자궁경부 임신에서는 자궁경부의 모양이 형성됩니다. 자궁경부 임신: 드물지만 위험한 병리학입니다. 자궁 경부 임신 치료

아마도 병리학적(자궁외) 임신의 가장 드문 형태 중 하나는 자궁경부 임신일 것입니다. 이 형태는 자궁경부의 점막에 수정란이 도입되는 것이 특징입니다.

자궁경부 유형의 병리학적 임신이 가장 위험하며 이는 일부 해부학적 특징 때문입니다. 문제는 큰 하행 자궁 동맥이이 부위를 통과하여 손상되어 대량 출혈이 발생할 수 있다는 것입니다.

이 병리의 발생률은 0.02-0.03%로 다양합니다. 이러한 드문 발생에도 불구하고 자궁경부 임신은 산부인과 진료에서 가장 시급한 문제 중 하나로 남아 있습니다.

이 병리의 조건부 구분은 수정란 이식 부위에 대한 데이터를 기반으로 합니다. 자궁경부 임신의 분류에는 다음과 같은 유형이 구분됩니다.

자궁 경부에서 배아의 위치를 특징으로하는 직접 자궁 경부 변종;
자궁경부 변형은 자궁체에서 자궁경부로의 전환 영역에 배아를 이식하는 것을 특징으로 합니다.

가능한 결과의 심각도 측면에서 두 옵션 모두 동일합니다.

원인

자궁경부 임신의 주요 원인은 진단되지 않은 자궁의 유기적 병리에 있을 수 있으며, 그 결과 수정란의 정상적인(생리적) 착상이 크게 방해됩니다. 자궁강으로 들어가는 길을 찾지 못하면 배아는 아래로 가라앉아 자궁 경부의 점막을 관통할 수 있습니다.

다음과 같은 여러 가지 이유 때문에 수정란의 정상적인 착상이 방해될 수 있습니다.

이전의 도구적 낙태;
제왕 절개를 수행했습니다.
자궁강 내 유착의 존재;
자궁 종양;
체외 수정(IVF) 절차 수행;
생식 기관의 발달에 대한 다른 선천적 기형의 존재.

증상

중요한!대부분의 경우 자궁경부 유형의 자궁외 임신은 완전히 무증상이므로 이러한 병리 현상이 교활해집니다.

어떤 경우에는 자궁경부 임신의 증상이 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

미각 선호도의 변화, 메스꺼움, 유방 울혈, 갑작스러운 기분 변화와 같은 정상적인 임신의 특징적인 징후의 출현;
임신 중에는 피가 섞인 자궁경부 분비물이 나오며, 이는 심한 출혈로 발전할 수 있습니다. 이 증상은 배아 착상으로 인해 자궁경부 근육 섬유가 파괴된 결과입니다.
소변이 자주 마렵다고 호소하는 경우가 많습니다.

진단

자궁외 임신의 자궁경부 유형을 결정하는 데에는 주요 징후를 식별하기 위한 일련의 순차적 측정이 포함됩니다.

객관적인 검사 데이터

질 검사 중에 의사는 자궁 경부 임신 중에 자궁 경부의 크기가 증가한다는 것을 알 수 있습니다. 그러나 이 징후는 배아의 직접적인 자궁 경부 위치에서만 특징적입니다. 경추 협부형의 경우 경부의 크기 증가는 특징적인 특징이 아닙니다.

양손 부인과 검사 중에 자궁체의 크기가 예상 임신 연령과 일치하지 않을 수 있습니다. 또한, 자궁 경부의 일관성에 변화가 있어 연질 구조를 획득하고 치골 결합 또는 천골 방향으로 벗어납니다.

실험실 진단

이 경우 실험실 진단의 가장 유익한 방법은 혈액이나 소변의 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG) 수준을 결정하는 분석입니다. 자궁 경부 임신 중에는 혈액 내 hCG 농도가 감소하는 방향으로 변합니다.

도구적 방법

이 병리를 진단하는 주요하고 가장 유익한 방법은 질경유 센서를 사용한 초음파 검사입니다. 다음 징후가 나타나면 자궁 경부 임신 진단을 확인할 수 있습니다.

자궁강 내부에 배아가 없음;
자궁체의 가로 크기 증가 및 자궁경관 확장;
자궁의 모양은 모래시계와 비슷합니다.
배아는 내부 OS에서 아래쪽으로 자궁 경관의 내강에 시각화됩니다.
태아 알의 구조는 초음파 센서 아래 자궁경부에 기계적 영향을 주어 변하지 않은 채로 유지됩니다.

자궁경부 임신을 확인하는 또 다른 방법은 자기공명영상(MRI)입니다. 도움을 받으면 자궁경부 벽으로 자라는 많은 수의 혈관을 포함하는 둥근 형태를 시각화할 수 있습니다.

치료

이러한 병리의 치료는 다음 방법을 사용하여 수행할 수 있습니다.

다음과 같은 최소 침습적 시술을 포함한 장기 보존 수술 치료.
자궁을 완전히 제거하는 근본적인 기술(자궁절제술)입니다.
보수적 치료.

진행성 자궁경부 임신의 존재는 여성의 건강뿐만 아니라 생명까지 위협하는 응급 상황입니다. 이 위험은 대량 출혈이 발생할 위험이 높습니다.

오랫동안 자궁절제술(자궁 제거)이 이 병리를 치료하는 유일하고 가장 효과적인 방법으로 간주되었습니다. 현대적인 치료 방법은 사망률을 크게 줄일 수 있을 뿐만 아니라 여성의 출산 능력을 보존할 수 있습니다.

현대 장기 보존 작업에는 다음이 포함됩니다.

배아 침대의 절제;
자궁경부 봉합;
자궁 동맥의 인공적인 막힘;
레이저 조사 하에서 융모막 층의 파괴;

자궁경부 임신의 보존적 치료에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

자궁 경부로의 혈액 공급을 줄이기위한 일련의 조치;
출혈을 멈추는 기계적 기술;
배아에 독성이 있고 세포 분열과 성장을 멈출 수 있는 약물(세포증식억제제)을 투여하는 화학요법 치료.

대부분의 여성들은 자궁경부 임신 직후 임신할 확률에 관심이 있지만, 과정 자체의 심각성을 고려하면 이 확률은 사실상 0입니다. 아이를 임신하려는 반복적인 시도는 치료 후 1년 이내에 이루어져야 합니다().

가능한 결과

자궁경부 임신의 가능한 결과는 다음 두 가지 요인에 직접적으로 달려 있습니다.

병리가 진단된 단계;
선택한 치료 전술.

적절한 진단이 일찍 이루어질수록 회복 및 이후의 임신 능력에 대한 예후가 더 유리해집니다.

수정란의 병리학적 이식이 발견된 경우, 치료 전략은 모든 장기 및 구조의 보존을 극대화하는 것을 목표로 해야 하며, 이를 제거하면 불임이 발생할 수 있습니다.

적시에 발견하여 적절한 치료를 받은 경우, 반복적으로 비자궁경부 임신 후 임신은 70~80% 확률로 가능합니다.

수정낭은 배아를 둘러싸는 구조입니다. 그 존재는 임신과 생존 가능성의 확실한 신호로 간주됩니다. 수정란의 사진은 초음파검사 중에 볼 수 있습니다. 초음파 검사에서 수정란이 보이지 않으면 임신이 발생하지 않은 것입니다.

수정란의 구조

포상기태,
융모상피종,
다한증,
빈 수정란 또는 빈혈,
고르지 못한 수정란,
수정란 타원형,
수정란의 부착력이 낮다.

포상기태의 경우 융모막 융모는 소포로 변형되고 탈락막 부분은 융모막의 실 사이에 위치합니다. 악성 종양인 융모상피종은 융모막 융모에서 발생할 수 있습니다. 양수의 양이 증가하면 다한증이 발생합니다.

수정란의 크기는 임신 기간과 일치해야 합니다. 임신 5주차에 수정란의 크기가 2mm라면 발달이 뒤쳐져 있다고 생각할 수 있습니다. 임신 7주차에 수정란의 직경이 4mm인 경우 이는 정상적인 지표와 일치하지 않습니다. 우선, 마감일이 올바르게 계산되었는지 확인해야 합니다.

정상적인 수정란은 모양이 둥글며 그 변화가 있으면 임신 과정에 문제가 있음을 나타냅니다. 그러나 초음파 검사 중에 전문가가 고르지 않은 수정란을 발견하거나 수정란이 재태 연령과 일치하지 않는 경우 여성은 당황할 필요가 없습니다. 초음파 진단 및 기타 연구 방법을 활용한 동적 관찰은 산부인과 의사가 진단을 결정하고 임신 과정을 예측하며 임신을 유지하는 데 필요한 치료를 수행하고 환자가 건강한 아이를 출산할 수 있도록 도와줍니다.

난자의 낮은 부착은 임산부나 태아에게 위협이 되지 않지만, 이 위치에서는 초음파 검사를 반복적으로 사용하여 임신 과정을 모니터링해야 합니다. 난자가 자궁경부 가까이에 붙으면 자궁경부 임신이 발생할 수 있으며, 그런 다음 자궁절제술, 즉 자궁을 제거해야 합니다. 자궁경부 임신의 위험이 있는 경우 정확한 진단이 내려지는 즉시 중단해야 합니다.

자궁외 임신 중에 거짓 난자가 발견될 수 있습니다. 이 난자에는 배아가 없으며 나팔관이나 혈액에서 분비되는 선 분비물만 축적되어 있습니다. 전문가가 첫 번째 또는 두 번째 주에 배아를 보지 못하면 걱정할 것이 없습니다. 거기에 배아가 보이지 않아야합니다. 그리고 정말로 거짓 수정란이 있다면 임신을 계속하는 것은 의미가 없습니다.

초음파 검사 중에 수정란이 타원형이라는 것이 자주 밝혀졌습니다. 이러한 난자의 변형은 스트레스, 여성 생식기 감염, 성호르몬 불균형으로 인해 자궁 긴장도가 증가하면서 발생합니다. 타원형의 평평한 계란은 임신이 동결되었음을 나타낼 수 있습니다. 그러나 난자의 병리로 인해 임산부가 만족감을 느끼고 복통이나 자궁의 고혈압이 없다면 걱정할 필요가 없습니다. 물론 그녀는 초음파 검사를 여러 번 받아야 할 것입니다. 시간이 지남에 따라 수정란의 발달을 모니터링해야만 의사가 임산부와 태아의 상태에 대해 올바른 결론을 내릴 수 있습니다.

작은 수정란은 동결 임신의 진단 징후가 될 수 있습니다. 그러나이 경우 난자의 크기와 임신 기간 사이의 관계를 고려해야하므로 기간이 올바르게 결정되었는지 확인해야합니다.

때때로 전문가는 초음파 검사 중에 수정란이 배아보다 크다는 것을 확인합니다. 이는 동결된 임신을 나타낼 수 있습니다. 그러나 이 경우 재태 연령이 정확하지 않을 수 있으며, 난자가 자랄 시간이 없었고 지금은 장치에 표시되지 않는다는 점도 명심해야 합니다. 이런 경우에는 7주차에 다시 초음파검사를 받는 것이 좋습니다.

일반적으로 수정란은 둥근 모양을 하고 있습니다. 길쭉한 난자는 배아의 상실, 즉 임신 동결 가능성을 나타냅니다. 이 경우에도 서둘러 낙태를 해서는 안 됩니다. 배아 심장의 수축이 보이면 추가 발달의 역학을 관찰하는 것이 좋습니다. 물론, 초음파검사는 반복적으로, 꽤 자주 실시해야 합니다.

가수정란은 배아가 없는 둥근 형태입니다. 이는 동결된 임신을 나타낼 수 있습니다. 빈 계란은 유전 질환이나 특정 약물의 독성 효과에 대한 노출의 결과일 수 있습니다. 난자가 비어 있으면 임신을 계속할 의미가 없습니다.

모든 임산부는 임신과 관련하여 산부인과 의사를 적시에 방문해야만 정해진 기간 내에 자궁 초음파 검사를 수행할 수 있다는 것을 이해해야 합니다. 난자의 변화가 감지되면 기절해서는 안됩니다. 다중 초음파 검사를 통한 관찰을 통해서만 난자의 비정상적인 발달에 대해 말할 수 있습니다. 종합적인 검사를 거쳐야 임신 지속 여부가 결정됩니다.

자궁경부 임신은 오늘날 엄마들을 위한 웹사이트의 초점입니다. 통계에 따르면 2%의 경우에 발생하는 다양성입니다.

이 병리학은 매우 위험합니다. 난관임신과 마찬가지로 사망률이 높습니다. 따라서 이것은 모든 경우의 절반입니다.

자궁경부 임신은 자궁경관에 수정란이 부착되고 발달하는 것이 특징입니다. 즉, 태아가 자궁강에서 아래쪽으로 "미끄러집니다". 동시에, 배아의 생존율은 0에 가까워지는 경향이 있습니다. 불행하게도 그러한 태아를 나중에 임신하고 출산할 수는 없습니다.

최대치는 태아 발달 5개월이며, 그 이후에만 자궁 조직이 더 이상 늘어날 수 없습니다. 조기에 조치를 취하지 않으면 출혈이 심해 유산이 발생합니다.

자궁경부 임신의 원인은 다양하지만 대부분 다음과 같은 장애로 이어집니다.

자궁내막염 및 자궁내막증,
자궁 내막 층의 퇴행성 과정,
자궁 내부 OS의 흉터 변형,
협부-경추 부전,
종양
빈번한 낙태,
긁기,

일반적으로 수정란이 자궁에 정상적으로 이식되는 것은 여성 기관 내부 표면의 구조적, 병리학 적 장애로 인해 발생하지 않습니다. 배아는 이러한 조직 특성으로 인해 착상에 적합한 장소를 찾을 수 없습니다.

자궁경부 임신: 증상

이러한 유형의 자궁외 임신을 진단하려면 의사의 진찰을 받아야 합니다. 그녀를 의심할 수 있는 징후는 무엇입니까?

임신 증상이 있습니다.
검사 결과 자궁의 눈에 띄는 변형이 관찰됩니다.
이 경우 자궁은 재태 연령과 일치하지 않으며 예상보다 작습니다.

물론 이러한 모든 징후는 자가 진단에 적합하지 않습니다. 질 검사와 초음파 검사를 통해서만 의사가 그러한 진단을 내릴 수 있습니다.

더 자세히, 산부인과 의사는 다음을 확인할 것입니다.

자궁 질 부분의 급격한 단축,
통 모양을 하고 있고,
푸르스름한 색조,
외부 자궁 os의 비정상적인 위치가 있습니다.
자궁 인두의 가장자리가 얇아졌습니다.

소위 태아 수용기로 변형되는 것은 자궁의 단축된 부분, 즉 질 부분입니다. 임신 기간에 해당하는 크기의 부드러운 신 생물이 나타납니다. 태아가 자라며 이러한 형성도 그에 따라 증가합니다.

초음파는 진단에 대한 모든 의심을 제거할 수 있습니다. 화면에서 전문가는 수정란의 위치를 확인할 수 있습니다.

자궁경부 임신: 치료

이 현상에 대한 치료는 수술로만 가능합니다. 의사는 일반적으로 자궁적출술을 시행합니다. 결과적으로 수혈과 혈액 대체제가 필요합니다.

자궁강을 반복적으로 소파술하거나 압전하면 출혈이 재발하여 혈액 손실이 더욱 커질 수 있습니다. 이 경우에는 큰 용기가 열리기 때문입니다.

어떤 경우에는 전문가가 큐렛을 사용하여 수정란을 제거한 다음 출혈 부위에 결찰을 적용할 수 있지만 이 기술은 반복적인 출혈로 가득 차 있기 때문에 매우 신뢰할 수 없습니다.

의사는 경부에 원형 봉합사를 삽입하고 폴리 카테터를 근관에 삽입할 수 있습니다. 그런 다음 내부 동맥의 결찰 및 색전술, 수정란 추출. 나팔관 중 하나 또는 둘 다를 제거해야 할 수도 있습니다.

어쨌든 방법의 선택과 복잡성 수준은 병리학 발달의 특성과 이 모든 것이 발견된 단계에 따라 달라집니다. 의사의 역량이 큰 역할을 합니다.

자궁경부 임신: 결과

물론 어머니를위한 사이트는 당신을 놀라게하고 싶지 않지만 경고합니다. 이러한 병리 현상은 가능한 한 조기에 발견되어야 합니다. 그렇지 않으면 그 결과는 가장 바람직한 것과는 거리가 멀 것입니다. 수정란이 점점 더 자라면서 어느 시점에서 자궁 경부의 장력이 한계에 도달하여 파열이 발생합니다.

결과는 어떻게 될까요? 가장 힘든 것은 죽음이다. 자궁을 제거하면 다시 임신할 가능성은 없습니다.

이 병리 후에는 심각한 재활 기간을 거치는 것이 중요하며 심리적 도움이 필요할 수 있습니다.

자궁이 상실되면 자궁경부 임신 이후 임신이 불가능해지는 것이 분명합니다. 다른 경우에도 이런 일이 발생할 수 있지만 현명하게 대비해야 합니다. 우선 회복 후에는 종합적인 진단을 받아 원인을 파악하고 적절한 조치를 취하며 몸을 준비해야합니다.

안타깝게도 오늘날에도 의사가 항상 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 처방할 만큼 유능하지는 않다는 점을 지적하고 싶습니다. 따라서 포럼에서는 전문가가 자궁경부 임신을 섬유종이나 자궁 종양과 혼동한 사례를 찾을 수 있습니다. 이는 부적절한 치료와 건강 악화로 이어집니다.

자궁경부 임신– 수정란이 자궁 경관 점막에 부착되어 발생하는 병리학입니다.

이 유형 자궁외 임신특히 드물다.

난자가 이식된 부위에 따라 두 가지 유형의 병리가 구분됩니다.

- 실제 자궁경부 임신; - 자궁 경부 협부 임신.