양수의 구성과 양은 정상적인 임신의 주요 구성 요소 중 하나입니다. 이 액체에 있으면 태아는 소음, 감염, 기계적 영향 등 많은 부정적인 요인으로부터 보호됩니다. 양수는 보호 외에도 태아에게 영양분과 편안한 환경을 제공합니다. 그러므로 임신 전반에 걸쳐 지속적인 균형이 매우 중요합니다. 체액량(양수과소증, 양수과다증)에 변화가 발생하면 엄마와 아이 모두 고통을 받고 다양한 합병증이 발생합니다.

일반적으로 양수는 양막이 파열된 후 진통이 시작되기 전에만 누출되어야 합니다. 임신 기간과 분만이 시작되기 오래 전에 체액이 느리거나 많이 쏟아지면 태아와 여성의 건강에 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이것은 여성의 욕망과 행동에 아무것도 좌우되지 않는 상황입니다. 앞으로 임신이 어떻게 진행될지에 대해서는 전문가의 검사와 추가 권고가 필요합니다.

양수 누출 징후

양막낭의 안저나 자궁 측면에 작은 파열이나 균열이 있는 경우 양수가 천천히 누출됩니다. 이 과정은 오랫동안 계속될 수 있으며 액체가 지속적으로 재생되고 복원되기 때문에 눈에 띄지 않게 유지됩니다. 여성은 문제의 시작을 인지하기 어렵고 질 분비물이나 요실금과 혼동하기 쉽습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 그녀는 신체의 다음과 같은 변화에 주의를 기울일 수 있습니다.

분비물은 액체이고 일정해졌습니다.

하복부에 통증이 나타났습니다.

태아의 움직임이 바뀌었습니다. 느리고 불규칙해졌습니다.

양수는 무색이며 그 냄새는 소변 냄새와 공통점이 없습니다. 요실금의 경우 기침, 웃음, 긴장과 같은 작은 신체적 노력으로 인해 소변이 새어 나옵니다. 양수는 외부 영향 없이 자연스럽게 흘러나옵니다.

물이 과도하게 누출되면 문제를 다른 질병과 혼동하기 어렵습니다.

가벼운 액체(갈색 또는 녹색 색조를 띌 수 있음)가 배출되면 속옷이 심하게 젖어 다리 아래로 흘러내릴 수 있습니다.

위의 크기가 줄어들고 밀도가 높아졌습니다.

태아의 움직임이 거의 멈췄습니다.

수축이 시작되었습니다.

첫 번째와 두 번째 경우에는 지침이 동일합니다. 즉시 의사와 상담하십시오.

양수 누출 테스트

대부분의 여성은 문제가 있는지 독립적으로 확인한 다음 의사에게 불만 사항을 문의하는 것을 선호합니다. 물이 새는 것으로 의심되는 경우 여성은 집에서 무엇을 할 수 있습니까? 먼저, 배출되는 체액이 소변이나 질 분비물이 아닌지 확인하십시오. 밝은 색상의 니트 속옷과 패드를 정기적으로 사용하면 비정상적인 분비물을 더 쉽게 감지할 수 있습니다. 소변에는 다른 것으로 착각하기 어려운 특정한 냄새가 있습니다. 어두운 색상의 속옷은 질 분비물을 식별하는 데 도움이 됩니다. 그 위에 가벼운 백혈구 잔여물이 남을 것입니다. 세탁물이 축축하고 냄새가 없으며 끈적끈적하고 흰색 잔여물이 남아 있는 경우 양수일 가능성이 높습니다.

집에서 누출을 테스트하기 위한 또 다른 권장 사항은 방광을 최대한 비우고 생식기를 씻은 다음 닦아내는 것입니다. 그런 다음 가볍고 깨끗한 냅킨을 패드로 사용하십시오. 30분 후에도 젖은 부분이 남아 있으면 양수 누출이 의심되는 모든 이유가 있습니다. 또한 샤워 후 깨끗한 시트 위에 누워 옆으로 누워도 됩니다. 누운 자세에서는 양수가 더 빨리 새어 나옵니다. 젖은 곳을 발견하면 병원에 가서 도움을 받아야 합니다.

보다 정확한 정보는 약국에서 구입할 수 있는 특수 검사를 통해 제공될 수 있습니다. 테스트 패드에는 높은 수준을 감지하는 특수 시약이 함침되어 있습니다.pH. 일반적으로 임산부의 질 분비물은 산성이어야 합니다. 물이 새면 수위가pH중성 또는 알칼리성이 될 것입니다. 문제가 있는 경우 개스킷 표시기가 청록색으로 변합니다.

이러한 검사의 단점은 여성이 질 세균불균형, 점막 염증이 있거나 진단 직전, 질 세척 또는 성교가 발생한 경우 위양성 결과가 나온다는 것입니다. 이러한 모든 상황에서 레벨이 변경됩니다.pH.

단백질-1과 태반 마이크로글로불린 검출 테스트는 양수에만 포함된 성분을 식별하는 데 기반을 두기 때문에 더욱 신뢰할 수 있습니다.

의사만이 확실한 진단을 내릴 수 있습니다. 그는 또한 테스트를 실시하고 거울을 사용하여 여성을 검사한 다음 초음파 검사를 위해 보낼 것입니다. 얻은 모든 데이터를 바탕으로 추가 임신 관리 전략이 선택됩니다.

양수 누출의 원인

양수의 손실은 양막의 균열을 통해 발생합니다. 껍질 손상은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

감염에 기초한 질 점막의 염증. 가장 흔한 병원체는 마이코플라스마, 클라미디아, 트리코모나스, 연쇄상 구균입니다. 많은 여성들은 신체가 스스로 질병에 대처하고 치료를 구하지 않기를 바랍니다. 박테리아는 계속해서 발달하여 양막 부위에 침투하여 막을 용해시킵니다. 양수 누출 사례의 30%에서 원인은 감염입니다.

방광을 손상시키지 않고 혈액이나 생식기를 통해 태아막으로 들어가는 감염입니다. 내부에서 계속해서 발생하는 병원체는 껍질의 완전성을 위반하고 누출을 유발합니다.

넘어짐, 부상, 복부에 타격. 기계적 충격으로 인해 껍질이 파열될 수 있습니다.

아이를 기다리는 9개월 동안, 임산부는 많은 문제와 불쾌한 상황에 직면할 수 있습니다. 다행히도 대부분의 여성들은 안전하게 아기를 안고 출산합니다. 그러나 전문가들은 조산의 일반적인 원인인 임신의 심각한 병리 현상에 주목합니다. 임신 중 양수 누출에 대해 이야기하고 있습니다. 이 합병증은 여성의 10%에서 진단되며, 이전에는 상당히 정상적이라고 느꼈던 여성에게서 흔히 발생합니다. 이러한 상황에서는 임신 중 누수 증상을 즉시 인지하고 즉시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다. 임신 중 누수를 판단하는 방법과 발생하는 이유, 위험한 이유에 대해 살펴보겠습니다.

임신 중에 물이 새는 이유는 무엇입니까?

양수(amniotic liquid)는 양막의 내부층인 양막에서 생성되며, 폐쇄되고 밀봉된 공동을 형성합니다. 융모막, 즉 외막은 더 조밀한 구조를 갖고 있으며 양막이 손상되지 않도록 보호합니다.

양수는 자궁의 강한 근육에 의해 태아가 압박되는 것뿐만 아니라 여성이 몸을 돌리거나 넘어질 때의 충격으로부터 태아를 보호합니다. 또한 양수는 어린이의 영양에 참여합니다. 멸균 양수가 어린이에게 병원성 미생물이 침투하는 것을 방지하는 것도 중요합니다.

임신 중 양수 누출에는 여러 가지 이유가 있습니다. 가장 자주 발생하는 현상은 다음과 같습니다.

자궁 경부 부전. 이 병리는 임신 마지막 달에 여성의 20-25%에서 관찰됩니다. 이러한 상황에서는 양막이 튀어나와 매우 취약해집니다.
생식기 감염. 이러한 질병이 있으면 여성의 자궁 경부가 빠르게 성숙되어 태반을 층화하고 태아 막을 부드럽게 하는 효소가 방출됩니다.
좁은 여성 골반과 태아의 잘못된 표현. 일반적으로 이 경우 누수는 분만 첫 단계에 나타납니다.
다태임신 및 자궁 발달의 일부 기형(자궁 중격 존재, 협부-경추 부전, 자궁 단축);
이영양증, 빈혈, 결합조직질환 등의 만성질환;
나쁜 습관(술, 흡연);
산전 진단의 침습적 방법을 문맹으로 사용합니다.

임신 중 누수를 확인하는 방법은 무엇입니까?

임신 초기에는 누수의 첫 징후를 알아차리는 것이 매우 어렵습니다. 종종 요실금으로 오인되기도 하며 때로는 양수 방울이 질 분비물과 혼합되어 눈에 띄지 않게 되는 경우도 있습니다. 첫 번째 경고 신호를 놓치지 않으려면 흰색 팬티 라이너를 사용할 수 있습니다. 색이나 냄새가 없는 젖은 부분은 종종 누수가 시작되었음을 나타냅니다.

임신 후기의 누수 증상은 무시하기 어렵습니다. 마감일이 가까울수록 더 많은 액체가 쏟아집니다. 따라서 분만 과정이 시작되기 2-3주 전에 독특한 냄새가 나는 약 500ml의 액체가 배출될 수 있습니다.

일부 여성들은 누수 여부를 확인하기 위해 간단한 방법을 사용합니다. 잠시 화장실에 다녀온 후 몸을 씻고 수건으로 몸을 완전히 말려야 합니다. 그런 다음 마른 시트 위에 15-20분 동안 누워 있어야 합니다. 결과적으로 젖은 반점이 나타나면 양수가 새는 것으로 추정할 수 있습니다.

양수에 반응하는 특수 패드를 약국에서 구입할 수도 있습니다. 집에서 임신 중 누수를 판단하는 가장 정확한 방법은 Amnishua 특수 약국 테스트입니다. 그 작용 원리는 임신 초기부터 양수에만 존재하는 PAGM-1(태반 알파-1-마이크로글로불린)의 측정을 기반으로 합니다. 이 테스트의 민감도는 98.9%이며, 전체 결정 절차에 소요되는 시간은 5분을 넘지 않습니다.

양수 누출 위험

위에서 언급했듯이 양수는 보호 기능을 수행합니다. 따라서 임신 중에 물이 새면 다음과 같은 병리가 발생할 위험이 있습니다.

유산 또는 자연유산;
태반 조기 박리 및 자궁 출혈;
태아의 산소 결핍 및 질식으로 인해 종종 어린이에게 허혈성 뇌염이 발생합니다.
출산 과정 장애(과도하거나 불충분한 활동)
미숙아는 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다.

병리학 진단 및 치료

임신 중 누수 진단에는 상황에 따라 사용되는 여러 가지 방법이 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 결정 방법은 다음과 같습니다.

부인과 검사. 검사 중에 의사는 여성에게 기침을 요청한 후 시각적으로 물의 존재를 확인합니다.
니트라진 기반 약물로 테스트하십시오.
양수를 결정하기 위해 도말;
IGFBP-1 테스트;
염료 주입을 통한 양수 천자.

이 병리를 가진 환자를 관리하는 방법은 임신 단계에 따라 다릅니다. 임신 기간이 37주 미만인 경우에는 가능한 한 임신 기간을 유지하려고 노력합니다. 이를 위해 환자는 필요한 치료가 수행되는 병원에 배치됩니다. 태아나 여성의 상태가 악화되면 응급분만을 시행합니다. 5점 만점에 5점 (1표)

자궁 속의 태아가 양수라고도 불리는 양수로 둘러싸여 있다는 것은 비밀이 아닙니다. 그들은 태아 발달에 매우 중요한 역할을하므로 이미 출산 중에 분출이 발생합니다. 체액이 더 일찍 누출되기 시작하면 합병증이나 조산이 발생할 수 있습니다. 이 간행물에서 우리는 양수 누출의 징후와 이러한 상황이 여성과 어린이에게 위험한 이유를 살펴볼 것입니다.

누출의 주요 증상

세 번째 삼 분기에는 분비가 증가하는 생리적 과정이 있습니다. 이 단계에서는 여성이 어떤 종류의 퇴원을 시작했는지 결정하는 것이 매우 중요합니다. 당연히 이는 임산부를 관찰하는 주거 단지의 산부인과 의사가 수행해야 합니다. 그러나 생활 상황이 항상 좋은 것은 아니며 여성이 며칠 내에 의사를 만날 수 없는 경우가 있습니다. 따라서 임산부가 양수의 조기 배출을 독립적으로 인식하는 것이 매우 중요합니다.

이동하거나 위치를 변경할 때 방출되는 유체가 증가합니다.
이것이 양막의 작은 파열이라면 물이 다리 아래로 흐를 수 있고 여성은 골반 근육에 긴장이 있어도 분비물을 참을 수 없습니다.
간격이 매우 작으면 LC(산전 클리닉)에서 테스트나 도말 검사를 통해서만 누출을 확인할 수 있습니다.

양수는 어떻게 생겼나요?

여성들은 패드의 분비물 색깔을 보고 누출이 시작되었는지 확인하려고 하는 경우가 많습니다. 이것은 매우 어렵습니다. 대부분의 물은 깨끗하고 덜 자주 분홍색, 녹색, 갈색 또는 흐린 색조를 갖습니다.

양수의 누출 테스트

이 테스트를 위해 장비를 구입할 필요는 없습니다. 잠깐 화장실에 가서 몸을 씻고 수건으로 물기를 잘 말려 어디에도 물기가 남지 않도록 하세요. 그런 다음 건조하고 깨끗한 시트 위에 눕습니다. 15~20분 후에 젖은 반점이 나타나면 양수 누출 가능성이 높습니다. 이 방법의 신뢰도는 약 80%이다.
누출 가능성을 판단할 수 있는 개스킷은 약국에서 말 그대로 290-330 루블에 구입할 수 있습니다.

친애하는 여성 여러분, 누출 징후가 나타나면 즉시 주거 단지 또는 산부인과 병원의 산부인과 의사에게 연락하십시오. 아기에게 오랫동안 물을 주지 않으면 건강은 물론 아기의 생명에도 위험합니다.

양수는 정상적으로 어떻게 누출되나요?

대부분의 경우 다음과 같은 일련의 이벤트가 발생합니다.

임신 38~42주에 진통이 시작됩니다.
수축 중 하나에서 양막이 파열되고 액체가 한 흐름으로 쏟아집니다.
방광이 파열되지 않으면 의자에 앉아있는 산부인과 전문의가 독립적으로 양막에 구멍을 뚫습니다. 이 과정을 양수술이라고합니다.

누출로 인해 여성과 태아에게 어떤 결과가 발생합니까?

두 번째 삼 분기에 물이 완전히 깨지면 태아가 감염될 수 있으며, 이 경우 모든 보호 장치를 쉽게 통과할 수 있습니다.

산부인과 전문의가 임산부가 양수 누출을 확인하는 즉시 자궁 내 아이의 성숙도를 확인하기 위해 초음파 진단을 위해 여성을 보냅니다. 태아의 호흡계와 신장이 자궁 밖에서 기능할 준비가 되면 분만이 자극됩니다. 이는 감염의 결과를 예방하는 데 필요합니다. 아기가 아직 태어날 준비가 되지 않은 경우, 임신 기간을 연장하기 위해 여러 가지 조치를 취하게 됩니다. 여성에게는 항균제와 분만 중단 수단이 처방되며, 아이가 스스로 숨을 쉴 수 있는 발달 한계점에 도달할 때까지 기다리기 시작합니다.

임신은 즐거운 시기일 뿐만 아니라 불안한 시기이기도 하며 항상 고요하게 지나가는 것은 아닙니다. 임산부는 종종 다양한 합병증에 직면합니다. 그 중 일부는 경미한 불편함을 유발하고 저절로 사라지는 반면, 다른 일부는 심각한 결과를 초래하고 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 합병증 중 하나는 양수의 누출입니다.

“양수가 누출되는 이유는 매우 다를 수 있습니다. 대부분의 경우 양수의 방출은 신체의 일종의 염증 과정으로 인해 발생합니다. 누출은 협부-경추 부전, 자궁 구조의 해부학적 이상, 복부 외상 및 기타 여러 요인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 때로는 정확한 원인을 파악하는 것이 불가능할 수도 있습니다.”라고 설명합니다. 아자 발로바, 생식 및 유전학 센터의 Nova Clinic 네트워크의 산부인과 의사.

우리 전문가에 따르면 양수 누출은 사산, 주산기 사망, 신생아의 다양한 질병 발병 위험이 높기 때문에 매우 위험합니다.

“양수가 누출된 경우 임신을 관리하기 위한 추가 전략은 주로 기간에 따라 다릅니다. 높을수록 예후가 좋다”고 의사는 덧붙였다.

양수의 역할

첫째, 양수(amniotic liquid)는 양막낭을 채워 임신 전반에 걸쳐 발달 중인 태아에게 편안하고 안전한 환경을 조성합니다. 양수 덕분에 태아는 자유롭고 활발하게 움직일 수 있고, 물은 태아의 움직임을 부드럽게 하여 갑작스러운 충격으로부터 산모를 보호합니다.

둘째, 물은 외부 영향과 자궁벽에 의한 압축으로부터 아기를 보호하는 일종의 충격 흡수 장벽을 형성합니다.

또한, 멸균 양수는 어린이의 영양 과정에 참여하며 외부 환경의 병원성 유기체가 태아 방광으로 침투하는 것을 허용하지 않습니다. 최적의 화학 성분을 지속적으로 유지하면서 물은 몇 시간마다 갱신됩니다.

임신 말기에 양수의 양은 1.5리터에 이릅니다. 일반적으로 임신 38주 이후의 분만 첫 번째 단계에서 양막이 파열되고 양액이 배출됩니다. 임산부의 10~15%에서는 출산 예정일 훨씬 전에 양막의 완전성이 손상되어 산모와 아이에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

징후 및 진단

대량의 물 배출은 한 번에 많은 양의 액체가 쏟아지기 때문에 다른 것과 혼동하기 어렵습니다. 그러나 어떤 경우에는 숨겨진 태아 방광 파열이 발생하고 막의 상부 또는 측면 부분이 찢어지고 물이 소량 누출될 수 있습니다. 때로는 여성이 오랫동안 누출을 알아차리지 못하는 경우도 있습니다.

양수 누출의 주요 징후는 묽은 분비물이며, 이는 신체적 스트레스와 신체 위치의 변화에 따라 증가합니다.

때때로, 특히 임신 후기에 누출은 정상적인 질 분비물과 쉽게 혼동될 수 있으며, 이는 임신이 끝날 무렵 평소보다 더 무겁고 얇아질 수 있습니다. 누수를 요실금과 혼동하는 경우도 자주 있습니다. 자궁이 커지면 방광에 압력이 가해지고 신체적 스트레스, 웃음 또는 갑작스러운 움직임 중에 소변이 무의식적으로 소량 배출될 수 있습니다.

사진: AntonioGuillem/iStock/Getty Images PlusGetty Images

다량의 물이 새는 경우 임산부의 복부 부피가 감소할 수 있으며, 때로는 자궁저부의 높이도 감소하는 경우가 있습니다.

양수는 무색이고 특별한 냄새가 없기 때문에 경미한 누출이 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있으며 의사조차도 문제를 항상 인식하지 못하는 경우가 있습니다. 이 경우 진단을 위해 특별한 검사가 처방됩니다. 대부분의 경우 이것은 질 분비물에 양수 성분이 있는지 확인하기 위해 고안된 질 후부 fornix의 도말에 대한 세포 학적 분석입니다.

과도한 누출이 있는 경우 정기적인 질 검사 및 기침 검사와 같은 진단 방법이 유익할 수 있습니다(기침 시 신체적 스트레스로 인해 누출이 증가함).

다른 방법으로 정확한 결과를 얻을 수 없는 경우, 임산부의 상태가 태아의 생명과 건강에 우려를 불러일으키는 경우에는 양수천자법을 사용합니다. 이 경우에는 안전하고 무독성인 염료를 강에 주입합니다. 양막을 제거하고 깨끗한 탐폰을 환자의 질에 삽입합니다.

탐폰의 얼룩은 누수를 나타낼 확률이 100%이지만, 양수천자 방법은 시행 중에 양막 막의 완전성이 손상되어야 하기 때문에 그 자체로 위험합니다.

사진: Tetra 이미지 - Jamie Grill/Brand X Pictures/Getty Images

여성이 양수가 새는지 여부를 독립적으로 판단하는 경우는 드뭅니다. 의심이 들 때 이를 확인하거나 반박하는 가장 쉬운 방법은 '기저귀 청소' 방법이다. 이를 위해 임산부는 방광을 완전히 비우고 몸을 철저히 씻은 후 물기를 닦고 깨끗하고 마른 기저귀 위에 30-60분 동안 누워 있어야 합니다. 그 후 기저귀에 젖은 부분이 발견되면 즉시 의료 도움을 받아야 합니다.

집에서 높은 확률로 누수 여부를 판단할 수 있는 특별한 테스트도 있습니다. 테스트는 면봉, 시약병, 테스트 스트립으로 구성됩니다. 탐폰을 질에 잠시 삽입한 후 용액이 담긴 병에 담습니다. 그런 다음 테스트 스트립을 병에 넣어야합니다. 그러면 막이 파열되었거나 막이 없음을 나타내는 선이 나타납니다.

하나의 스트립은 간격이 없음을 의미하고 두 개는 그 사실을 확인합니다.

양수 누출의 원인과 결과

파열된 막의 원인은 일반적으로 다음과 같습니다.

골반 장기의 염증 및 감염성 질환으로, 양막의 막이 얇아지고 탄력을 잃게 됩니다. 이는 대장염이나 자궁경부염과 같은 흔한 질병일 수 있습니다.
협부-경추 부전. 자궁경부가 완전히 닫히지 않으면 양막이 자궁경관 안으로 돌출될 수 있습니다. 이런 상태에서는 쉽게 감염되고 손상될 수 있습니다.
다태임신. 이 경우 자궁벽과 태아 방광막에 큰 하중이 가해집니다.
발달 기형, 자궁의 양성 또는 악성 형성
상당한 신체 활동, 신체적 폭력, 복부 외상

양수 누출은 임신의 심각한 합병증으로 즉각적인 치료와 입원이 필요합니다. 사실 방광의 완전성을 침해하면 조기 진통 및 태아 감염이 위협됩니다. 밀봉 된 방광과 양수 장벽으로 보호되지 않는 아기는 감염에 대해 무방비 상태입니다.

9개월 동안 양수는 아이의 생활 환경입니다. 이런 환경 덕분에 아기는 태어나기 훨씬 전부터 새로운 세계를 배우고 맛, 움직임, 균형에 대한 정보를 받습니다.

태아의 정상적인 임신은 양막낭 벽의 완전성에 크게 좌우됩니다. 때로는 벽이 파열되거나 얇아져 양수가 누출되기 시작하는 경우도 있습니다.

물이 새는 것이 아이에게 체액이 전혀 없이 방치된다는 것을 의미하지 않으며, 더욱이 양수가 지속적으로 재생된다는 것을 알아야 합니다.

누출이란 무엇입니까?

양수는 본질적으로 수족관의 물고기처럼 태아가 헤엄치는 생물학적 액체입니다.

수정된 후 2주 말에 물이 형성되고, 14주가 되면 양막은 여성의 혈류에서 나오는 체액으로 완전히 채워집니다.

양수의 구성에는 단백질, 미네랄, 호르몬, 염분 및 탄수화물이 포함됩니다. 20주가 지나면 아기의 소변이 이 풍부한 성분에 추가됩니다.

양수의 주요 임무:

태아 주변의 체온을 일정하게 유지합니다.
예를 들어, 엄마가 넘어질 경우 아이의 부상을 예방합니다.
태아를 감염으로부터 보호하고 자궁벽의 압력으로부터 보호합니다.

대부분의 경우, 진통 중이나 수축이 시작되기 전에 막의 자발적인 파열이 발생합니다. 그러나 때로는 부상, 감염 또는 유산의 위협으로 인해 양막의 벽이 완전성을 잃고 물이 새는 경우도 있습니다.

산부인과에서는 태아기 양수 파열과 누출을 구별합니다.

물이 부서지는 과정다량의 빛과 약간 흐린 액체가 일회적으로 쏟아지는 형태로 나타납니다. 이 경우 진통이 시작되었음을 나타내는 경련성 통증이 발생합니다.
누수삼출과는 대조적으로 즉각적인 치료가 필요한 병리학적 상태입니다.

얼마나 자주 발생합니까?

불행히도 임산부 중 양수 누출로부터 면역되는 여성은 단 한 명도 없습니다.

의학 수준이 세계 최고 수준인 미국에서도 신생아 사망 사례의 5분의 1이 조기 양막 파열로 인해 발생합니다.

러시아에 관해 이야기하면 통계에 따르면 임산부의 10%가 양수 누출을 경험합니다. 이 놀라운 상태를 진단하는 것은 초기 단계에서 여성의 질 분비물이 크게 증가하고 후기 단계에서는 요실금이 자주 발생한다는 사실로 인해 어려울 수 있습니다.

임산부의 약 1/5은 조기 양막 파열의 특징적인 증상을 한 번 이상 경험했지만 아이를 정상적으로 출산했습니다.

방광의 측면이 파열되거나 작은 균열이 나타나는 경우 진단이 특히 어려워집니다. 이러한 경우에는 풍부한 유출이 없으며 물은 말 그대로 한 번에 한 방울 씩 누출됩니다. 한편, 이러한 미세 외상은 매우 위험하며 태아 감염을 일으키는 다양한 박테리아 및 기타 병원성 미생물이 침투하는 관문이 될 수 있습니다.

임신 후기에는 조산으로 이어질 수 있고, 임신 1분기와 2분기에는 유산이나 태아 사망으로 이어질 수 있습니다.

따라서 출산 예정일이 가까울수록 건강한 아기를 출산할 확률이 높아집니다.

징후 및 증상

임신 단계에 따라 양수 누출 증상이 달라질 수 있습니다.

이 병리를 어떻게 인식합니까?

두 번째 삼 분기에

일반적으로 임신 2기의 분비물은 에스트로겐의 영향을 받아 묽어집니다. 그래서 임신 12주차부터 여성들은 속옷에 물기가 묻어나는 것을 보게 됩니다. 냄새가 없고 투명하거나 희끄무레할 수 있으며 회음부에 축축한 느낌을 주는 것 외에는 어떤 불편함도 일으키지 않습니다.

이 분비물은 임신 2기에 정상이며 위생 강화를 제외하고는 특별한 조치가 필요하지 않습니다.

하지만분비물의 성격과 임산부의 전반적인 건강 상태를 면밀히 모니터링함으로써 물이 새고 있을 가능성이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다.

경증 요실금과 달리 새는 양수는 맑고 물 같은 구조를 갖고 있으며 무취이거나 달콤한 향기를 동반합니다. 소변은 다양한 강도의 노란색을 띠고 강한 냄새가 납니다.
질 분비물은 일반적으로 흰색, 분홍빛, 노란색을 띠며 양수에는 일반적이지 않습니다.
신체 활동 중이나 갑작스러운 자세 변화로 인해 누출이 악화될 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 증상이 더욱 뚜렷해지고 고열, 메스꺼움, 구토 및 약화가 나타납니다.

누출의 특징은 이 프로세스를 제어할 수 없다는 것입니다.

요실금이 일반적으로 기침이나 재채기를 동반하는 경우, 다른 생리적 과정에 관계없이 양수가 지속적으로 누출됩니다.

3분기에

임신 3분기가 시작될 무렵에는 빠르게 성장하는 태아의 요구를 충족시키기 위해 양수의 양이 증가합니다. 후기 단계에서는 양막 벽이 손상되면 조산 위험이 높아집니다.

임신 3분기에는 다음과 같은 놀라운 증상에 주의를 기울여야 합니다.

질 분비물의 양이 크게 증가합니다.
질에서 지속적으로 흐르는 액체 분비물입니다(방광 벽이 심각하게 손상되었을 때 관찰됨).
복부가 시각적으로 작아지고 양수과소증이 발생합니다.
자고 난 후 시트에 물기가 묻어있습니다.
산부인과 의사가 여성을 검사하면 자궁 안저 상태의 변화가 관찰됩니다.

그것은 어떻게 생겼나요?

양수의 누출이 매우 뚜렷할 수 있으며, 이 경우 물이 단순히 다리 아래로 흐릅니다. 양막의 벽이 심하게 손상되지 않으면 물이 한 번에 조금씩 떨어지면서 리넨에 투명한 얼룩이 남고 건조되면 흔적이 남지 않습니다.

원인

자궁내수액의 조기 파열을 유발하는 요인은 다양합니다.

이 현상의 가장 흔한 원인은 비뇨 생식기 감염입니다.

태아와 여성의 신체 상태에 극도로 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 누수는 다음 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

자궁경부, 질 및 양막의 염증;
호르몬 불균형;
양수다과증 또는 양수과소증;
낙상이나 기타 복부 부상으로 인한 부상;

페서리가 원인이 될 수 있나요?

비교적 최근에는 산부인과에서 사용되었지만 자궁 경부의 조기 확장으로 인해 발생하는 유산의 위협을 돕는 수단으로 이미 입증되었습니다.

페서리를 설치한 후 여성은 질 분비물의 성질에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 양, 색깔, 냄새가 급격하게 변한 경우, 양수가 누출될 가능성을 없애기 위해 가능한 한 빨리 의사와 상담해야 합니다.

신체는 페서리를 이물질로 인식하고 이에 반응하여 질 분비물이 증가할 수 있습니다. 이는 표준의 변형입니다. 하지만 분비물이 묽고 많아지면 안심하고 테스트를 해보는 것이 좋습니다.

왜 위험합니까?

양수 누출의 결과는 임신 단계에 따라 달라질 수 있습니다.

첫 번째 삼 분기에 이는 유산이나 태아 사망으로 이어지는 경우가 가장 많습니다.이런 일이 발생하지 않더라도 의사는 양막의 탈수로 인해 아이에게 심각한 기형이 발생할 가능성이 높기 때문에 인공 임신 중절을 강력히 권장합니다.
두 번째 삼 분기에는 물 누출도 유산의 시작으로 간주됩니다.가장 큰 위험은 태아의 자궁 내 감염과 임산부의 감염성 합병증으로 인해 발생합니다. 적시에 조치를 취하지 않으면 염증 과정이 하루 반 안에 태아와 여성에게 영향을 미칩니다. 이 규칙에는 예외가 없습니다.
이후 단계에서는물이 새면 태반 박리로 인한 출혈이 발생하거나 진통이 촉진될 수 있습니다.

양막의 파열 정도에 따라 양수가 다양한 방식으로 누출될 수 있습니다. 대부분의 물이 흘러 나오면 여성은 이것을 눈치 채지 못할 것입니다.

따뜻하고 탁한 액체가 다리 아래로 흘러내려 배가 시각적으로 작아질 수 있습니다. 양막의 손상이 경미한 경우 물이 조금씩 새어 나올 수 있으므로 임산부가 즉시주의를 기울이지 않을 수 있습니다.

여성들은 대개 속옷이나 팬티라이너에 젖은 얼룩이 있는 것을 발견합니다. 색깔도 냄새도 없습니다.

내 경험으로 볼 때 물이 쏟아지는 것을 눈치 채지 못하는 것은 불가능하다고 말할 것입니다. 내 경우에는 배가 약간 터지는 느낌이 들었고 속옷이 즉시 젖었습니다. 그리고 삼출 직후 기분이 좋아졌습니다. 자궁의 압력이 크게 감소했습니다. 그리고 이것은 임신 33주차 상부 태아에서 일어났습니다.

양수의 누출을 확인하는 방법은 무엇입니까?

여성이 임신 중에 분비물이 더 많아지고 얇아졌다는 것을 알게 되면 즉시 산부인과 의사에게 연락해야 합니다.

그러나 경험이 풍부한 의사라도 양막이 손상되었는지 항상 확인할 수 있는 것은 아닙니다. 이 경우 실험실 테스트는 귀중한 도움을 줄 것입니다. 진단은 가능한 한 빨리 수행됩니다.

건강검진 및 도말

우선, 의사는 여성과 태아의 상태를 육안으로 평가하기 위해 건강 검진을 실시합니다. 산부인과 의사는 질 뒤쪽의 둥근 천장에서 도말을 채취할 수도 있습니다.

수집된 물질을 유리 슬라이드에 바르고 특수 시약으로 염색한 후 현미경으로 검사합니다. 연구 중에 어린이의 피부뿐만 아니라 비뇨기 및 생식기 기관에서도 거부된 세포를 검출할 수 있습니다.

이는 양막낭 벽의 손상을 나타냅니다.

산부인과 병원에서는 어떻게 결정됩니까?

산부인과 병원에서는 양수 누출에 대한 특수 검사가 점점 더 많이 사용되고 있으며 위에서 논의한 도말 검사도 실시합니다.

집에서 테스트하기

여성은 다양한 검사를 통해 양수가 새는지 여부를 스스로 판단할 수 있습니다.

암니슈르

Amnishur 테스트는 10~15분 내에 가장 정확한 결과(99%)를 제공합니다. 복용은 임신 테스트를 받는 것만큼 쉽습니다.

시약에는 매우 민감한 항체가 포함되어 있습니다. 그들은 태아 방광벽 파열 후 분비물에서 태반 알파 마이크로글로불린-1(이하 PAMG-1이라고 함)과 같은 특수 물질의 최소량을 독립적으로 결정하는 데 도움이 됩니다.

이 단백질은 양수에서 다량으로 발견되며 일반적으로 질에서는 발견되지 않습니다.

양수 검출 테스트를 사용하는 방법은 매우 간단합니다.

키트에 포함된 멸균 탐폰을 질에 삽입하되 깊이는 7cm 이하로 하고 탐폰을 안에 1분간 방치한 다음 탐폰의 폴리에스터 부분을 테스트 용액에 담가야 합니다. 미리 준비된 용액을 튜브에 넣고 탐폰을 1분간 회전시킵니다.
다음으로 시험관에서 면봉을 꺼내어 시험편을 담급니다.
양수의 흐름이 풍부하면 몇 초 내에 검사가 반응합니다. 누출이 최소화되면 최대 5분까지 기다려야 합니다.
양막이 손상되면 검사에서 두 개의 선이 보입니다.

비디오에서 테스트 사용 방법에 대한 자세한 지침을 확인할 수 있습니다.

임신 중에 비슷한 테스트가 판매되었지만 액체 병은 없었습니다. 페서리에서 심한 분비물이 나왔을 때 테스트 결과 색상이 거의 변하지 않았습니다. 그리고 물이 터지자 즉시 보라색으로 변했습니다.

내가 사용한 테스트는 다음과 같습니다.

프라우 테스트 패드

또한 이 검사는 태반액과 질 분비물 및 소변을 구별할 수 있어 신뢰성이 높습니다.

이는 pH 값이 높은 액체와 상호 작용할 때 색상이 노란색에서 녹색-파란색으로 변하는 폴리머가 포함된 테스트 스트립이 포함된 개스킷 형태로 제공됩니다.

테스트 패드는 사용하기 매우 쉽습니다.

일반 패드와 동일한 방법으로 속옷에 부착됩니다. 12시간 동안 착용해야 합니다. 특수 삽입물은 질 분비물의 pH 값에 반응합니다.

이 표시기가 알칼리성 pH 경향이 있으면 라이너의 색상이 변경됩니다.

이 테스트는 소변과의 접촉으로 인한 잘못된 결과를 제거합니다.

사용 지침을 보려면 다음 비디오를 시청하세요.

오류 확률

테스트의 정확도는 매우 높으며 99%에 이릅니다. 테스트를 부적절하게 사용하거나 테스트와 함께 제공된 지침을 따르지 않으면 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다.

초음파로 보이나요?

초음파를 사용하면 양수 누출의 간접적인 징후(예: 임신의 특정 단계에 대한 양수량의 지연)만 확인할 수 있습니다.

이 연구는 단순한 누출 이상의 것을 나타낼 수 있으므로 그다지 유익하지 않습니다.

분비물과 아구창을 구별하는 방법

양수는 질 분비물과 농도(물이 더 액체임), 색상(물은 투명하고 분비물은 흰색, 황색, 분홍빛을 띤다)이 다릅니다.

분비물이 많으면 양수 누출 가능성이 매우 높습니다. 이것을 정확히 결정하는 방법은 무엇입니까? 물론, 검사를 받거나 의사와 상담을 통해서입니다.

요실금과 구별하는 방법

소변은 노란색을 띠고 자극적인 냄새가 나며, 양수는 무취이거나 달콤한 향기가 있으며 거의 무색입니다.

배가 아프나요?

양수가 약간 누출되면 위가 실제로 아프지 않습니다. 태아 방광에 양수가 거의 남아 있지 않으면 통증이 발생할 수 있습니다.

제 경우에는 통증이 없었습니다.

수축이 없을 수도 있나요?

일반적으로 수축 중에 양수가 배출되어 분만이 시작됩니다. 출산 예정일 이전에 양수 누출이 발생한 경우, 산모는 검사를 받아야 하며, 양성 결과가 나오면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야 합니다.

진통은 없었고, 퇴원 후 이틀 동안 진통도 없었습니다.

끈적한지 아닌지

양수는 끈적거리지 않으며 농도는 보통의 따뜻한 물과 비슷하며 때로는 약간 흐릿합니다.

쌍둥이에게도 이런 일이 일어날 수 있나요?

한 아이를 낳을 때와 다태 임신 중에 양수의 조기 누출이 가능합니다. 양막에 가해지는 하중이 높기 때문에 벽이 손상될 위험도 증가하므로 쌍둥이에서는 양수 누출이 더 흔합니다.

상반신에 양수가 터졌습니다. 그리고 이틀 동안 물 없이 지내시다가 그 이튿날까지 물과 함께 지내셨습니다.

결과가 긍정적이면 어떻게 해야 할까요?

양수 검사 결과가 양성인 경우에는 즉시 추가 진단을 실시하고 임신 유지를 위한 모든 조치를 취할 의사와 상담해야 합니다.

가능하며 어떻게 중지합니까?

양수의 누출 과정은 멈출 수 없습니다. 아이의 임신 기간을 가능한 최대 기간까지만 연장할 수 있습니다.

저절로 멈출 수 있나요?

어떤 경우에도 양수의 누출이 저절로 멈출 것이라고 기대해서는 안 됩니다. 양막의 벽이 손상되면 아이와 엄마가 매우 빠르게 감염되어 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

물이 보충되나요?

일반적으로 양수는 3시간마다 교체되지만, 양수가 누출되면 이 과정을 통해 아이에게 필요한 모든 물질을 공급할 수 없습니다.

아이를 구하는 것이 가능합니까?

이 질문에 대한 답은 임신 단계에 따라 다릅니다. 임신 후기에는 양수가 누출되면 건강한 아기를 출산할 확률이 높습니다. 초기 단계에서 누출이 발생하면 의사는 임신 중절을 주장합니다.

제가 쓴 대로, 제 아이는 이틀 동안 물을 마시지 못했습니다. 의사는 누출로 인해 한 달 내내 임신을 연장하는 것이 가능하다고 말했습니다! (모두 특정 상황, 즉 기간, 엄마와 아이의 상태 등에 따라 다릅니다.)

치료

치료는 임신 단계에 따라 다릅니다. 임신 35주가 지나면 아기는 출산할 준비가 되므로 양수가 누출되면 의사가 출산을 시행합니다.

항생제가 필요합니까?

최대 22주 동안 감염을 예방하기 위해 항생제가 처방됩니다. 다음으로 의사는 수분 손실량을 평가합니다.

세 번째 삼 분기에는 항생제가 토콜티코스테로이드 치료 및 글루코코르티코스테로이드 치료와 함께 처방됩니다.

항생제 주사를 두 번이나 맞았는데, 그래도 물이 없는 아이는 출산 후 폐렴이 발병했습니다.

침상 안정이 필요합니까?

양수가 누출되면 침상 안정이 필수입니다.

방지

양수의 누출을 최대한 방지하기 위해 의사는 다음과 같이 조언합니다.

가능한 감염 병소(신우신염, 비뇨생식기 질환, 치과 질환 등)를 제거합니다.
협부-경추 부전을 적시에 치료하십시오.
유산의 위험을 없애기 위해 보존 요법을 사용하십시오.

뉘앙스

만기 임신 중에 위험합니까?

만기 임신 중에는 위험이 최소화됩니다. 아기는 이미 출산할 준비가 되어 있으므로 의사는 기다렸다가 필요한 경우 출산을 시작합니다.

그것을 놓치지 않는 방법은 무엇입니까?

양수의 누출을 놓치지 않기 위해서는 질 분비물의 성질과 양을주의 깊게 모니터링하는 것이 필요합니다. 양막 손상이 의심된다면 검사를 받아야 합니다.

정상적인 누출 빈도가 있습니까?

일반적으로 양수 누출은 임신의 어떤 단계에서도 발생하지 않습니다.

플러그가 나온 후 또는 그 전에 발생합니까?

일반적으로 수축 중 물이 쏟아지는 것은 플러그가 나온 후에 발생합니다.

제 경우에는 양수가 터진 지 이틀 만에 플러그가 빠졌습니다.

양수의 누출과 분비물을 구별하는 방법. 양수 누출이 위험한 이유와 이를 감지하는 방법. 양수 배출 진단