนาสตาเซีย หากไม่มีการระบุพยาธิสภาพอื่นๆ และเด็กมีพัฒนาการตามปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยา

วันที่โพสต์: 21.08.2012 13:00

แขก

เราอายุ 6 เดือน ช่องว่างระหว่างซีกโลกอยู่ที่ 6 มม. เป็นอันตรายหรือไม่ และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างไร?

วันที่โพสต์: 23.08.2012 21:59

ปาปคินา อี.เอฟ.

ซึ่งไม่เป็นอันตรายหากเด็กมีพัฒนาการตามปกติ

วันที่โพสต์: 02.09.2012 22:38

แขก

สวัสดีตอนเย็น! เด็กได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์สมอง ดัชนีกระเป๋าหน้าท้อง 31% รอยแยกระหว่างซีกโลก 7.3 ความกว้างของร่างกาย ซ้าย 20 ขวา 20 ความลึกของเขาด้านหน้าซ้าย 7.8 ขวา 8.4 ความกว้างของเขาด้านหลังซ้าย 4.8 ขวา 5.4 ความกว้างของช่องที่ 3 9.6 การไหลเวียนของเลือด pl Galena 14.8 . บอกฉันว่าคุณต้องการการรักษาหรือไม่? เด็กมีพัฒนาการเป็นปกติ

วันที่โพสต์: 05.09.2012 22:03

ปาปคินา อี.เอฟ.

จากข้อมูลอัลตราซาวนด์พบว่ามีอาการของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ติดต่อนักประสาทวิทยาเขาจะตรวจสอบว่าปฏิกิริยาตอบสนองและพัฒนาการของเด็กสอดคล้องกับอายุของเขาหรือไม่ หากมีความเบี่ยงเบนจำเป็นต้องได้รับการรักษา

วันที่โพสต์: 05.09.2012 22:32

แขก

ขอบคุณมาก!

วันที่โพสต์: 19.09.2012 11:02

จูเลีย

สวัสดีตอนบ่าย เด็กมีการตรวจอัลตราซาวนด์สมอง เราอายุ 9 เดือน มี MP 8 มม. แตรหน้าเทียบกับ 4.6 vd 4.6 แตรท้ายทอย 15.8 และ 16.3 ช่องที่สาม 4.1 Cystene magna มีรูปทรงกรีด พื้นที่ Subarachnoid ทางด้านขวา 6.3 ทางด้านซ้าย 6.3 ความเร็วการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำของกาเลนคือ 10.6 (ลดลงมากขึ้น) เด็กมีพัฒนาการดีไม่มีความผิดปกติ โปรดถอดรหัส พวกเขาทำอัลตราซาวนด์ 8 ครั้ง พวกเขาดื่ม Diacarb มีถังขนาด 6*12 ปิดและกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น (เป็น 5 มม.) พวกเขาบอกให้เราดื่ม Diacarb อีกครั้ง หากภายนอกเรา หมอบอกว่าทุกอย่างปกติดี หรืออัลตราซาวนด์ไม่ปกติ ขอบคุณล่วงหน้า

วันที่โพสต์: 24.09.2012 21:29

ปาปคินา อี.เอฟ.

จูเลียหากไม่มีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาของเด็กจากนั้นจะไม่มีการระบุการรักษาโดยพิจารณาจากการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะเพียงอย่างเดียว

วันที่โพสต์: 26.09.2012 09:54

จูเลีย

ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ! ฉันขอถามอีกสักข้อได้ไหม เราสังเกตว่าพื้นที่ Subarachoidal ทางด้านขวาเพิ่มขึ้น 6.3 ทางด้านซ้าย 6.3 ไม่ต้องการการรักษา และหมายความว่าอย่างไร

วันที่โพสต์: 26.09.2012 19:36

ปาปคินา อี.เอฟ.

จูเลีย นี่หมายถึงการสะสมของของเหลวในระดับปานกลางบนพื้นผิวด้านนอกของสมองและระหว่างไจริ จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะในกรณีที่เด็กล้าหลังในด้านการเคลื่อนไหวหรือพัฒนาการทางอารมณ์

วันที่โพสต์: 29.09.2012 05:08

แองเจลิก้า

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 1 ขวบ วันนี้ทำอัลตราซาวนด์สมอง : โครงสร้างของสมองได้รับการพัฒนาตามอายุครรภ์ รูปแบบของการโน้มน้าวใจมีความแตกต่างกัน พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมองขยายออก - 6 มม. รอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้น -6.2 มม. ช่องของกะบังโปร่งใสคือ 3.5 ช่องด้านข้าง: ความลึกของเขาด้านหน้าขวา - 5 ซ้าย - 5, ความลึกของร่างกายขวา -8, ซ้าย -7, ความกว้างของเขาท้ายทอยขวา -13 ซ้าย -14 choroid plexuses ของ lateral ventricles เป็นเนื้อเดียวกัน ความกว้างของช่องที่ 3 คือ -3 ความลึก 4 ช่อง -3 ถังใหญ่ -5. ปมประสาทใต้คอร์ติคอล: การเปลี่ยนแปลงของเสียงสะท้อน, โครงสร้างเสียงก้องทางด้านขวาและซ้าย - b/o, ขอบเขตรอบนอก: ความสะท้อนกลับ, โครงสร้างเสียงก้องทางด้านขวาและซ้าย - b/o โปรดบอกฉันว่าทั้งหมดนี้หมายความว่าอย่างไร? อาจมีผลกระทบอะไรบ้าง? สิ่งที่ต้องทำโดยทั่วไป ไม่มีอะไรเช่นนี้ให้เห็นในตัวเด็กเขากำลังพัฒนาตามปกติ กังวลมาก. ขอบคุณล่วงหน้า.

วันที่โพสต์: 03.10.2012 21:12

กูเซล

สวัสดี! ลูกของฉันอายุ 8 เดือน พวกเขาทำอัลตราซาวนด์สมอง รอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้นเป็น 3-4 มม. เมื่ออายุ 7 เดือน มีอาการไข้ชักนาน 4 นาที และไม่เกิดขึ้นอีก แพทย์สั่งฉีด Picamilon, Vintocetin และ Cortexin เธอยังกำหนดให้ใช้ Depakine ในระยะยาว ฉันอ่านคำแนะนำการใช้ยาและรู้สึกตกใจกับผลข้างเคียง อาการของเด็กเป็นอันตรายหรือไม่ และควรรับประทานยาเหล่านี้หรือไม่? เด็กมีความกระตือรือร้นและพัฒนาได้ตามปกติ ขอบคุณล่วงหน้า!

กุญแจสำคัญต่อสุขภาพและการปรับตัวของทารกอย่างเหมาะสมในอนาคตคือการพัฒนาอวัยวะทุกส่วนอย่างถูกต้อง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในวัยเด็กเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระบุปัญหาทั้งหมดเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กโดยทันทีและเริ่มกำจัดปัญหาเหล่านั้นทันที จากบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าเหตุใดการขยายรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารกจึงเป็นอันตราย มันคืออะไร และเหตุใดพยาธิสภาพนี้จึงเกิดขึ้นในเด็กเล็ก

สาเหตุ

ในระหว่างการตรวจสมองของเด็ก แพทย์จะระบุโรคต่างๆ และให้ความสนใจกับขนาดของรอยแยกระหว่างสมองด้วย ระยะทางเป็นลักษณะทางกายวิภาคของทารกแรกเกิดซึ่งถือว่ายอมรับได้ก็ต่อเมื่อมีระยะห่างน้อยกว่า 3 มม. อัตราการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารกขึ้นอยู่กับอายุของเขา ตั้งแต่แรกเกิดถึงหกเดือนควรมีความยาวตั้งแต่สามถึงสี่มิลลิเมตร หากการเบี่ยงเบนแทบจะมองไม่เห็นก็จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยเป็นระยะ ถ้าการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารกอยู่ที่ 7-4 มม. ขึ้นไปก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

ช่องว่างเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลอะไร?

หากทารกแรกเกิดมีช่องว่างที่ขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งมีขนาดเกินกว่าบรรทัดฐานที่อนุญาต บางทีนี่อาจเป็นอาการของลักษณะทางพันธุกรรมที่พ่อแม่หรือญาติสนิทส่งต่อไปยังทารก นอกจากนี้ยังระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นดังต่อไปนี้:

• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
• การสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกสมอง
• เช่น การบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดคลอด

สัญญาณ

ในเกือบทุกกรณี เมื่อตรวจพบช่องว่างที่ขยายใหญ่ขึ้นในทารกแรกเกิด พ่อแม่จะสงสัยว่าจะรักษาอย่างไร อย่างไรก็ตาม หากพบว่าช่องว่างกว้างขึ้นเล็กน้อย ก็ไม่จำเป็นต้องมีการรักษา นอกจากนี้การบำบัดก็ไม่จำเป็นหากทารกไม่แสดงอาการอื่นที่รบกวนจิตใจเขา หากมีการระบุอาการที่มาพร้อมกับภาพทางคลินิกของโรคใดโรคหนึ่ง จะมีการสั่งยาที่จำเป็น ตัวอย่างเช่นหากทารกแรกเกิดแสดงอาการของโรคกระดูกอ่อนและเขาอาศัยอยู่ในพื้นที่ภูมิอากาศที่ไม่มีแสงก็จะกำหนดวิตามินเชิงซ้อนที่จำเป็น

หากมีการระบุอาการที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของความดันในกะโหลกศีรษะจะมีการกำหนดยาขับปัสสาวะที่จำเป็น คุณต้องทานอาหารเสริมโพแทสเซียมควบคู่กันไปซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ

ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยาเกี่ยวกับหลอดเลือดบางชนิดที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนในสมองและยาที่มีผลสงบเงียบก่อนนอน ทั้งหมดนี้จำเป็นเฉพาะเมื่อมีอาการที่น่าตกใจซึ่งบ่งบอกถึงปัญหาทางระบบประสาท

สิ่งสำคัญคือโหมด

เป็นที่น่าสังเกตว่าปัญหาการนอนหลับในทารกแรกเกิดไม่ควรได้รับการปฏิบัติโดยการใช้ยา แต่เพียงทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติเท่านั้น ทารกแรกเกิดจำเป็นต้องได้รับอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน และห้องของเขาควรมีการระบายอากาศเสมอ เรือนเพาะชำควรจะเย็นและสดชื่นเล็กน้อย และไม่ร้อนและอบอ้าว คุณต้องศึกษาว่าสภาพแวดล้อมภายในบ้านของคุณสงบเพียงใด: มีการกรีดร้องอย่างต่อเนื่อง มีเสียงเพลงดัง ฯลฯ ท้ายที่สุดแล้ว ปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อจิตใจของเด็กได้ ดังนั้นจึงไม่ควรมีอยู่

การวินิจฉัย

ตามกฎแล้วชีวิตในอนาคตของเขาจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของพัฒนาการของเด็กในปีแรกของชีวิต การพัฒนาเพิ่มเติมนั้นขึ้นอยู่กับว่าประสาทสัมผัสของบุคคลที่เติบโตนั้นได้รับการพัฒนาอย่างมากเพียงใด เช่น การมองเห็น การดมกลิ่น การสัมผัส และการได้ยิน

มันเกิดขึ้นในทารกทุกคน เป็นผลมาจากโครงสร้างพิเศษของร่างกายมนุษย์ ในการปฏิบัติทางการแพทย์อาจเป็นไปตามธรรมชาติ (ทางสรีรวิทยา) และไม่ต้องการความสนใจเพิ่มขึ้นหรือมีการเบี่ยงเบนซึ่งบ่งบอกถึงการสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง

กุญแจสำคัญในการรักษาโรคใด ๆ ได้ดีขึ้นคือการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงที ดังนั้นเพื่อตรวจสอบโรคและความผิดปกติในการทำงานของสมองในทารกแพทย์จึงทำการศึกษาวินิจฉัยจำนวนหนึ่งซึ่งสามารถสร้างภาพปัจจุบันของทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก

Neurosonography - มันคืออะไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยการขยายตัวของกระดูกระหว่างซีกโลกคือการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง กระบวนการนี้เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์แบบเดียวกัน (อัลตราซาวนด์) แต่มีเป้าหมายเท่านั้นและมุ่งเป้าไปที่การศึกษาโครงสร้างของสมองและทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับมันมากกว่า เป็นโอกาสพิเศษในการศึกษาพื้นที่ภายในของกะโหลกศีรษะของทารก โดยกำหนดระดับความแตกต่างของกระดูกศีรษะของเขา

สิ่งที่สำคัญที่สุดคืออัลตราซาวนด์ช่วยให้เราสามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่ของโรคบางอย่างในกะโหลกศีรษะของทารกที่เกี่ยวข้องกับความคลาดเคลื่อนของกระดูกที่มงกุฎ ความผิดปกติที่ตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์รวมถึงความผิดปกติที่ตรวจพบตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นของชีวิตเด็กในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์

จะต้องทำอะไรในสถานการณ์นี้และจะรักษาได้อย่างไร?

ดร. Komarovsky กล่าวว่าต่อไปนี้เกี่ยวกับการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารก: หากขนาดของการขยายตัวไม่มีนัยสำคัญการรักษาในกรณีนี้ก็ไม่จำเป็นเนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่มันจะหายไปเองตามอายุ นอกจากนี้ การบำบัดไม่จำเป็นหากการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกเป็นปัจจัยเดียวที่น่ากังวล อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องให้แพทย์ตรวจสุขภาพเป็นระยะๆ

มีการกำหนดยาเมื่อมีอาการเพิ่มเติมซึ่งเป็นลักษณะของโรคเฉพาะ ดังนั้นหากเด็กอาศัยอยู่ในสภาพภูมิอากาศที่รุนแรงโดยไม่มีแสงแดดหรือมีอาการของโรคกระดูกอ่อนเขาก็จะได้รับวิตามินดี หากอาการบ่งบอกถึงการพัฒนาของความดันในกะโหลกศีรษะในเด็กแพทย์จะสั่งยาขับปัสสาวะที่ทำให้เกิดการไหลออก ของของเหลวส่วนเกินออกจากสมอง ในเวลาเดียวกันให้กำหนดยาที่มีโพแทสเซียมและแมกนีเซียม

ประสิทธิผลของการรักษาด้วยยา

หากทารกมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทแพทย์อาจสั่งยาเกี่ยวกับหลอดเลือดซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนในสมองรวมถึงยาระงับประสาทเพื่อการนอนหลับสบายตลอดคืนสำหรับเด็ก แต่ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาปัญหาการนอนหลับของเด็กด้วยยา คุณต้องวิเคราะห์บรรยากาศทั่วไปที่เขาอาศัยอยู่และสาเหตุของปัญหาก่อน ปัญหาสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องใช้ยา โดยทำให้กิจวัตรประจำวันของเด็กเป็นปกติ และกำจัดสิ่งที่ระคายเคือง

หากการเพิ่มขึ้นของรอยแยกระหว่างสมองของทารกเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อในกรณีนี้แพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ดังนั้นข้อสรุปเกี่ยวกับการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในเด็กหลังจากได้รับอัลตราซาวนด์เป็นเพียงการแถลงข้อเท็จจริงหากตัวบ่งชี้นั้นสูงกว่าเกณฑ์ปกติเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ผลที่ตามมาของการขยายรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารกจะแตกต่างกันมาก ในกรณีส่วนใหญ่ จะนำไปสู่พัฒนาการล่าช้า ด้วยเหตุนี้การเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดหากจำเป็นจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก มีการกำหนดไว้บนพื้นฐานของการวินิจฉัยเฉพาะซึ่งไม่เพียงขึ้นอยู่กับผลของการตรวจทางระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเด็กด้วย