Почему лицо принимает землисто-серый оттенок? Изменение цвета кожи: болезни, симптомы, причины, лечение

У кожи множество функций. Она и защитник, и терморегулятор, и абсорбент, и индикатор состояния нашего организма. Сыпь, прыщики, отечность, покраснения, изменения запаха могут быть вызваны неправильным питанием, применением различных медикаментов, инфекцией, аллергией… Но в конечном счете причина всегда одна - кризис в организме.

По тому, где конкретно появились проблемы с кожей, можно судить о том, какой внутренний орган нуждается в помощи.

Цвет лица

Нарушение работы практически любого внутреннего органа сказывается на циркуляции крови в организме человека и, как следствие, на цвете лица.

Желтоватый цвет лица свидетельствует о заболеваниях селезенки и желудка.

Зеленый цвет появляется тогда, когда в одном из органов образовался застой. Часто зеленый оттенок кожи свидетельствует о нарушении работы печени. Бледность нередко сопутствует упадку сил, анемии, общему недомоганию.

Красноватый оттенок кожи может быть вызван перегревом организма или застоем кровообращения, лихорадкой, а иногда - в сочетании с другими симптомами - и заболеваниями сердца.

Прыщи

Если они возникают на спине, это свидетельствует о неполадках в легких и почках, если в области грудной клетки - о нарушениях в легких и сердце, на лбу - о вялости кишечника, на щеках - о больных легких, на носу - о слабости сердца, вокруг рта - следует обратить внимание на половые органы.

Круги под глазами

Отечность и синие круги под глазами свидетельствуют о дисфункции половой системы, а мешки коричневого оттенка - о больной печени. Те, у кого вокруг глаз темные круги, должны обратить внимание на свою нервную систему.

Бородавки

Родинки и бородавки считаются признаками переизбытка определенных веществ в организме человека. По мнению китайских медиков, образованию бородавок способствует переизбыток протеина и животных жиров.

Морщины

Глубокая морщина между глазами свидетельствует о нарушениях в работе желудка и печени. В старые времена про таких людей говорили: «Этот человек - сплошная больная печень».

Обвисшие губы

Верхняя губа сигнализирует о состоянии желудка, нижняя - толстого и тонкого кишечника. Если губы кажутся обвисшими, это говорит о плохом пищеварении.

Ярко-красные губы говорят о высоком кровяном давлении и респираторных заболеваниях. Темно-лиловые губы - показатель переизбытка холестерина в организме, а бледные - признак того, что организму не хватает кислорода.

Кожа - это открытая книга нашего организма. Главное - научиться читать, а освоив грамоту, использовать ее с толком. Если у вас возникли проблемы с кожей, это не значит, что вы больны. Возможно, это пока лишь предупреждение о заболевании, которое возникнет позже. Но прислушаться к этому предупреждению и обратиться за консультацией к врачу - надо.

Цвет твоего лица стал неестественным, каким-то желтым. Ты переживаешь, понимаешь — со здоровьем происходит что-то не то. Но какая же именно причина могла вызвать столь неприятные метаморфозы с твоей внешностью? Давай вместе попробуем отыскать ответ на этот вопрос.

Возможно, у твоего личика желтоватый оттенок, потому что у тебя проблемы с печенью, из-за чего из твоего организма плохо выводится пигмент билирубин. О каких болезнях печени конкретно речь? О довольно серьезных, а именно:

Различных формах гепатита.

Холецистите.

2. Гельминтах (или по-простому глистах).

При наличии этих заболеваний также обычно:

Сильно темнеет моча, бледнеет кал.

Аппетит почти напрочь отсутствует, вес резко уменьшается.

Часто бросает то в жар, то в холод (или, иначе говоря, лихорадит).

Сильно болит в районе брюшной полости.

Если это о тебе — под одеяло не прячься (ты же уже взрослая) и срочно беги сдавать анализ крови на содержания билирубина.

Билирубин вызывает пожелтение цвета кожи, а также белочной оболочки глаза

arrow_left Билирубин вызывает пожелтение цвета кожи, а также белочной оболочки глаза

Желчный пузырь и камни

Твое личико может пожелтеть еще и потому, что из-за камней желчь «застревает» в желчном пузыре.

Кроме желтого цвета кожи, при подобной проблеме (называемой желчнокаменной болезнью) часто:

Болит в районе правого подреберья.

В животе ощущается сильная тяжесть.

Часто тошнит (даже когда в желудке вроде бы пусто).

Под глазами появляются ярко выраженные заметные синяки, цвет которых не спрятать никаким тональным кремом.

Щитовидная железа помогает расщеплять пигмент бета-каротин. Если по какой-либо причине она этого не делает, бета-каротин начинает накапливаться в организме (а точнее, в подкожном жире), и цвет кожи на личике становится желтовато-оранжевой. Чаще всего такое происходит, когда человек болен гипотиреозом (дефицитом гормонов щитовидной железы).

Твое лицо может окраситься в желтый цвет и из-за:

Заболеваний поджелудочной железы (в первую очередь панкреатита).

Проблем с сердцем и давлением.

Заболеваний селезенки.

Различных недугов желудочно-кишечного тракта.

Разнообразных онкологических заболеваний. Лицо при подобных недугах становится как бы «восковым», приобретает холодный желтый оттенок.

Дефицит щитовидных гормонов — причина «оранжевого» лица

arrow_left Дефицит щитовидных гормонов — причина «оранжевого» лица

Уже паникуешь, собралась к врачу? Успокойся — возможно, все не так драматично, и кожа твоя пожелтела просто потому, что ты:

Большая любительница свежевыжатого морковного сока, салатов по-корейски и прочих блюд из моркови.

Каждый день налегаешь на богатые каротином фрукты и овощи (а это не только мандарины, апельсины и прочие цитрусовые, но и брокколи вкупе с тыквой и шиповником).

Слишком много кладешь в пищу уксуса и тмина.

Чересчур много куришь.

Большая сладкоежка, ни дня не обходишься без конфет, тортов и пирожных.

Убежденная полуночница и любительница кофе. Да, да — твоя кожа, возможно, пожелтела из-за банальных недосыпов и зависимости от кофеина.

Любишь качать железо и одновременно сидеть на голодных диетах. Сочетание не самое выигрышное — лицо от него иногда желтеет.

Фанатка соляриев и солнечных ванн. Не забывай — всего должно быть в меру, даже источника жизни — солнца.

Курение — одна из частых причин пожелтениия кожи

arrow_left Курение — одна из частых причин пожелтениия кожи

Убираем желтизну народными средствами

Желтизна лица стала негативно влиять на твое настроение, загонять в глубокую депрессию, лишать жизненных сил? Тогда тебе обязательно нужно «отбелиться». Сделать это можно совсем недорого с помощью простых домашних масок.

Творожный вариант

Маска готовится буквально мгновенно:

Берешь одну столовую ложку сметаны и 2 столовые ложки творога. Их перемешиваешь.

На полчаса наносишь маску на лицо, а затем тепловатой водой смываешь.

Наноси творожную маску 2−3 раза в неделю в течение месяца, и желтизну удатся убрать.

Если у тебя кожа на личике стала не только желтой, но и жирной, используй лучше не сметану, а простоквашу. Также в таком случае не помешает в маску добавить одну столовую ложку свежего огурца (естественно, измельченного).

Вариант огуречный

Рецепт маски — элементарен. Просто режешь огурчик небольшими кружочками и прикладываешь к лицу.

А вот альтернативный, более мудреный вариант:

Измельчи огурец с помощью терки.

Сок его отожми, а потом смешай с маслом оливок.

Добавь мякоть лимона и получившуюся смесь на полчаса приложи к лицу.

Морковная маска

Здесь все очень просто:

Смешиваешь 3 столовых ложки моркови (конечно же, измельченной) с одно столовой ложкой сметаны.

Добавляешь к этой смеси одну чайную ложку растительного масла.

Накладываешь маску, держишь 20−30 минут.

Ягодные лицевые отбеливатели

Ягоды — не только отличный отбеливатель, они еще и хорошо очищают кожу, действуют, как своеобразный природный «пилинг».

Лучше всего тебе помогут ягоды красного цвета (малина, калина, клубника):

В соке какой-нибудь красной ягоды смачиваешь марлевый лоскут.

На пару минут прикладываешь его к пожелтевшему лицу.

А вот альтернативный рецепт:

Измельчи красные ягоды, отожми из них сок.

Получившееся пюре наноси на пожелтевшую кожу.

Держи на нем 15−20 минут, а затем смывай теплой проточной водой.

После этого нанеси на лицо какой-нибудь питательный крем.

Ну и посмотри видео «Как осветлить кожу и защититься от солнца»:

Кожа у людей разная, ее состояние, в том числе и цвет лица, зависит от многих факторов.

Свой отпечаток накладывают следующие факторы:

• профессия;
• питание;
• вредные привычки;
• недосыпание;
• стрессы;
• занятия спортом;
• окружающая среда;
• наследственность.

К сожалению, довольно часто причиной изменения цвета кожи являются острые и хронические заболевания . Проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой и эндокринной системами неминуемо отражаются на нашем внешнем виде.

Сигналы бедствия от внутренних органов появляются на коже в одних случаях одновременно с болезнью, в других – задолго до ее появления, что позволяет вовремя предпринять необходимые меры.

Желтый цвет лица

Заболевания печени

Все это дополняется , апатией, ослаблением иммунной системы. Перечисленные признаки могут свидетельствовать о заболеваниях желчного пузыря и кишечного тракта. Токсины , попадающие в лимфатическую систему, разносят их по внутренним органам, в результате интоксикации подвергается весь организм.

Режим дня

После бурной ночи или при наша кожа пребывает в стрессовом состоянии. Пожелтевшее лицо, припухлые веки, темные круги и мешки под глазами, нарушение кровотока - все это не является нормой и указывает на проблему со сном.

Никто из нас не хочет выглядеть плохо, поэтому необходимо бороться с недосыпом , дабы не запустить преждевременное угасание организма.

Вредные привычки

Кроме того, снижают тонус нашего эпителия следующие причины:

• чрезмерное употребление сладкого;
• мучного;
• жареного;
• прием алкогольных напитков;
• курение.

Кожа выглядит воспаленной, несвежей, снижается ее эластичность, и появляется желтый цвет лица.

Помимо внешней непривлекательности, возникают серьезные проблемы со здоровьем .

Красный цвет лица

Еще в средние века покраснение лица получило стойкое название – , хотя и до этого оно называлось по-разному: «винные прыщи», например, или «проклятье кельтов». Первое название демонстрирует подмеченную еще в древности связь между возлияниями и болезнью, а второе – то, что заболеванию в основном подвержены светлокожие люди .

«Красное лицо» пытались лечить, но кровопускание, основной метод средневековья, практически не давал результатов, как и прикладывание ледяных компрессов. Изучать и диагностировать, объяснять истоки заболевания медики начали лишь в девятнадцатом веке.

Розацея является наследственной болезнью, которой подвержены люди после тридцати лет, принадлежащие к светлокожему типу. Болеют чаще женщины после тридцати лет, что, видимо, связано с гормональными проблемами .

Причиной покраснения лица является расширение сосудов , находящихся на поверхности кожи – при розацее это расширение необратимо, сосуды уже не сужаются, что может являться и последствием неправильного функционирования тройничного нерва.

Очень часто розацея наступает моментально, под воздействием одного из провоцирующих факторов, среди которых самыми распространенными являются:

• злоупотребление кофеином или алкоголем;
• переизбыток острого и копченого в рационе питания;
• длительное пребывание на солнце или в солярии;
• сильный стресс;
• гормональная терапия или гормональные заболевания;
• длительное раздражение от холода или высоких температур.

Кроме того, синюшно-красный цвет лица может являться симптомом следующих заболеваний:

Бледный цвет лица

Возраст

Главной объективной причиной служит возраст . Помимо мимических и возрастных морщин старение кожи предполагает также перемену ее оттенка. Из здорового розового он переходит в бледный, что говорит о недостатке влаги в дерме.

Ее удержание возлагается на волокна коллагена, который в процессе старения организма начинает вырабатываться все в меньших количествах и перестает в полном размере выполнять свою функцию.

Кожа теряет влагу, высушивается, становится уязвима к внешнему воздействию. Способствует этому плохое питание тканей , которое возникает в ходе менее активной работы сердечно-сосудистой системы.

Заболевания

В любом случае, если бледность кожи лица доставляют беспокойство или сопровождается другими специфическими признаками, следует обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования .

Серый цвет лица

При появлении данной проблемы нужно получить консультацию врача, так как это может сигнализировать о серьезном заболевании.

Независимо от причины, при изменении цвета лица нужно принять меры , чтобы вернуть лицу здоровый и сияющий вид.

Как улучшить цвет лица

Отвар ромашки

Одним из наиболее простых и натуральных способов улучшить цвет лица является отвар ромашки. Можно использовать уже готовый пакетик с ромашкой, заварив его в течении 3-5 минут в кипятке, остудив и наложив на лицо на 20 минут. Если надо срочно освежить усталый взгляд или убрать отечность под глазами, то положите пакетики с ромашкой на веки. Повторяйте эту несложную процедуру ежедневно одну-две недели, и результат будет отменый.

Увлажнение

Стянутая, недостаточно увлажненная кожа плохо отражает свет, из-за этого ее цвет выглядит нездоровым, а поверхность - рыхлой. Чтобы вернуть лицу здоровый вид недостаточно заботиться только о постоянном увлажнении. Не пересушивайте кожу водопроводной водой, слишком частым использованием очищающих средств и не забывайте увлажнять воздух в помещении.

Витамины

Витамины - волшебное средство для быстрого омоложения и оживления кожи – каждый день с утра принимайте один-два грамма витамина С.

Маски для лица

Питательные маски также помогут быстро улучшить цвет лица. Так, маски на основе яичного желтка или дрожжей богаты витаминами и различными полезными микроэлементами, которыми и насыщается кожа во время их применения.

Баня

Прекрасно помогают и походы в баню, после них кожа выглядит подтянутой, свежей и помолодевшей. Горячий мягкий пар обволакивает тело, повышает потоотделение, выводя из кожи шлаки и загрязнения .

Возьмите с собой липово-мятный чай . Выпивая по стаканчику вкусного травяного чая между посещениями парной, вы заметно ускорите процесс потоотделения, тем самым увеличив количество шлаков, выведенных из организма.

Стакан воды по утрам

Перед сном стоит поставить возле кровати стакан воды. Утром, после пробуждения, не вставая из постели, выпейте эту воду. Пейте ее не спеша, маленькими глотками, сохраняя при этом горизонтальное положение. Это прекрасный способ избавиться от отечности лица и отрегулировать работу кишечника . Если пару раз в неделю в воду добавить чайную ложечку соды, ее воздействие на организм усилится.

Скрабы

Скрабы - один из самых быстрых и надежных способов вернуть тусклой коже здоровый и сияющий вид. Омертвевшие клетки, остатки макияжа, загрязненные частицы постепенно собираются на коже, придавая ей землистый оттенок.

Скраб аккуратно очищает кожу , полируя ее поверхность, освобождая поры, тем самым возвращая лицу сияющий оттенок молодости. Особенно заметно действие скрабов на жирной коже и коже комбинированного типа, неровная поверхность и тусклость которых связаны с повышенным выделением порами кожного сала.

Паровые ванночки

Паровые ванночки – также прекрасные помощники в чудесном преображении кожи. Достаточно всего десять минут продержать лицо над паром. Особенно заметен результат будет, если вы предварительно наложите на лицо очищающую маску из глины , а затем, после распаривания, смоете ее прохладной водой.

Утреннее умывание

Утреннее тонизирование кожи очень важно. Чем ниже температура воды при утреннем умывании, тем дольше ваша кожа сохранит свежесть. Прекрасно тонизирует кожу газированная минеральная вода с кусочками льда . Погружайте лицо с утра в такой освежающий коктейль, и ваша кожа всегда будет безупречной.

У всех кожа разная. На цвет и состояние кожи влияет множество факторов: профессия, питание, вредные привычки, недосыпание, стресс, занятия спортом, окружающая среда и даже наследственность. Но главным фактором являются острые и хронические заболевания.

На внешнем виде кожи отражаются болезни эндокринной системы, желудочно – кишечного тракта и сердечно – сосудистые заболевания. Иногда эти болезни отражаются на коже в начале болезни, а в других случаях – перед ее появлением, и тогда можно предпринять вовремя необходимые меры.

Для распознавания некоторых из таких сигналов даже не нужны специальные знания, достаточно лишь посмотреть на внимательно на страдающего человека. Иногда мать чувствует проблемы со здоровьем ребенка еще до того, как тот начнет капризничать или у него появится жар. Если у сидящего рядом с вами в самолете человека вдруг позеленело лицо, то это значит, что у него скоро будет приступ «воздушной болезни», несмотря на то, что его самого пока не тошнит. В более случаях без помощи доктора не обойтись.

Что же можно узнать по цвету кожи лица? Существуют общие закономерности. В китайской медицине, например, среди «нездоровых цветов» лица есть показатели боли (белый, зеленый и черный цвета), отсутствия (белый) и наполненности (желтый и красный цвета). На побледневшего вдруг человека обычно говорят, что на нем нет лица. К каждому из этих пяти цветов относится какой-то орган и сезон года: сердце и начало лета — красному, легкие и осень — белому, почки и зима — черному, конец лета и селезенка — желтому, весна и печень — зеленому.

Современная медицина в диагностике рассматривает желтый, белый, красный, зеленый и синий цвета.

КРАСНЫЙ цвет говорит о перегреве организма в результате лихорадки и связанными с ней инфекционными заболеваниями. Также может свидетельствовать об отравление угарным газом. Сигнализирует о болезни сердца и сосудов.

БЕЛЫЙ , он же БЛЕДНЫЙ , цвет предупреждает о патологии легких, анемии, инсульте или инфаркте.

СИНИЙ цвет возникает в результате кислородного голодания, заболеваний легких. Лицо землисто-серого цвета говорит о желудочно – кишечных заболеваниях, в частности, запорах, а темного – о болезнях почек или инфекции мочевого пузыря.

Самым опасным является ЗЕЛЕНЫЙ цвет лица, он сигнализирует об осложнениях желчекаменной болезни и даже может указывать на цирроз печени или рак.

Те, у кого лицо ЖЕЛТОГО цвета, страдают заболеваниями селезенки, поджелудочной железы, печени, желудка, желчного пузыря.

Большое значение имеют и оттенки кожи лица.

Если кожа желтого, оранжевого или лимонного оттенка , обратите внимание на надпочечники. Кожа приобретает такой оттенок из-за нехватки гормонов надпочечников. Обратитесь за помощью к эндокринологу.

При белом или бледном оттенке кожи лица нужно обратить внимание на обмен веществ, питание, состав крови, пищеварение, легкие, щитовидную железу, сердечно – сосудистую систему. Причиной бледности может стать и анемия (недостаток гемоглобина в крови), и нарушение обмена веществ, и нарушение пищеварения, когда плохо усваивается железо. Также бледность может возникнуть в результате нехватки гормонов щитовидки, понижения кровяного давления, болезни легких, воспаления сердечной мышцы, стеноза аорты или недостаточности левого желудочка. Бледность может появиться и от холода, страха, боли или отеков.

Если лицо красного оттенка , обратите внимание на температуру тела, кровь, сердечно – сосудистую систему.

В случае, когда все лицо стало красного цвета , нужно:

— прежде всего проверить сердечно – сосудистую систему, а также сделать анализ крови. Краснота на лице может возникнуть из-за нарушений в работе сердца, увеличения количества эритроцитов в крови или повышения кровяного давления;

— возможно отравление угарным газом, повышение температуры из-за инфекционного заболевания, отравление алкоголем, атропином, ацетоном или галлюциногенными наркотиками.

При синеватом оттенке кожи лица обратите внимание на сердечно – сосудистую и дыхательную системы. Проконсультируйтесь у кардиолога. Такой цвет говорит о том, что в крови недостаточно кислорода из-за проблем с дыхательной и сердечно – сосудистой системами. Среди заболеваний может быть и порок сердца, и пневмоторакс, и эмфизема легких, и тромбоэмболия. Лицо может посинеть и у здорового человека, находящегося высоко в горах.

Темный с черным отливом оттенок кожи лица говорит о проблемах с мочеполовой системой. Навестите уролога, чтобы проверить мочевой пузырь и почки.

Серый оттенок кожи лица , как правило, указывает на проблемы с пищеварением. Гастриты, запоры, проблемы с желудком или кишечником дают землисто – серый оттенок кожи лицо. Из-за неправильного питания цвет лица также ухудшается. Решить все эти проблемы вам поможет гастроэнтеролог. Из-за курения и стрессов кожа тоже может стать серого оттенка.

Если у кожи зеленоватый оттенок , обратите свое внимание на печень, желчный пузырь, онкологию. Зеленый цвет не менее опасен, чем синий. Он часто указывает на осложнения желчекаменной болезни, на цирроз печени и даже на рак. Но не нужно пугаться заранее, лучше поспешите пройти обследование у врача. Кстати, зеленоватый оттенок кожи у здорового человека дает освещение лампами дневного света.

Цвет лица напрямую связан с состоянием здоровья. Ни для кого не секрет, что только у здорового человека может быть свежий, насыщенный цвет лица. Малейшие изменения в состоянии организма сразу же находят отражение на коже, волосах, ногтях. Если появился серый цвет лица – это повод для беспокойства. Нужно сразу же обратиться к врачу, пройти диагностику. Практически не бывает таких случаев, чтобы неестественный, землистый цвет лица не указывал на какую-либо структурную или функциональную патологию в организме.

Эпидемиология

В 98% случаев изменение цвета лица связано с нарушением внутреннего состояния организма. Желтый цвет лица в 87% случаев связан с нарушением деятельности печени, с желтухой. Серый цвет лица в 76% случаев указывает на множественные патологии в организме, связанные с нарушением обмена веществ. У женщин изменения проявляются быстрее, чем у мужчин в 2-3 раза, поскольку женская кожа более чувствительна к нарушению гомеостаза.

Причины серого цвета лица

Обычно данная патология указывает на нарушение деятельности внутренних органов, на эндокринные расстройства . Загрязненная окружающая среда, вредные привычки и неправильное питание часто приводят к нарушению сопротивляемости организма, снижению иммунного статуса, в результате чего и возникают проблемы с кожей. Нарушение нормального обмена веществ, пигментные патологии, постоянные стрессы, нервно-психическое перенапряжение также влечет за собой нарушение состояния кожи и подкожной клетчатки.

Цвет лица также может меняться при недостаточном уходе за кожей, особенно, если кожа жирная. В таком состоянии кожные железы вырабатывают слишком большое количество секрета, кожное сало накапливается в избытке. Это приводит к утолщению эпидермиса и изменению цвета. Несоблюдение режима дня, отсутствие сна в ночное время, сидячий образ жизни также влекут за собой изменение состояния кожи.

Факторы риска

В группу риска попадают люди, проживающие в крупных городах, мегаполисах. Здесь наиболее интенсивно загрязняется окружающая среда, что сказывается на здоровье и внешнем виде человека. люди, которые подвержены постоянным стрессам, интенсивно работают, имеют напряженный график, употребляющие чрезмерное количество кофе, алкоголя попадают также в группу риска. Если не хватает витаминов, резко меняется цвет лица, а также при недостаточной двигательной активности, курении.

Патогенез

В основе патогенеза лежит нарушение нормального функционирования организма на клеточном и тканевом уровне. Сначала нарушаются общие обменные процессы, потом происходит изменение структуры и функции тканей, органов. В организме накапливаются токсины, продукты обмена, меняется микрофлора. Развивается дефицит одних веществ и недостаток других, что приводит к общему дисбалансу. Также нарушается кровообращение, выведение токсинов. Они проникают в кровь, разносятся по организму, проникают в различные типы тканей, в том числе в кожу. Нарушается пигментация, кожа меняет свой оттенок.

Симптомы серого цвета лица

В медицине подобное явление называют дисхромией. Это состояние, при котором происходит изменение окраски лица. Чаще всего такие изменения являются следствием нарушения обмена веществ, нарушения функции внутренних органов. Для того чтобы устранить патологию, нужно найти причину. Для этого нужно проходить комплексное обследование, затем назначать лечение в соответствии с найденной патологией. Обращение к косметологам и дерматологам, как правило, неэффективно, поскольку проблема кроется не в состоянии верхнего слоя кожи, а в глубинных слоях организма и внутренних органах. Наиболее опасным считается синий и темный цвет лица. Такие оттенки могут указывать на патологию, опасную для жизни.

Появление каких-либо признаков изменения состояния кожи, смена оттенка, даже незначительная, указывает на наличие патологии во внутренних органах. Сразу, без обследования, невозможно сказать, какие именно изменения спровоцировали дисхромию. Поэтому нужно как можно быстрее обратиться к врачу, и пройти комплексное обследование.